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正文內(nèi)容

上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)約定書(shū)文本二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)(編輯修改稿)

2024-12-15 00:37 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 醫(yī)保就醫(yī)憑證(包括《門急診就醫(yī)記錄冊(cè)(自管)》);在參保人員門診大病就診時(shí)還應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核驗(yàn)登記項(xiàng)目。發(fā)現(xiàn)就醫(yī)者身份與所持醫(yī)保就醫(yī)憑證不符時(shí)應(yīng)當(dāng)拒絕記賬,扣留醫(yī)保就醫(yī)憑證,并及時(shí)通知甲方。對(duì)乙方明知他人冒名頂替就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,甲方不予支付;對(duì)乙方認(rèn)真核驗(yàn)醫(yī)保就醫(yī)憑證,并向甲方舉報(bào)違規(guī)情況的,經(jīng)查實(shí),甲方應(yīng)對(duì)乙方予以獎(jiǎng)勵(lì)。第八條 乙方對(duì)參保人員在本院或其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所做的各類檢查結(jié)果,應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生行政部門及醫(yī)保部門的有關(guān)規(guī)定,予以互相認(rèn)可,避免不必要的重復(fù)檢查。否則,甲方將追回相關(guān)的違規(guī)費(fèi)用。第九條 乙方應(yīng)當(dāng)按照《關(guān)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)處方用藥的若干規(guī)定》(滬醫(yī)?!?001〕92號(hào))為參保人員配藥。急診處方限1至3天用量,門診西藥、中成藥的處方限1至5天用量,中藥湯劑處方限1至7天用量,門診慢性病西藥、中成藥、中藥湯劑的處方限2周內(nèi)用量。對(duì)部分慢性?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病、心臟病等)診斷明確、病情穩(wěn)定、因治療需要長(zhǎng)期連續(xù)服用同一類藥物的,門診處方可酌情限1個(gè)月內(nèi)用量。第十條 參保人員要求到醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥品時(shí),乙方不得以任何理由阻攔,應(yīng)當(dāng)按規(guī)定為參保人員提供外配處方。第十一條 乙方經(jīng)甲方準(zhǔn)予開(kāi)展的醫(yī)保診療項(xiàng)目約定服務(wù),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)部分診療項(xiàng)目約定服務(wù)的有關(guān)規(guī)定
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