【正文】 多數(shù)風(fēng)類(lèi)藥物具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，解除血管痙攣，促進(jìn)血液循環(huán)，降低血壓，擴(kuò)張外周血管，改善微循環(huán)，調(diào)節(jié)神經(jīng)、體液系統(tǒng)，促進(jìn)脂類(lèi)代謝，降低血脂，以及抗炎、抗凝、防止血栓形成等多方面的藥理作用， 為風(fēng)類(lèi)藥治療冠心病提供 (t237。 本虛本虛 心腎陽(yáng)虛，心陽(yáng)不振心腎陽(yáng)虛，心陽(yáng)不振216。nɡ)。Holter評(píng)價(jià)心肌缺血總負(fù)荷（ TIB）的研究顯示，試驗(yàn)組 TIB減少幅度顯著大于對(duì)照組（P）。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目對(duì)大鼠動(dòng)脈 (d242。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目祛風(fēng)補(bǔ)腎通絡(luò)方劑研究分析大劑量 (j236。216。nɡ)的診療思路216。 yā b236。n)體會(huì)青年高血壓 216。 yā b236。 第四十三 頁(yè) ，共一百零四 頁(yè) 。njīng)α 受體 β 受體 小動(dòng)脈收縮 (shōu suō) RH↑心排血 ↑BP↑第四十六 頁(yè) ，共一百零四 頁(yè) 。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目發(fā)病機(jī)理 (jī lǐ)與中醫(yī)治療思路腎素 血管緊張素系統(tǒng)（ RAS） 216。第五十 頁(yè) ，共一百零四 頁(yè) 。 血小板釋放功能增強(qiáng) (zēngqi225。n xū)久病及腎素體 (s249。 高血壓家族史。陽(yáng)盛之體情志 (q237。i)的硬化程度有關(guān)，與儲(chǔ)存的血流多少有關(guān)。 腎 氣 (sh232。 心臟在高血壓病心臟在高血壓病 (ɡāo xu232。 腎素 血管緊張素系統(tǒng) (RAS) 216。216。li225。第六十九 頁(yè) ，共一百零四 頁(yè) 。n)216。尤其 (y243。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目心律失常的中醫(yī) (zhōngyī)治療216。n b249。nɡ)的辯證分型實(shí)證 ： 心被邪擾作悸 216。nɡ)的辯證治療快速性心律失常的治療（虛證）216。 陰陽(yáng) (yīn y225。nɡ)的辯證治療快速性心律失常的治療（實(shí)證 (sh237。nzh232。ng)治療緩慢性心律失常的治療216。ng)分型 冠心病 心律失常 心脈瘀阻、心血不足 人參、黃芪、天冬、麥冬、五味子、黃連、當(dāng)歸、川芎、羌活、甘松、元胡、三七等。o)體會(huì)216。 216。 第一百零一 頁(yè) ，共一百零四 頁(yè) 。 huǒ)或滋陰瀉火 (xi232。中醫(yī) 藥 治 療 高血 壓 要也要注意心率和每搏 輸 出量。繼辨虛實(shí) (xūsh237。216。n)、人參、黃芪、茯苓等。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目診療 (zhěnli225。 注 意： 加用甘寒養(yǎng)陰、活血化瘀藥。 適應(yīng)癥：216。 痰濕、痰火型 治 則： 清熱化痰、燥濕 (z224。第八十五 頁(yè) ，共一百零四 頁(yè) 。 注 意： 陰陽(yáng)互根，應(yīng)及早加用養(yǎng)陰生津藥物。 心陽(yáng)虛216。靈蘭秘典論》 “心者，君主之官也，神明出焉 ” 第七十七 頁(yè) ，共一百零四 頁(yè) 。所以中醫(yī)藥防治高血壓的研究有望中醫(yī)同仁們能有較大的突破。)提高中醫(yī)藥降壓療效216。 肝陰不足肝陰不足 肝肝 腎腎 (ɡān sh232。nz224。 調(diào)補(bǔ)陰調(diào)補(bǔ)陰 陽(yáng)陽(yáng) (yīn y225。o)祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)高血壓 LVH的認(rèn)識(shí)216。yā)的影響 216。第六十二 頁(yè) ，共一百零四 頁(yè) 。第六十 頁(yè) ，共一百零四 頁(yè) 。li225。shū)類(lèi)型高血壓治療體會(huì)青年高血壓病 病機(jī)要點(diǎn)：216。nɡ)、補(bǔ)益腎、補(bǔ)益腎氣氣 216。 216。 大動(dòng)脈硬化 216。 sh225。 福建研究 (y225。第四十五 頁(yè) ，共一百零四 頁(yè) 。ng)機(jī)理與中醫(yī)治療思路血流動(dòng)力學(xué)改變 平均動(dòng)脈 (d242。ow249。 發(fā)病早期發(fā)病早期 (zǎoqī)：： 肝陽(yáng)上亢肝陽(yáng)上亢 肝火上擾肝火上擾216。) 216。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目高血壓的診療高血壓的診療 (zhěnli225。ng)葉片組葉片組400倍倍第三十一 頁(yè) ，共一百零四 頁(yè) 。x237。 免疫組化顯示，祛風(fēng)補(bǔ)腎通絡(luò)方劑可使缺血心肌的bFGF及 VEGF表達(dá)上調(diào)，與模型 (m243。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目祛風(fēng)補(bǔ)腎通絡(luò)方劑 (fāngj236。 kě fēn ɡē)的兩個(gè)重要組成部分。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目祛風(fēng) (qū fēnɡ)補(bǔ)腎通絡(luò)法是冠心病有效治法216。 益氣補(bǔ)腎配風(fēng)藥，引導(dǎo)氣血流通，增強(qiáng)補(bǔ)益作用 216。 tōnɡ)而致 216。ng)地起到綜合性的治療作用。 治療上應(yīng)審癥求因，重視風(fēng)邪的致病因素。共通之處。此三者，血行而不得反其空，故為痹厥也 ”216。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目風(fēng)邪是冠心病重要 (zh242。216。 從 風(fēng) 論 治 冠 心 病216。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目從 風(fēng) 論 治 冠 心 病216。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目冠心病風(fēng)病說(shuō)風(fēng)病學(xué)說(shuō)源流 216。 《素問(wèn) 山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目風(fēng)邪 (fēnɡ xi233。o)病機(jī) 心腎陽(yáng)虛、氣血失調(diào)是冠心病的發(fā)病基礎(chǔ)216。 心腎陽(yáng)氣 (y225。 風(fēng)邪是冠心病的致病因素。第十六 頁(yè) ，共一百零四 頁(yè) 。gōng)了依據(jù)，從而擴(kuò)大了風(fēng)類(lèi)藥的應(yīng)用范圍，為臨床治療開(kāi)辟了新的途徑。 標(biāo)實(shí)標(biāo)實(shí) 脈滯風(fēng)阻，心脈失養(yǎng)脈滯風(fēng)阻，心脈失養(yǎng)216。祛風(fēng)通絡(luò)、補(bǔ)腎益氣之功效。表明祛風(fēng)補(bǔ)腎通絡(luò)方劑具有較好的抗心肌缺血作用。ngm224。li224。 加強(qiáng)風(fēng)藥在冠心病治療中的應(yīng)用。 前言 高血壓病 (ɡāo xu232。nɡ)的辨證分型216。 病機(jī)： 肝陽(yáng)上亢或肝火上擾 216。nɡ)的辨證分型常用方藥216。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目發(fā)病機(jī)理 (jī lǐ)與中醫(yī)治療思路216。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目發(fā)病 (fā b236。 血管緊張素 II(AngII)是該系統(tǒng)的最終活性物質(zhì)，不僅能促進(jìn)醛固酮的分泌，增加血流量，還能導(dǎo)致小動(dòng)脈收縮，升高血壓。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目三、特殊類(lèi)型高血壓治療 (zh236。ng) 216。 tǐ)虧虛腎虛 (sh232。216。nɡ zh236。216。n q236。 yā b236。 血液流變學(xué) 216。 病因病機(jī)： 陰陽(yáng)失調(diào)、氣血逆亂、久病入絡(luò)。o)辨證施治 ：在 調(diào)補(bǔ)陰陽(yáng) 的基礎(chǔ)上，選方用藥(y242。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目高血壓心、腎并發(fā)癥的治療 (zh236。 活血化活血化 瘀瘀第七十一 頁(yè) ，共一百零四 頁(yè) 。uq237。 心律失心律失 常常 (xīn lǜ shī ch225。 n237。 心火 (xīnhuǒ)熾盛216。 氣陰兩虛型 治 則： 益氣養(yǎng)陰、養(yǎng)血安神 代表方： 生脈散、補(bǔ)心湯、三甲復(fù)脈湯 藥 物： 人參、黃芪 (hu225。nɡ)氣血兩虛型 治 則： 平補(bǔ)陰陽(yáng)，養(yǎng)血安神 代表方： 歸脾湯、炙甘草湯 既能補(bǔ)虛又能減慢心率的 藥物： 人參、三七、玄參、天冬、當(dāng)歸、冬蟲(chóng)夏草、桑寄生等。zh232。ng)治療216。 陰寒內(nèi)盛型 治 則： 溫經(jīng)散寒定悸 代表方： 麻黃附子細(xì)辛湯 藥 物： 麻黃、桂枝、細(xì)辛、附子、干姜、椒目、丁香等。常選用 (xuǎny242。 病因 (b236。 阻滯鈣通道 — 防己、川芎、藁本、羌活、獨(dú)活、紅花、赤芍、丹參、五味子等。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目216。 huǒ)類(lèi) 的中 藥 。重 視補(bǔ)腎 益氣以扶正，以使 “氣旺血行 ”。首辨快慢，216。 阻滯心肌細(xì)胞膜鈉通道 — 苦參、蓮子心、當(dāng)歸、山豆根、甘松、三七、元胡等。 辨證分型 心功能不全 心律失常 心陽(yáng)虛衰、心腎陽(yáng)虛 制附子、當(dāng)歸、赤芍、肉桂、干姜、柏子仁、炒棗仁 (zǎo r233。ng)的藥物辯證第九十四 頁(yè) ，共一百零四 頁(yè) 。 心腎陽(yáng)虛型 治 則： 溫陽(yáng)益氣 、調(diào)補(bǔ)心腎 代表方： 附姜?dú)w桂參草湯 、真武湯 藥 物： 附子、肉桂、干姜、吳茱萸、補(bǔ)骨脂、仙茅、淫羊藿、人參、黃芪等。n) 216。ng)治療快速性心律失常的治療（實(shí)證）216。 注 意： 注意火旺耗氣 ，適量加用補(bǔ)氣藥。 藥 物： 人參、黃芪、茯苓、白術(shù)、制附子、當(dāng)歸、赤芍、肉桂、干姜、柏子仁等 。 心氣虛216。 心藏神 《素問(wèn) n)在改善癥狀、改善病人生活質(zhì)量，穩(wěn)定療效，逆轉(zhuǎn)靶器官損害，減少并發(fā)癥等方面，有著一定的優(yōu)勢(shì)。h233。o)高血壓腎損害的治療原則 ：216。o)高血高血 壓壓腎腎 臟臟 (sh232。 久病入絡(luò)久病入絡(luò) 瘀血、痰濁瘀血、痰濁216。li225。 血壓 (xu232。 過(guò)用溫?zé)崴幬?，?huì)使病人潮熱癥狀加重，過(guò)用苦寒藥物又會(huì)傷陽(yáng)。ng)明顯，常與潮熱同時(shí)發(fā)生，其血壓增高屬神經(jīng)性。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目特殊類(lèi)型高血壓治療 (zh236。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院