【正文】 多數(shù)風(fēng)類藥物具有擴張冠狀動脈，解除血管痙攣，促進血液循環(huán)，降低血壓，擴張外周血管，改善微循環(huán)，調(diào)節(jié)神經(jīng)、體液系統(tǒng)，促進脂類代謝，降低血脂，以及抗炎、抗凝、防止血栓形成等多方面的藥理作用， 為風(fēng)類藥治療冠心病提供 (t237。 本虛本虛 心腎陽虛，心陽不振心腎陽虛，心陽不振216。nɡ)。Holter評價心肌缺血總負荷（ TIB）的研究顯示，試驗組 TIB減少幅度顯著大于對照組（P）。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目對大鼠動脈 (d242。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目祛風(fēng)補腎通絡(luò)方劑研究分析大劑量 (j236。216。nɡ)的診療思路216。 yā b236。n)體會青年高血壓 216。 yā b236。 第四十三 頁 ，共一百零四 頁 。njīng)α 受體 β 受體 小動脈收縮 (shōu suō) RH↑心排血 ↑BP↑第四十六 頁 ，共一百零四 頁 。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目發(fā)病機理 (jī lǐ)與中醫(yī)治療思路腎素 血管緊張素系統(tǒng)（ RAS） 216。第五十 頁 ，共一百零四 頁 。 血小板釋放功能增強 (zēngqi225。n xū)久病及腎素體 (s249。 高血壓家族史。陽盛之體情志 (q237。i)的硬化程度有關(guān)，與儲存的血流多少有關(guān)。 腎 氣 (sh232。 心臟在高血壓病心臟在高血壓病 (ɡāo xu232。 腎素 血管緊張素系統(tǒng) (RAS) 216。216。li225。第六十九 頁 ，共一百零四 頁 。n)216。尤其 (y243。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目心律失常的中醫(yī) (zhōngyī)治療216。n b249。nɡ)的辯證分型實證 ： 心被邪擾作悸 216。nɡ)的辯證治療快速性心律失常的治療（虛證）216。 陰陽 (yīn y225。nɡ)的辯證治療快速性心律失常的治療（實證 (sh237。nzh232。ng)治療緩慢性心律失常的治療216。ng)分型 冠心病 心律失常 心脈瘀阻、心血不足 人參、黃芪、天冬、麥冬、五味子、黃連、當(dāng)歸、川芎、羌活、甘松、元胡、三七等。o)體會216。 216。 第一百零一 頁 ，共一百零四 頁 。 huǒ)或滋陰瀉火 (xi232。中醫(yī) 藥 治 療 高血 壓 要也要注意心率和每搏 輸 出量。繼辨虛實 (xūsh237。216。n)、人參、黃芪、茯苓等。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目診療 (zhěnli225。 注 意： 加用甘寒養(yǎng)陰、活血化瘀藥。 適應(yīng)癥：216。 痰濕、痰火型 治 則： 清熱化痰、燥濕 (z224。第八十五 頁 ，共一百零四 頁 。 注 意： 陰陽互根，應(yīng)及早加用養(yǎng)陰生津藥物。 心陽虛216。靈蘭秘典論》 “心者，君主之官也，神明出焉 ” 第七十七 頁 ，共一百零四 頁 。所以中醫(yī)藥防治高血壓的研究有望中醫(yī)同仁們能有較大的突破。)提高中醫(yī)藥降壓療效216。 肝陰不足肝陰不足 肝肝 腎腎 (ɡān sh232。nz224。 調(diào)補陰調(diào)補陰 陽陽 (yīn y225。o)祖國醫(yī)學(xué)對高血壓 LVH的認識216。yā)的影響 216。第六十二 頁 ，共一百零四 頁 。第六十 頁 ，共一百零四 頁 。li225。shū)類型高血壓治療體會青年高血壓病 病機要點：216。nɡ)、補益腎、補益腎氣氣 216。 216。 大動脈硬化 216。 sh225。 福建研究 (y225。第四十五 頁 ，共一百零四 頁 。ng)機理與中醫(yī)治療思路血流動力學(xué)改變 平均動脈 (d242。ow249。 發(fā)病早期發(fā)病早期 (zǎoqī)：： 肝陽上亢肝陽上亢 肝火上擾肝火上擾216。) 216。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目高血壓的診療高血壓的診療 (zhěnli225。ng)葉片組葉片組400倍倍第三十一 頁 ，共一百零四 頁 。x237。 免疫組化顯示，祛風(fēng)補腎通絡(luò)方劑可使缺血心肌的bFGF及 VEGF表達上調(diào)，與模型 (m243。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目祛風(fēng)補腎通絡(luò)方劑 (fāngj236。 kě fēn ɡē)的兩個重要組成部分。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目祛風(fēng) (qū fēnɡ)補腎通絡(luò)法是冠心病有效治法216。 益氣補腎配風(fēng)藥，引導(dǎo)氣血流通，增強補益作用 216。 tōnɡ)而致 216。ng)地起到綜合性的治療作用。 治療上應(yīng)審癥求因，重視風(fēng)邪的致病因素。共通之處。此三者，血行而不得反其空，故為痹厥也 ”216。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目風(fēng)邪是冠心病重要 (zh242。216。 從 風(fēng) 論 治 冠 心 病216。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目從 風(fēng) 論 治 冠 心 病216。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目冠心病風(fēng)病說風(fēng)病學(xué)說源流 216。 《素問 山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目風(fēng)邪 (fēnɡ xi233。o)病機 心腎陽虛、氣血失調(diào)是冠心病的發(fā)病基礎(chǔ)216。 心腎陽氣 (y225。 風(fēng)邪是冠心病的致病因素。第十六 頁 ，共一百零四 頁 。gōng)了依據(jù)，從而擴大了風(fēng)類藥的應(yīng)用范圍，為臨床治療開辟了新的途徑。 標(biāo)實標(biāo)實 脈滯風(fēng)阻，心脈失養(yǎng)脈滯風(fēng)阻，心脈失養(yǎng)216。祛風(fēng)通絡(luò)、補腎益氣之功效。表明祛風(fēng)補腎通絡(luò)方劑具有較好的抗心肌缺血作用。ngm224。li224。 加強風(fēng)藥在冠心病治療中的應(yīng)用。 前言 高血壓病 (ɡāo xu232。nɡ)的辨證分型216。 病機： 肝陽上亢或肝火上擾 216。nɡ)的辨證分型常用方藥216。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目發(fā)病機理 (jī lǐ)與中醫(yī)治療思路216。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目發(fā)病 (fā b236。 血管緊張素 II(AngII)是該系統(tǒng)的最終活性物質(zhì)，不僅能促進醛固酮的分泌，增加血流量，還能導(dǎo)致小動脈收縮，升高血壓。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目三、特殊類型高血壓治療 (zh236。ng) 216。 tǐ)虧虛腎虛 (sh232。216。nɡ zh236。216。n q236。 yā b236。 血液流變學(xué) 216。 病因病機： 陰陽失調(diào)、氣血逆亂、久病入絡(luò)。o)辨證施治 ：在 調(diào)補陰陽 的基礎(chǔ)上，選方用藥(y242。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目高血壓心、腎并發(fā)癥的治療 (zh236。 活血化活血化 瘀瘀第七十一 頁 ，共一百零四 頁 。uq237。 心律失心律失 常常 (xīn lǜ shī ch225。 n237。 心火 (xīnhuǒ)熾盛216。 氣陰兩虛型 治 則： 益氣養(yǎng)陰、養(yǎng)血安神 代表方： 生脈散、補心湯、三甲復(fù)脈湯 藥 物： 人參、黃芪 (hu225。nɡ)氣血兩虛型 治 則： 平補陰陽，養(yǎng)血安神 代表方： 歸脾湯、炙甘草湯 既能補虛又能減慢心率的 藥物： 人參、三七、玄參、天冬、當(dāng)歸、冬蟲夏草、桑寄生等。zh232。ng)治療216。 陰寒內(nèi)盛型 治 則： 溫經(jīng)散寒定悸 代表方： 麻黃附子細辛湯 藥 物： 麻黃、桂枝、細辛、附子、干姜、椒目、丁香等。常選用 (xuǎny242。 病因 (b236。 阻滯鈣通道 — 防己、川芎、藁本、羌活、獨活、紅花、赤芍、丹參、五味子等。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目216。 huǒ)類 的中 藥 。重 視補腎 益氣以扶正，以使 “氣旺血行 ”。首辨快慢，216。 阻滯心肌細胞膜鈉通道 — 苦參、蓮子心、當(dāng)歸、山豆根、甘松、三七、元胡等。 辨證分型 心功能不全 心律失常 心陽虛衰、心腎陽虛 制附子、當(dāng)歸、赤芍、肉桂、干姜、柏子仁、炒棗仁 (zǎo r233。ng)的藥物辯證第九十四 頁 ，共一百零四 頁 。 心腎陽虛型 治 則： 溫陽益氣 、調(diào)補心腎 代表方： 附姜歸桂參草湯 、真武湯 藥 物： 附子、肉桂、干姜、吳茱萸、補骨脂、仙茅、淫羊藿、人參、黃芪等。n) 216。ng)治療快速性心律失常的治療（實證）216。 注 意： 注意火旺耗氣 ，適量加用補氣藥。 藥 物： 人參、黃芪、茯苓、白術(shù)、制附子、當(dāng)歸、赤芍、肉桂、干姜、柏子仁等 。 心氣虛216。 心藏神 《素問 n)在改善癥狀、改善病人生活質(zhì)量，穩(wěn)定療效，逆轉(zhuǎn)靶器官損害，減少并發(fā)癥等方面，有著一定的優(yōu)勢。h233。o)高血壓腎損害的治療原則 ：216。o)高血高血 壓壓腎腎 臟臟 (sh232。 久病入絡(luò)久病入絡(luò) 瘀血、痰濁瘀血、痰濁216。li225。 血壓 (xu232。 過用溫?zé)崴幬?，會使病人潮熱癥狀加重，過用苦寒藥物又會傷陽。ng)明顯，常與潮熱同時發(fā)生，其血壓增高屬神經(jīng)性。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目特殊類型高血壓治療 (zh236。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院