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20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—常見(jiàn)心血管病的診療思路-全文預(yù)覽

  

【正文】 臟 (sh232。 降脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化:如何首烏、女貞子、 金櫻子 、決明子、山查、澤瀉等。o)重視活血化瘀、化痰瀉濁藥物的應(yīng)用。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目高血壓心、腎并發(fā)癥的治療 (zh236。 久病入絡(luò)久病入絡(luò) 瘀血、痰濁瘀血、痰濁216。o)高血壓性 LVH治療原則:216?!胺屎?”是病理產(chǎn)物,為瘀血、痰濁。o)的高血壓病病理狀態(tài)下建立起新的相對(duì)的 “陰平陽(yáng)秘 ”。li225。xi224。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目高血壓心、腎并發(fā)癥的治療 (zh236。 兒茶酚胺 216。 血壓 (xu232。) 心力衰竭 第六十三 頁(yè) ,共一百零四 頁(yè) 。 研究資料表明,高血研究資料表明,高血壓、左室肥大及心力壓、左室肥大及心力衰竭三者之間明顯相衰竭三者之間明顯相關(guān)。o) 并發(fā)心臟病、并發(fā)心臟病216。 過(guò)用溫?zé)崴幬?,?huì)使病人潮熱癥狀加重,過(guò)用苦寒藥物又會(huì)傷陽(yáng)。 平補(bǔ)陰陽(yáng),調(diào)理 (ti225。第六十一 頁(yè) ,共一百零四 頁(yè) 。ng)高血壓治療體會(huì)更年期高血壓病機(jī)要點(diǎn) :216。ng)明顯,常與潮熱同時(shí)發(fā)生,其血壓增高屬神經(jīng)性。ng)高血壓治療體會(huì)更年期高血壓臨床特點(diǎn) :216。 具有利尿作用的降壓中藥如防己、杜仲、桑寄生、澤瀉、茯苓、茵陳、益母草、羅布麻等。ngm224。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目特殊類(lèi)型高血壓治療 (zh236。o)原則:216。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目特殊類(lèi)型 (l232。o)機(jī)理。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目特殊 (t232。 通常表現(xiàn)為高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)。 fen)患者可有頭痛,尤在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)易發(fā)生。shū)類(lèi)型高血壓治療體會(huì)青年高血壓病 216。 燮補(bǔ)陰燮補(bǔ)陰 陽(yáng)陽(yáng) (yīn y225。 補(bǔ)腎、降壓:玄參、地黃、仙靈脾、補(bǔ)腎、降壓:玄參、地黃、仙靈脾、桑寄生、杜仲、女貞子桑寄生、杜仲、女貞子 。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目特殊類(lèi)型高血壓治療 (zh236。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目年老腎虛 (sh232?!瓣?yáng)虛必血凝,陰虛血必滯 ”。 病久,肝火、陽(yáng)亢等損耗腎之陰精216。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目特殊類(lèi)型高血壓治療 (zh236。 交感神經(jīng)系統(tǒng) α 受體功能亢進(jìn)216。ng)高血壓治療體會(huì)老年高血壓216。 舒張壓增高型 (高血容量型 ) 216。o)體會(huì)216。 內(nèi)皮素 黃連降壓的作用機(jī)理,興奮血管內(nèi)皮細(xì)胞膜上的 M膽堿受體,引起血管內(nèi)皮NO釋放,使血管松弛。 血管平滑肌細(xì)胞離子運(yùn)轉(zhuǎn)異常 具有鈣離子拮抗作用的中藥有防己、川芎、當(dāng)歸、赤芍 (ch236。提示降低血漿腎素及血管緊張素 II。 研究表明, EH患者的血漿腎素及血管緊張素 II與正常人比較有顯著差異,且肝陽(yáng)上亢顯著高于陰虛陽(yáng)亢、陰陽(yáng) (yīn y225。第四十八 頁(yè) ,共一百零四 頁(yè) 。216。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目發(fā)病機(jī)理與中醫(yī)治療 (zh236。 交感神經(jīng) (jiāogǎnsh233。tǒng)作用 交感神經(jīng) (jiāogǎnsh233。 中藥既有降壓又有擴(kuò)血管作用的藥物:野菊花、杜仲、鉤藤、葛根、白芍、當(dāng)歸、銀杏葉、桑寄生、川芎等。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目發(fā)病 (fā b236。尤其是心率,不能只考慮辨證或降壓而忽視了心率的因素。 心排出量的改變 心排出量 =心率 每搏輸出量 青年高血壓多表現(xiàn)為高流量 正常阻力型,中老年高血壓以低流量 高阻力型為多見(jiàn)。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目二、發(fā)病 (fā b236。)臨床的需要,我們必須不斷發(fā)展、創(chuàng)新。 鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯216。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目高血壓病 (ɡāo xu232。 藥物 (y224。r233。 藥物: 天麻、鉤藤、黃連 (hu225。r233。nɡ)的辨證分型216。nɡ ji224。)并無(wú)高血并無(wú)高血壓的記載,根據(jù)臨床壓的記載,根據(jù)臨床表現(xiàn)歸屬于表現(xiàn)歸屬于 ““ 眩暈眩暈 ””、 ““ 頭痛頭痛 ”” 的范疇。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目一、高血壓病 (ɡāo xu232。 特殊類(lèi)型高血壓的治療體會(huì) (tǐhu236。 yā b236。nɡ)是當(dāng)代最常見(jiàn)的疾病之一,是全球范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題,我國(guó)1991年對(duì) 15歲以上 94萬(wàn)人群調(diào)查,高血壓標(biāo)化患病率為 %, 10年間患病率增加了 25%,今年高血壓日中央電視臺(tái)報(bào)道發(fā)病率達(dá) %。 yā b236。第三十三 頁(yè) ,共一百零四 頁(yè) 。ng)展望 216。 風(fēng)藥為冠心病等缺血性疾病的治療提供了新的理論和方法。 脈滯風(fēng)阻是冠心病發(fā)病的重要病理環(huán)節(jié),補(bǔ)腎祛風(fēng) (qū fēnɡ)通絡(luò)是冠心病的重要治法。nx236。ng)組組400倍倍第三十 頁(yè) ,共一百零四 頁(yè) 。 大劑量大劑量 (j236。ng)組組400倍倍第二十九 頁(yè) ,共一百零四 頁(yè) 。 模型模型 (m243。i)組組 400倍倍 第二十八 頁(yè) ,共一百零四 頁(yè) 。 空白空白 (k242。第二十七 頁(yè) ,共一百零四 頁(yè) 。216。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目祛風(fēng) (qū fēnɡ)補(bǔ)腎通絡(luò)方劑研究分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果216。 研究表明:顯著降低 TC、升高 HDL,降低高、低兩個(gè)切速的全血粘度,與復(fù)方丹參滴丸對(duì)照比較有顯著性差異 (chāy236。njiū)分析216。o)比較第二十四 頁(yè) ,共一百零四 頁(yè) 。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目祛風(fēng)補(bǔ)腎通絡(luò)方劑研究 (y225。 治療 心絡(luò)風(fēng)阻、腎虛血瘀型 冠心病心絞痛 30例,與復(fù)方丹參滴丸 30例對(duì)照。n)通絡(luò)方劑研究分析 由海風(fēng)藤、肉桂、黃芪、羌活、川芎、麥冬等藥物組成 (zǔ ch233。 補(bǔ)腎益氣和祛風(fēng)通絡(luò)是治療冠心病心絞痛不可分割 (b249。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目祛風(fēng) (qū fēnɡ)補(bǔ)腎通絡(luò)法是冠心病有效治法治則要點(diǎn)216。 ““ 氣旺血?dú)馔?行行 ”““ 血得溫而血得溫而活活 ” 216。ng)216。 息風(fēng)藥 天麻第十九 頁(yè) ,共一百零四 頁(yè) 。216。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目風(fēng)藥是治療冠心病的理想 (lǐxiǎng)藥物216。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目風(fēng)藥是治療冠心病的理想 (lǐxiǎng)藥物216。216。216。 “氣行則血行 ” 216。 216。 心主血脈,冠心病乃心脈瘀滯不通 (b249。)致病因素,促使氣血條達(dá) ,消散瘀滯,往往能收事半功倍之效。 《素問(wèn) li225。j236。li225。)虛 脈道不通,心脈瘀阻 風(fēng) 邪 第十二 頁(yè) ,共一百零四 頁(yè) 。o)病機(jī)216。ngzhě)痛 ”。第十 頁(yè) ,共一百零四 頁(yè) 。 張景岳 “心本于腎,所以上不寧者,未有不由乎下,心氣虛者,未有不因乎精 ”216。 第九 頁(yè) ,共一百零四 頁(yè) 。 由冠脈痙攣引起的變由冠脈痙攣引起的變異型心絞痛,與中醫(yī)異型心絞痛,與中醫(yī) “風(fēng)邪致痙風(fēng)邪致痙 ”的理論存在的理論存在共通之處。 北方地區(qū)冬季心梗、北方地區(qū)冬季心梗、心絞痛的發(fā)病率高,心絞痛的發(fā)病率高,與感風(fēng)邪與感風(fēng)邪 (fēnɡ xi233。 風(fēng)邪無(wú)形,為百病風(fēng)邪無(wú)形,為百病 (bǎi b236。 《圣濟(jì)總論 ng)生成》 “臥出而風(fēng)吹之,血凝于膚者為痹,凝于脈者為泣,凝于足者為厥。ngy224。nɡ)應(yīng)象大論》 “風(fēng)勝則動(dòng) ” 風(fēng)性善行數(shù)變 216。 《素問(wèn) n)大全良方》 “治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅 ”第六 頁(yè) ,共一百零四 頁(yè) 。 《諸病源候論》 “心痛者,風(fēng)冷邪氣乘于心 ”。 216。 冠心病具有 風(fēng)邪 “善行而數(shù)變 ”的基本特征,可歸屬于中醫(yī)學(xué) “風(fēng)病 ”的范疇。)手臂、后背部等。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目冠心病風(fēng)病說(shuō)冠心病的發(fā)病特點(diǎn) 216。 風(fēng)藥是治療冠心病的理想藥物216。nɡ)的中醫(yī)治療第二 頁(yè) ,共一百零四 頁(yè) 。o)思路216。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目 常見(jiàn)常見(jiàn) (ch225。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目常見(jiàn)心血管病的診療 (zhěnli225。 心律失常 (xīn lǜ shī ch225。 冠心病風(fēng)病說(shuō)216。 風(fēng)藥在冠心病中的應(yīng)用展望第四 頁(yè) ,共一百零四 頁(yè) 。 發(fā)作時(shí)疼痛或在心前區(qū),或放射至左肩部、左側(cè) (zuǒ c232。216。 風(fēng)病是指機(jī)體正氣不足,內(nèi)、外風(fēng)邪侵襲引起的多種疾病的總稱(chēng)。 《金匱要略》 風(fēng)病的脈證并治規(guī)律 中風(fēng)歷節(jié)病、五臟風(fēng)寒積聚病等 在治療上多主張驅(qū)散風(fēng)邪、補(bǔ)益正氣216。 r233。o)的致病因素風(fēng)邪致病的特點(diǎn)216。陰陽(yáng) (yīn y225。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目風(fēng)邪是冠心病重要 (zh242。五臟 (wǔz224。 《諸病源候論》 “心痛者, 風(fēng)冷邪氣 乘于心也 ”; “心痛者,發(fā)作有時(shí) …… 乍間乍盛 ……” 216。)是冠心病重要的致病因素216。 216。216。 提示了冠心病發(fā)作與提示了冠心病發(fā)作與風(fēng)邪有著密切的聯(lián)系風(fēng)邪有著密切的聯(lián)系 。 多發(fā)于中老年人 216。)脈滯風(fēng)阻而冠心病發(fā)作。 風(fēng) 風(fēng),既是致病原因,又是病理因素 《證治準(zhǔn)繩》所說(shuō): “心 ……
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