【正文】 臟 (sh232。 降脂、抗動脈粥樣硬化：如何首烏、女貞子、 金櫻子 、決明子、山查、澤瀉等。o)重視活血化瘀、化痰瀉濁藥物的應(yīng)用。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目高血壓心、腎并發(fā)癥的治療 (zh236。 久病入絡(luò)久病入絡(luò) 瘀血、痰濁瘀血、痰濁216。o)高血壓性 LVH治療原則：216?！胺屎?”是病理產(chǎn)物，為瘀血、痰濁。o)的高血壓病病理狀態(tài)下建立起新的相對的 “陰平陽秘 ”。li225。xi224。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目高血壓心、腎并發(fā)癥的治療 (zh236。 兒茶酚胺 216。 血壓 (xu232。) 心力衰竭 第六十三 頁 ，共一百零四 頁 。 研究資料表明，高血研究資料表明，高血壓、左室肥大及心力壓、左室肥大及心力衰竭三者之間明顯相衰竭三者之間明顯相關(guān)。o) 并發(fā)心臟病、并發(fā)心臟病216。 過用溫?zé)崴幬?，會使病人潮熱癥狀加重，過用苦寒藥物又會傷陽。 平補陰陽，調(diào)理 (ti225。第六十一 頁 ，共一百零四 頁 。ng)高血壓治療體會更年期高血壓病機要點 ：216。ng)明顯，常與潮熱同時發(fā)生，其血壓增高屬神經(jīng)性。ng)高血壓治療體會更年期高血壓臨床特點 ：216。 具有利尿作用的降壓中藥如防己、杜仲、桑寄生、澤瀉、茯苓、茵陳、益母草、羅布麻等。ngm224。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目特殊類型高血壓治療 (zh236。o)原則：216。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目特殊類型 (l232。o)機理。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目特殊 (t232。 通常表現(xiàn)為高動力循環(huán)狀態(tài)。 fen)患者可有頭痛，尤在劇烈運動時易發(fā)生。shū)類型高血壓治療體會青年高血壓病 216。 燮補陰燮補陰 陽陽 (yīn y225。 補腎、降壓：玄參、地黃、仙靈脾、補腎、降壓：玄參、地黃、仙靈脾、桑寄生、杜仲、女貞子桑寄生、杜仲、女貞子 。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目特殊類型高血壓治療 (zh236。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目年老腎虛 (sh232?！瓣柼摫匮?，陰虛血必滯 ”。 病久，肝火、陽亢等損耗腎之陰精216。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目特殊類型高血壓治療 (zh236。 交感神經(jīng)系統(tǒng) α 受體功能亢進216。ng)高血壓治療體會老年高血壓216。 舒張壓增高型 (高血容量型 ) 216。o)體會216。 內(nèi)皮素 黃連降壓的作用機理，興奮血管內(nèi)皮細胞膜上的 M膽堿受體，引起血管內(nèi)皮NO釋放，使血管松弛。 血管平滑肌細胞離子運轉(zhuǎn)異常 具有鈣離子拮抗作用的中藥有防己、川芎、當歸、赤芍 (ch236。提示降低血漿腎素及血管緊張素 II。 研究表明， EH患者的血漿腎素及血管緊張素 II與正常人比較有顯著差異，且肝陽上亢顯著高于陰虛陽亢、陰陽 (yīn y225。第四十八 頁 ，共一百零四 頁 。216。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目發(fā)病機理與中醫(yī)治療 (zh236。 交感神經(jīng) (jiāogǎnsh233。tǒng)作用 交感神經(jīng) (jiāogǎnsh233。 中藥既有降壓又有擴血管作用的藥物：野菊花、杜仲、鉤藤、葛根、白芍、當歸、銀杏葉、桑寄生、川芎等。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目發(fā)病 (fā b236。尤其是心率，不能只考慮辨證或降壓而忽視了心率的因素。 心排出量的改變 心排出量 =心率 每搏輸出量 青年高血壓多表現(xiàn)為高流量 正常阻力型，中老年高血壓以低流量 高阻力型為多見。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目二、發(fā)病 (fā b236。)臨床的需要，我們必須不斷發(fā)展、創(chuàng)新。 鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯216。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目高血壓病 (ɡāo xu232。 藥物 (y224。r233。 藥物： 天麻、鉤藤、黃連 (hu225。r233。nɡ)的辨證分型216。nɡ ji224。)并無高血并無高血壓的記載，根據(jù)臨床壓的記載，根據(jù)臨床表現(xiàn)歸屬于表現(xiàn)歸屬于 ““ 眩暈眩暈 ””、 ““ 頭痛頭痛 ”” 的范疇。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目一、高血壓病 (ɡāo xu232。 特殊類型高血壓的治療體會 (tǐhu236。 yā b236。nɡ)是當代最常見的疾病之一，是全球范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問題，我國1991年對 15歲以上 94萬人群調(diào)查，高血壓標化患病率為 %， 10年間患病率增加了 25%，今年高血壓日中央電視臺報道發(fā)病率達 %。 yā b236。第三十三 頁 ，共一百零四 頁 。ng)展望 216。 風(fēng)藥為冠心病等缺血性疾病的治療提供了新的理論和方法。 脈滯風(fēng)阻是冠心病發(fā)病的重要病理環(huán)節(jié)，補腎祛風(fēng) (qū fēnɡ)通絡(luò)是冠心病的重要治法。nx236。ng)組組400倍倍第三十 頁 ，共一百零四 頁 。 大劑量大劑量 (j236。ng)組組400倍倍第二十九 頁 ，共一百零四 頁 。 模型模型 (m243。i)組組 400倍倍 第二十八 頁 ，共一百零四 頁 。 空白空白 (k242。第二十七 頁 ，共一百零四 頁 。216。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目祛風(fēng) (qū fēnɡ)補腎通絡(luò)方劑研究分析實驗結(jié)果216。 研究表明：顯著降低 TC、升高 HDL，降低高、低兩個切速的全血粘度，與復(fù)方丹參滴丸對照比較有顯著性差異 (chāy236。njiū)分析216。o)比較第二十四 頁 ，共一百零四 頁 。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目祛風(fēng)補腎通絡(luò)方劑研究 (y225。 治療 心絡(luò)風(fēng)阻、腎虛血瘀型 冠心病心絞痛 30例，與復(fù)方丹參滴丸 30例對照。n)通絡(luò)方劑研究分析 由海風(fēng)藤、肉桂、黃芪、羌活、川芎、麥冬等藥物組成 (zǔ ch233。 補腎益氣和祛風(fēng)通絡(luò)是治療冠心病心絞痛不可分割 (b249。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目祛風(fēng) (qū fēnɡ)補腎通絡(luò)法是冠心病有效治法治則要點216。 ““ 氣旺血氣旺血 行行 ”““ 血得溫而血得溫而活活 ” 216。ng)216。 息風(fēng)藥 天麻第十九 頁 ，共一百零四 頁 。216。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目風(fēng)藥是治療冠心病的理想 (lǐxiǎng)藥物216。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目風(fēng)藥是治療冠心病的理想 (lǐxiǎng)藥物216。216。216。 “氣行則血行 ” 216。 216。 心主血脈，冠心病乃心脈瘀滯不通 (b249。)致病因素，促使氣血條達 ,消散瘀滯，往往能收事半功倍之效。 《素問 li225。j236。li225。)虛 脈道不通，心脈瘀阻 風(fēng) 邪 第十二 頁 ，共一百零四 頁 。o)病機216。ngzhě)痛 ”。第十 頁 ，共一百零四 頁 。 張景岳 “心本于腎，所以上不寧者，未有不由乎下，心氣虛者，未有不因乎精 ”216。 第九 頁 ，共一百零四 頁 。 由冠脈痙攣引起的變由冠脈痙攣引起的變異型心絞痛，與中醫(yī)異型心絞痛，與中醫(yī) “風(fēng)邪致痙風(fēng)邪致痙 ”的理論存在的理論存在共通之處。 北方地區(qū)冬季心梗、北方地區(qū)冬季心梗、心絞痛的發(fā)病率高，心絞痛的發(fā)病率高，與感風(fēng)邪與感風(fēng)邪 (fēnɡ xi233。 風(fēng)邪無形，為百病風(fēng)邪無形，為百病 (bǎi b236。 《圣濟總論 ng)生成》 “臥出而風(fēng)吹之，血凝于膚者為痹，凝于脈者為泣，凝于足者為厥。ngy224。nɡ)應(yīng)象大論》 “風(fēng)勝則動 ” 風(fēng)性善行數(shù)變 216。 《素問 n)大全良方》 “治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅 ”第六 頁 ，共一百零四 頁 。 《諸病源候論》 “心痛者，風(fēng)冷邪氣乘于心 ”。 216。 冠心病具有 風(fēng)邪 “善行而數(shù)變 ”的基本特征，可歸屬于中醫(yī)學(xué) “風(fēng)病 ”的范疇。)手臂、后背部等。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目冠心病風(fēng)病說冠心病的發(fā)病特點 216。 風(fēng)藥是治療冠心病的理想藥物216。nɡ)的中醫(yī)治療第二 頁 ，共一百零四 頁 。o)思路216。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目 常見常見 (ch225。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目常見心血管病的診療 (zhěnli225。 心律失常 (xīn lǜ shī ch225。 冠心病風(fēng)病說216。 風(fēng)藥在冠心病中的應(yīng)用展望第四 頁 ，共一百零四 頁 。 發(fā)作時疼痛或在心前區(qū)，或放射至左肩部、左側(cè) (zuǒ c232。216。 風(fēng)病是指機體正氣不足，內(nèi)、外風(fēng)邪侵襲引起的多種疾病的總稱。 《金匱要略》 風(fēng)病的脈證并治規(guī)律 中風(fēng)歷節(jié)病、五臟風(fēng)寒積聚病等 在治療上多主張驅(qū)散風(fēng)邪、補益正氣216。 r233。o)的致病因素風(fēng)邪致病的特點216。陰陽 (yīn y225。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目風(fēng)邪是冠心病重要 (zh242。五臟 (wǔz224。 《諸病源候論》 “心痛者， 風(fēng)冷邪氣 乘于心也 ”； “心痛者，發(fā)作有時 …… 乍間乍盛 ……” 216。)是冠心病重要的致病因素216。 216。216。 提示了冠心病發(fā)作與提示了冠心病發(fā)作與風(fēng)邪有著密切的聯(lián)系風(fēng)邪有著密切的聯(lián)系 。 多發(fā)于中老年人 216。)脈滯風(fēng)阻而冠心病發(fā)作。 風(fēng) 風(fēng)，既是致病原因，又是病理因素 《證治準繩》所說： “心 ……