【正文】 情緒、躁狂狀態(tài)、睡眠障礙的患者可酌情選用抗抑郁劑、心境穩(wěn)定劑、鎮(zhèn)靜催眠藥，有錐外系反應(yīng)可合用安坦。 病人入院后檢查軀體、神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征發(fā)現(xiàn)。追溯其家族史中，外祖母曾患精神病多年，后在發(fā)病時(shí)意外死亡。治療應(yīng)從低劑量開始，逐漸加量。曾經(jīng)有割腕自殺，被家人發(fā)現(xiàn)。訴前次自殺是有人在命令他。常常睡不著，需要服安眠藥才能睡兩三個(gè)小時(shí)，后半夜會(huì)突然醒來，就再也睡不著了。認(rèn)為自己的想法，周圍人都知道了。總覺自己患了不治之癥，給家庭帶來許多麻煩，悲觀失望，多次欲自殺而未遂。3）維持期治療（1分） 目的是防止癥狀復(fù)發(fā)。（2分）第一次發(fā)作維持治療1～2年，第二次或多次復(fù)發(fā)者維持治療時(shí)間應(yīng)更長一些，甚至是終生服藥。妄聞、疑人議論、迫害6個(gè)月。半年前工作變動(dòng)，以前是機(jī)關(guān)人員，后由于家庭原因，辭職做電腦銷售，開始兩月自己尚覺得可以應(yīng)付，第三個(gè)月由于簽單達(dá)不到要求而被上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)，后逐漸出現(xiàn)心情不好，情緒低落，開心不起來。其家族史中，祖母曾有精神病史，診治不詳，已故。感覺腦子好像是生了銹的機(jī)器，轉(zhuǎn)不動(dòng)了。1) 與心境障礙鑒別 患者有三次自殺，但不是因?yàn)榍榫w低落，而是在幻聽和妄想的支配下自殺，整個(gè)病史中沒有明顯的情緒障礙，因此可以排除心境障礙。有自言自語，自笑，追逐異性等行為，才引起家人注意。病人堅(jiān)信外界有某種“微波”在控制他的思維和行為。所有就一下子投入了家庭的全部積蓄5萬元。2) 電休克治療 針對(duì)有嚴(yán)重自殺傾向者。記憶、智能未見明顯缺陷。訴活著沒意思，不如死了好，一了百了。 你認(rèn)為病人有哪些癥狀？診斷是什么？其藥物的全病程治療原則是什么？答：存在言語性幻聽，如稱有人在耳邊和她說話；（1分）關(guān)系妄想，如同學(xué)們?cè)谝黄鹫f話也認(rèn)為是在說她，甚至認(rèn)為周圍人的一言一行，一舉一動(dòng)都是沖她來得；（1分）思維被洞悉感，如認(rèn)為自己的想法，周圍人都知道了。存在自殺行為。（3分）抑郁的全病程治療原則為：1）急性期治療（1分） 控制癥狀，盡量達(dá)到臨床痊愈。（1分）診斷：精神分裂癥（2分）藥物的全病程治療原則：強(qiáng)調(diào)早期、足量、足療程的“全病程治療”。智能可。題目： 患者存在哪些精神癥狀？ 診斷是什么？需要與哪些疾病相鑒別？治療原則是什么？答案患者有哪些癥狀感知覺障礙：