【正文】 、抑制血小板、及粒細(xì)胞積聚。 5. 對(duì)前庭神經(jīng)有抑制,第二十頁，共三十三頁。)藥(skeletal muscular relaxants) 除極化型肌松藥：琥珀酰膽堿 非除極化型肌松藥：筒箭毒堿 一.除極化型肌松藥 與骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上N2受體結(jié)合，產(chǎn)生與Ach相似但較持久的除極，使N2受體不能對(duì)Ach起反應(yīng),第二十六頁，共三十三頁。,[特點(diǎn)] 1）肌松前無肌肉興奮(xīngf232。（3）抗膽堿酯酶藥（新斯的明）不能糾正肌松，反而加重肌松作用。y242。 代表藥：美加明（mecamylamine）樟磺咪芬（trimetaphan camsilate）,第二十四頁，共三十三頁。)腺體較阿托品強(qiáng)； 2. 散瞳和調(diào)節(jié)麻痹作用比“阿”快、稍弱、消失快。guǎn)神經(jīng)性頭疼、腦血管(xu232。) （）呼吸,第十二頁，共三十三頁。,[體內(nèi)過程] 阿托品屬叔胺，脂溶性高 口服吸收迅速，1小時(shí)(xiǎosh237。y242。ng)平滑肌，胃腸道平滑肌、膀胱逼尿肌膽道、輸尿管、支氣管作用較弱子宮平滑肌影響極小,第八頁，共三十三頁。,[不良反應(yīng)] 1.選擇性低 2.最低致死量成人80~130mg，兒童10mg。5）眩暈癥、突發(fā)性耳聾。)。guǎn)內(nèi)插管、氣管(q236。,內(nèi)容(n232。ng)總結(jié),第八章 抗膽堿藥（I）。,[不良反應(yīng)] 1. 呼吸肌麻痹，過量窒息，不能用新斯的明解救。,二、阿托品的合成代用品 合成擴(kuò)瞳藥： 后馬托品（hoatropine）擴(kuò)瞳作用與調(diào)節(jié)麻痹作用短暫；托吡卡胺（tropicaide） 合成解痙藥：溴丙胺太林（propantheline broide）胃腸道M 受體的選擇(xuǎnz233。nx236。k224。,,第十頁，共三十三頁。,[抗膽堿藥分類] 1.M受體阻斷藥 ●天然的阿托品類生物堿： 阿托品、山莨菪堿、東莨菪堿等 ●人工合成代用品 ：后馬托品和普魯本辛等 2. N受體阻斷藥: ● N1受體阻斷藥（植物神經(jīng)節(jié)阻斷藥）：阿方那特即咪噻吩和美加明等 ● N2受體阻斷藥 （骨骼肌松弛(sōnɡ ch237。w249。,6.中樞神經(jīng)系統(tǒng)、興奮 劑量（1~2mg) （+）延髓 （2~5mg）（++）大腦 不安、多言、譫妄 10mg （++++）大腦