20xx年醫(yī)學(xué)專題—第八篇-抗膽堿藥(i)m膽堿受體阻斷藥-全文預(yù)覽
【正文】 、震顫、強(qiáng)直(qi225。個(gè)別見(jiàn)欣快、幻覺(jué)。zh236。nx236。提高細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受力，因而穩(wěn)定溶酶體膜，減少休克因子產(chǎn)生，因而減輕(jiǎnqīng)休克不可逆進(jìn)展。y242。guǎn)、血栓栓塞性疾?。貉?xu232。k224。,3.眼科（1）虹膜睫狀體炎 （2）檢查眼底 （3）驗(yàn)光配鏡 4.緩慢(huǎnm224。)麻痹 D、麻醉前給藥 E、幽門(mén)痙攣,第十三頁(yè)，共三十三頁(yè)。b236。,,第十頁(yè)，共三十三頁(yè)。,劑 量,作 用,1.抑制腺體分泌：口干，皮膚干燥 2.眼（1） 擴(kuò)瞳（）瞳孔括約肌M R （2）升高眼壓 虹膜根部變厚，眼前房變窄， 阻礙房水回流，眼壓增高 （3）調(diào)節(jié)麻痹 （）睫狀肌MR ，睫狀環(huán)狀肌松弛退向外緣，懸韌帶拉緊， 晶狀體變扁平， 看遠(yuǎn)物清楚 3.松弛平滑?。簝?nèi)臟(n232。 阿托品作用廣泛，隨劑量增加可依次出現(xiàn)： 腺體分泌減少，瞳孔擴(kuò)大，調(diào)節(jié)麻痹，胃腸道、膀胱平滑肌松弛，心率(xīn lǜ)加快，中毒可出現(xiàn)中樞興奮癥狀,第六頁(yè)，共三十三頁(yè)。)中的生物堿，在提 取過(guò)程可得到穩(wěn)定的消旋體即阿托品,第四頁(yè)，共三十三頁(yè)。,[抗膽堿藥分類] 1.M受體阻斷藥 ●天然的阿托品類生物堿： 阿托品、山莨菪堿、東莨菪堿等 ●人工合成代用品 ：后馬托品和普魯本辛等 2. N受體阻斷藥: ● N1受體阻斷藥（植物神經(jīng)節(jié)阻斷藥）：阿方那特即咪噻吩和美加明等 ● N2受體阻斷藥 （骨骼肌松弛(sōnɡ ch237。y242。,第八章 抗膽堿藥（I） M膽堿受體阻斷藥 主要內(nèi)容簡(jiǎn)介 阿托品：作用(zu242。ng)、臨床用途 山莨菪堿：作用特點(diǎn)（作用、用途、不良反應(yīng)） 熟悉內(nèi)容 東莨菪堿，特點(diǎn) 后馬托品、溴丙胺太林（普魯本新）,第二頁(yè)，共三十三頁(yè)。w249。,[藥理作用] 競(jìng)爭(zhēng)性地拮抗Ach對(duì)M受體的激動(dòng)作用，對(duì)M M2 、M3均有阻斷作用，大劑量也可阻斷N1受體。n)分泌減少 1.0mg 口干、口渴；心率加快，有時(shí)先減慢；輕度擴(kuò)瞳 2.0mg 心率明顯加快，心悸；明顯口干；擴(kuò)瞳，調(diào) 節(jié)麻 痹 痹 5.0mg 上述所有癥狀加重、說(shuō)話吞咽困難、不安 疲 勞、 頭 頭痛、皮膚干燥、發(fā)熱、排尿困難、腸蠕動(dòng)減少 10.0mg 上述所有癥狀加重
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