20xx年醫(yī)學(xué)專題—膽堿受體阻斷藥-(5)-全文預(yù)覽
【正文】 66年前往弗吉尼亞州詹姆斯鎮(zhèn)打壓 “貝肯叛亂 ”的士兵由于食物匱乏，吃了那些草的果實 (guǒsh237。 第三十五 頁 ，共六十二 頁 。第三十四 頁 ，共六十二 頁 。服用過量的含顛茄平喘藥，也可中毒。許多兒童中毒是由于(y243。)第三十三 頁 ，共六十二 頁 。禁忌證 青光眼 幽門梗阻(gěngzǔ) 前列腺肥大第三十一 頁 ，共六十二 頁 。6．解毒 解救有機 (yǒujī)磷酸酯類中毒 特點 : 解除 M樣和部分中樞癥狀 對 ChE無復(fù)活作用 .返回返回 (fǎnhu237。以澤一般呈橘紅色，如果色素上皮較少，透見脈絡(luò)膜血管及其色間素，眼底呈豹紋狀，多見于近視及老年人。)黃斑反光，黃斑色澤有否變暗和不規(guī)則變色；色素有無呈團(tuán)塊狀及散在性游離；有無點狀和星芒狀白斑出現(xiàn)；有否出血斑；櫻桃紅樣改變；囊腫以及裂孔等。y236。檢查時注意其彎曲度有無變化；有無血管鞘；有無口徑變化；血管的反應(yīng)有否增強或增寬；血管色澤有否變淡、變暗以及血管畸形；要注意動靜脈比例以及交叉部有無特征性改變。l 第二十五 頁 ，共六十二 頁 。檢查眼底應(yīng)按次序，才能系統(tǒng)而全面。l 一般對 40歲以上被檢者作為必查項目。虹膜虹膜 (h243。o) 淚器淚器 淚膜淚膜 結(jié)膜結(jié)膜 (ji233。秒。眼瞼 —瞼緣 —睫毛 —淚器 瞼結(jié)膜 —球結(jié)膜 —結(jié)膜囊 ——角膜(jiǎom243。)燈第二十 頁 ，共六十二 頁 。 兒童驗光仍用兒童驗光仍用 因兒童睫狀肌因兒童睫狀肌 調(diào)節(jié)作用強調(diào)節(jié)作用強第十九 頁 ，共六十二 頁 。nɡ)應(yīng)用應(yīng)用第十八 頁 ，共六十二 頁 。nzh242。．解痙 適用于各種內(nèi)臟絞痛。)，最終呼吸麻痹導(dǎo)致死亡。性散熱反應(yīng)或直接擴張血管。第十四 頁 ，共六十二 頁 。 副作用：閱讀、精細(xì)的手工勞動受影響。 l232。ng)平滑肌 解痙特點： （ 1）對過度興奮或痙攣的平滑肌解痙顯著 , 對正常平滑肌影響較小（ 2）胃腸 輸尿管膀胱 膽道、支氣管 子宮第十一 頁 ，共六十二 頁 。影響較少。nxi224。y242。n232?？诜?(kǒuf不良反應(yīng)不良反應(yīng)第六 頁 ，共六十二 頁 。ch233。顛茄 (diān qi233。來源：來源： 植物提取：植物提?。? 顛茄、曼陀羅、莨菪等顛茄、曼陀羅、莨菪等 人工合成：人工合成：歷史：顛茄歷史：顛茄 Atropa belladonnaAtropa是紀(jì)念它作為一種能殺人的毒物，取自是紀(jì)念它作為一種能殺人的毒物，取自于希臘神話命運三女神中的長女于希臘神話命運三女神中的長女 Atropos的，在的，在神話中，她掌管神話中，她掌管 (zhǎngguǎn)人的生、死，能切斷生命人的生、死，能切斷生命之線。膽堿受體阻斷 (zǔ du224。一、阿托品類生物堿一、阿托品類生物堿 阿托品阿托品 (atropine， Atro.)第三 頁 ，共六十二 頁 。第四 頁 ，共六十二 頁 。體內(nèi)過程體內(nèi)過程 (gu242。臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用216。suān)阿托品化學(xué)結(jié)構(gòu) 第七 頁 ，共六十二 頁 。一、一、 體內(nèi)體內(nèi) (tǐ二、藥理作用二、藥理作用作用 (zu242。藥理作用：藥理作用： 止泌 止泌 效果：唾液腺、汗腺效果：唾液腺、汗腺 (h224。 較大量：（較大量：（ ）胃液分泌，但對胃酸的分泌）胃液分泌，但對胃酸的分泌 影響較少。iz224。 副作用：畏光、流淚副作用：畏光、流淚 (li（（ 3）調(diào)節(jié)麻痹 睫狀肌松弛，拉緊懸韌帶）調(diào)節(jié)麻痹 睫狀肌松弛，拉緊懸韌帶 ,晶狀體晶狀體扁平，屈光度降低，物體成像在視網(wǎng)膜之后，扁平，屈光度降低，物體成像在視網(wǎng)膜之后， 視遠(yuǎn)視遠(yuǎn)物清楚，視近物模糊不清，物清楚，視近物模糊不清， 導(dǎo)致導(dǎo)致 遠(yuǎn)視遠(yuǎn)視 。瞳孔放大第十三 頁 ，共六十二 頁 。yā) 治療量：無明顯影響治療量：無明顯影響 大劑量：解除小血管痙攣大劑量：解除小血管痙攣 皮膚血管擴張（潮紅與溫?zé)幔┢つw血管擴張（潮紅與溫?zé)幔? 擴張血管作用與阻斷擴張血管作用與阻斷 M受體無關(guān)受體無關(guān) ，可能是代償，可能是代償性散熱反應(yīng)或直接擴張血管。 中毒劑量（ 10mg）： 過度（ +）轉(zhuǎn)入（ ） 表現(xiàn) :幻覺、定向力障礙、運動失調(diào)、 驚厥 (jīngju233。1．解痙 適用于各種內(nèi)臟絞痛。 ②
小學(xué)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1