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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第八篇-抗膽堿藥(i)m膽堿受體阻斷藥(文件)

2024-11-16 00:52 上一頁面

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【正文】 管、平滑肌弱 4. 中樞作用與阿托品相反,抑制較強(qiáng)(可通過BBB) 小劑量 鎮(zhèn) 靜; 較大劑量 催眠,遺忘。,[用于] 麻醉前給藥、代替洋金花作中藥復(fù)合麻醉。)。,第九章 抗膽堿(dǎn jiǎn)藥(II) N 膽堿受體阻斷藥,第二十三頁,共三十三頁。,[藥理作用] 所有的交感、副交感神經(jīng)全部被阻斷 心血管:血管舒張,血壓(xu232。,[特點(diǎn)] (1)肌松前出現(xiàn)(chūxi224。guǎn)內(nèi)插管、氣管(q236。w224。ng),產(chǎn)生肌松作用(zu242。n)現(xiàn)象(震顫); 2)與抗膽堿酯酶藥之間有拮抗作用,故過量時(shí)可用新斯的明解救; 3)吸入性全麻藥和氨基甙類抗生素能加強(qiáng)和延長此類藥物的肌松作用 4) 在同類阻斷藥之間有相加作用 5) 有程度不等的神經(jīng)節(jié)阻斷作用,第三十一頁,共三十三頁。,內(nèi)容(n232。)、作用、臨床用途。能與N2受體結(jié)合,無內(nèi)在活性,競爭性阻斷Ach作用,產(chǎn)生肌松作用,第三十三頁,共三十三頁。代表藥:美加明(mecamylamine)樟磺咪芬(trimetaphan camsilate)。ng)總結(jié),第八章 抗膽堿藥(I)。nj236。ng),第三十頁,共三十三頁。,二. 非除極化型肌松藥 能與N2受體結(jié)合,無內(nèi)在活性,競爭性阻斷Ach作用(zu242。,[不良反應(yīng)] 1. 呼吸肌麻痹,過量窒息,不能用新斯的明解救。第1相是持久除極阻斷,第2相是N2受體脫敏阻滯相,第二十七頁,共三十三頁。,(二)骨骼肌松弛(sōnɡ ch237。n)藥 神經(jīng)節(jié)阻斷藥 (一) 神經(jīng)節(jié)阻滯藥(ganglionic blocking drugs) 能選擇性競爭性與N1R結(jié)合,使Ach不能引起節(jié)細(xì)胞的除極化,從而阻斷了神經(jīng)沖動(dòng)在神經(jīng)節(jié)的傳導(dǎo)。,二、阿托品的合成代用品 合成擴(kuò)瞳藥: 后馬托品(hoatropine)擴(kuò)瞳作用與調(diào)節(jié)麻痹作用短暫;托吡卡胺(tropicaide) 合成解痙藥:溴丙胺太林(propantheline broide)胃腸道M 受體的選擇(xuǎnz233。 帕金森?。焊纳屏飨?
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