【正文】 合用由抑菌變?yōu)闅⒕?[耐藥性]易產生，尤其在用藥不規(guī)則、用量不足時更易發(fā)生。y242。i)：引起結晶尿、血尿、管型尿，以SD常見，SMZ大量久用會出現。用于創(chuàng)面感染，磺胺醋酰鈉主要用于治療沙眼和眼部感染。,第二十一頁，共二十六頁。② 幽門螺桿菌所致的消化性潰瘍。o)滴蟲病。其抗幽門螺桿菌作用，可用于治療胃、十二指腸潰瘍,第二十六頁，共二十六頁。li225。,目前是抗厭氧菌、陰道滴蟲和阿米巴原蟲的首選類藥物。n)。 中效類（10～24h）:如SD、SMZ，用于全身感染。,【臨床(l237。i)過程】,主要以原形和其代謝產物經腎排泄，脂溶性高的易吸收，排泄慢。ngy242。,左氧氟沙星 左氧氟沙星臨床用量為氧氟沙星的1/2，其水溶性大易制成注射劑。,【不良反應】發(fā)生率僅為5%,①胃腸道反應 ②CNS反應：頭昏、頭痛、失眠、眩暈、情緒不安等，嚴重時偶見復視(f249。,【抗菌作用】 喹諾酮類為殺菌劑。)] 是一類含有4喹酮母核的合成抗菌藥，按合成的年代及抗菌特點分為四代。－內酰胺類抗生素。,一般(yībān)治療濃度的喹諾酮對人體細胞此酶影響小，不影響人體細胞生長代謝。n b236。,1. 對位游離氨基是抗菌活性必需基團； 2. R1上的一個氫原子被雜環(huán)取代(qǔd224。,第十四頁，共二十六頁。 d236。 4. 肝損害：黃疸、肝功能減退，嚴重者可見急性肝壞死。,【抗菌作用(zu242。y242。 【不良反應和用藥觀察】1.常見的不良反應：頭痛、惡心、嘔吐等。ng)總結,第三十八章 人工合成抗菌藥。一般(yībān)治療濃度的喹諾酮對人體細胞此酶影響小，不影響人體細胞生長代謝。3.神經系統(tǒng)反應：頭昏、眩暈、共濟失調等，一旦出現，應立即停藥。,【不良反應】 可逆性血象變化，如白細胞和血小板減少、巨幼紅細胞性貧血。ng)】 抗菌譜與磺胺類相似，但抗菌作用較強，單用易產生耐藥性。 6. 其他：中樞抑制，胃腸道反應，駕駛員、高空作業(yè)者忌用。 l對病毒、立克次體、支原體、螺旋體無效。y242。,第十一頁，共二十六頁。,第八頁，共二十六頁。,【臨床應用】現常用第二代產品。,[體內過程] (1) 口服吸收好、血藥濃度相對較高；