20xx年醫(yī)學專題—第38章人工合成抗菌藥(文件)
【正文】 2. 過敏反應：局部用藥易發(fā)生，磺胺類之間有交叉(jiāochā)過敏反應，用藥前需詢問過敏史。 4. 肝損害：黃疸、肝功能減退，嚴重者可見急性肝壞死。,第十八頁，共二十六頁。 長效類（＞24h）:如磺胺間甲氧嘧啶(SMM)、磺胺多辛(SDM)。,[藥物分類] ：依據口服吸收難易(n225。,【抗菌作用(zu242。TMP與磺胺藥合用，可使細菌的四氫葉酸的合成受到雙重阻斷，使磺胺藥的抗菌作用增強數倍至數十倍，甚至出現殺菌作用，并延緩耐藥性的產生。,第二十頁，共二十六頁。,①TMP和SMZ體內過程、t1/2相近(xiānɡ j236。y242。 suān)治療。 甲硝唑（metronidazole，滅滴靈） 【臨床(l237。③ 耐四環(huán)素艱難梭菌所致的偽膜性腸炎。 【不良反應和用藥觀察】1.常見的不良反應：頭痛、惡心、嘔吐等。,代表藥物：呋喃妥因（呋喃坦啶）、呋喃唑酮（痢特靈），是人工合成的抗菌藥。o)泌尿道感染。其抗幽門螺桿菌作用，可用于治療胃、十二指腸潰瘍。ng)總結,第三十八章 人工合成抗菌藥?；前匪幹g有交叉耐藥性，與TMP合用可延緩耐藥性發(fā)生。,。3. 造血系統反應：偶見粒細胞減少，再障及血小板減少癥。一般(yībān)治療濃度的喹諾酮對人體細胞此酶影響小，不影響人體細胞生長代謝。,內容(n232。,第四節(jié)┃硝基(xiāo jī)呋喃類,呋喃唑酮：口服不易吸收，主治菌痢、腸炎、霍亂等消化道感染，栓劑治療陰道(yīnd224。 呋喃妥因：口服較易吸收，尿中濃度高，主要治療(zh236。3.神經系統反應：頭昏、眩暈、共濟失調等，一旦出現，應立即停藥。⑤ 是治療陰道滴蟲感染的首選藥（配偶應同時應用）。nɡ)應用】 ① 厭氧菌引起的各種感染，如口腔、腹腔、女性生殖道、下呼吸道、骨和關節(jié)感染。,第二十三頁，共二十六頁。,【不良反應】 可逆性血象變化，如白細胞和血小板減少、巨幼紅細胞性貧血。 ③聯合用藥減少耐藥性產生。 用于敏感(mǐngǎn)細菌引起的呼吸道、泌尿生殖道、腸道感染及傷寒等。,二、甲氧芐啶（TMP）—抗菌增效劑,甲氧芐啶又稱抗菌增效劑，其半衰期與SMZ、SD相近(xiānɡ j236。ng)】 抗菌譜與
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