《人工合成抗菌藥物》ppt課件(文件)
【正文】 喃妥因 （ 呋喃坦啶 ） ? 在酸性尿中抗菌活性高 —— 用于泌尿道感染 ? 呋喃唑酮 （ 痢特靈 ） ? 口服吸收少 ， 主用于治療菌痢 、 腸炎 ，幽門螺菌所致的潰瘍病 。 ? 35 ?抗菌原理： ? 藥物的硝基在厭氧菌體內(nèi)還原產(chǎn)生細(xì)胞毒性物質(zhì)，抑制細(xì)胞 DNA合成而產(chǎn)生抗菌作用。 。 ? 神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng) 頭痛、頭暈、感覺異常、共濟(jì)失調(diào)等。 ? 為厭氧菌、陰道滴蟲和阿米巴原蟲引起的各種感染：陰道滴蟲，阿米巴病，腹腔、盆腔感染，牙周、鼻竇、骨髓炎等首選藥。 ? 口服血藥濃度低 ， 不適用于全身性感染 。 ? 復(fù)方新諾明片 : ? 可致鼠胎變畸形 ， 妊娠早期禁用 。 ? 二 、 用途 ? 常與 SMZ（ 磺胺甲基異惡唑 ） 或 SD合用 ， 治療敏感菌所致的呼吸道 、 泌尿道 、軟組織感染等 。 對(duì)先天性缺乏 G6PD的病人 ， 可致溶血性貧血 。 21 ? 磺胺藥的抗菌原理說明以下幾個(gè)問題： ? ① 首劑用量加倍 ? ② 對(duì)人無影響 ? ③ 對(duì)化膿組織必須先清除膿液 ， 否則藥效下降 ， 因化膿組織里含有大量 PABA。 ? 抗菌力 ： ? 較弱 ， 為慢效抑菌藥 。 ? 腎功能低下時(shí) ， 毒性 ↑ ， 應(yīng)避免應(yīng)用 。 ? 如磺胺嘧啶 ， 與血漿蛋白結(jié)合的量低 ， 易透過血腦屏障 ， 有利于治療腦膜炎 ， 為首選藥 。 12 ? 3． 長效類 ： ? 磺胺對(duì)甲氧嘧啶 （ SMD） 、 周效磺胺（ 磺胺多辛 SDM） 、 磺胺間甲氧嘧啶（ SMM） 。 與劑量和療程有關(guān) 。 5 ? 抗藥性 ? 少 ? 有逐漸增加的傾向 ，
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