【正文】 五、與居（村）委會召開聯(lián)絡(luò)會，聯(lián)合制定工作計劃并落實。合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)。對居家重性精神疾病患者及肢體殘疾等病人提供隨訪和康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。二、全科醫(yī)生簽約服務(wù)堅持充分告知、自愿簽約的原則。三、家庭醫(yī)生服務(wù)規(guī)范 家庭醫(yī)生工作流程宣傳：家庭醫(yī)生要通過多種渠道宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)內(nèi)容和形式，與轄區(qū)居民建立聯(lián)系，在社區(qū)（村）委會、小區(qū)公示家庭醫(yī)生基本信息，向簽約的居民或家庭發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系服務(wù)卡，充分告知并引導(dǎo)居民簽訂協(xié)議。二、家庭醫(yī)生團(tuán)隊依據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2017年版）》和專業(yè)技術(shù)服務(wù)規(guī)范要求為簽約居民提供服務(wù)項目。對于家庭醫(yī)生不少人都存在不少的誤區(qū)，其中包括：誤區(qū)一：家庭醫(yī)生就是私人醫(yī)生、誤區(qū)二：家庭醫(yī)生必須要上門服務(wù)。XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)人員工作職責(zé)一、家庭醫(yī)生主要負(fù)責(zé)診療、健康體檢和健康指導(dǎo)咨詢服務(wù)：（一）承擔(dān)轄區(qū)一般常見病、多發(fā)病、慢性病、傳染病的診治，負(fù)責(zé)院外急救與轉(zhuǎn)診；（二）進(jìn)行雙向轉(zhuǎn)診；（三）承擔(dān)高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病的二、三級預(yù)防為主的管理工作；（四）開展轄區(qū)診斷，根據(jù)本轄區(qū)主要健康問題制定、實施工作方案并進(jìn)行評價；（五）承擔(dān)轄區(qū)健康人群與重點人群的健康管理；（六）建立、管理轄區(qū)居民健康檔案和醫(yī)療保健服務(wù)合同；（七）組織并指導(dǎo)護(hù)理、康復(fù)、健康教育、計劃生育咨詢指導(dǎo)等轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作；（八）配合精神科專業(yè)醫(yī)生開展轄區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)；（九）開展轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)科研與教學(xué)活動；（十）承擔(dān)轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息管理工作。服務(wù)：按照協(xié)議約定，家庭醫(yī)生落實各項服務(wù)承諾，并將服務(wù)內(nèi)容詳細(xì)記入居民電子健康檔案、工作臺賬，以備考評。為有需求的簽約服務(wù)對象優(yōu)先提供上級醫(yī)院的轉(zhuǎn)診服務(wù)。同時還鼓勵符合條件的非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(含個體診所)提供簽約服務(wù)，并享受同樣的收付費(fèi)政策。轉(zhuǎn)診 家庭醫(yī)生團(tuán)隊將擁有一定比例的醫(yī)院專家號、預(yù)約掛號、預(yù)留床位等資源，方便簽約居民優(yōu)先就診和住院。據(jù)報道，武漢市收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年95元，試點期間不對居民個人收費(fèi)。到2017年，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上，重點人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上。開展健康教育及健康咨詢，落實婦幼保健管理、老年人健康管理、傳染病消毒隔離指導(dǎo)等公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)。遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)，不收受服務(wù)對象的饋贈和紅包。六、開展簽約家庭基本醫(yī)療服務(wù)，及時聯(lián)系雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。2017年9月25日疾病預(yù)防控制科第四季度傳染病培訓(xùn)總結(jié)為了更好的落實秋冬季傳染病的防控工作，我院分別對全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了不明原因肺炎、人感染H7N9禽流感等相關(guān)知識、黃熱病等相關(guān)知識培訓(xùn)，通過培訓(xùn)全體醫(yī)護(hù)人員對預(yù)防、如何治療傳染病對3種整體防治能力取得了一定的成效，參加人員基本掌握了傳染病的防治的基本知識，覆蓋率達(dá)到了95%以上，考試合格率達(dá)到了95%以上。提供日常門診、預(yù)約門診、下社區(qū)隨診等服務(wù)。二、家庭醫(yī)生崗位道德規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和診療常規(guī)，操作服務(wù)規(guī)范。家庭醫(yī)生團(tuán)隊?wèi)?yīng)實行五個統(tǒng)一：文明用語、著裝胸卡、服務(wù)流程、服務(wù)要求、出診裝備統(tǒng)一。家庭健康醫(yī)生團(tuán)隊將為簽約市民提供相應(yīng)的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。重視溝通，語言文明，使用文明用語，不講服務(wù)忌語。以家庭健康醫(yī)生為主，社區(qū)護(hù)士、公衛(wèi)（衛(wèi)技）人員為支持的家庭健康醫(yī)生團(tuán)隊為社區(qū)居民提供簽約式服務(wù)，即有需求的社區(qū)居民在家庭健康醫(yī)生團(tuán)隊中自主選擇家庭健康醫(yī)生，與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及家庭健康醫(yī)生簽訂《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)協(xié)議》，家庭健康醫(yī)生為其家庭和個人提供健康管理。根據(jù)健康人群、重點人群和高危人群的不同需求，完成預(yù)防保健管理工作；（六）采取多種形式開展健康教育，針對危害社區(qū)人群健康的危險因素，普及衛(wèi)生知識，提高人群的自我保健能力和整體健康水平；（七）開展社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)，參與精神病人管理與康復(fù)指導(dǎo)；（八）配合家庭健康醫(yī)師開展相關(guān)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。二、選擇性個性化服務(wù)項目按需求提供基本醫(yī)療服務(wù)，開展門診預(yù)約服務(wù)，簽約居民首診和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)；對殘疾人制定康復(fù)計劃，指導(dǎo)和督促康復(fù)訓(xùn)練；對空巢和行動不便的有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導(dǎo)服務(wù)；家庭成員進(jìn)行個性化中醫(yī)體質(zhì)辨識，開展個性化中醫(yī)養(yǎng)生保??；提供家庭健康心理咨詢和健康支持。家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊每月下社區(qū)工作不少于4次，每次不少于3個天。精益求精，慎言守密，不得泄露服務(wù)對象的隱私。為診斷明確的高血壓、Ⅱ型糖尿病等慢性病進(jìn)行治療、行為干預(yù)、監(jiān)測和健康評估，提供定期隨訪、用藥指導(dǎo)等。全體醫(yī)護(hù)人員對這三類傳染病的臨床表現(xiàn)，傳染源傳播途徑如何治療、如何預(yù)防等方面的知識有了進(jìn)一步的提高，達(dá)到預(yù)定效果。三、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生服務(wù)各項規(guī)章制度，有較強(qiáng)的團(tuán)隊合作精神。二、家庭醫(yī)生崗位道德規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和診療常規(guī)，操作服務(wù)規(guī)范。為簽約居民建立電子健康檔案，按規(guī)范進(jìn)行動態(tài)管理。定期考核家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊的工作，結(jié)合管理戶數(shù)、管理質(zhì)量以及管理對象的滿意度進(jìn)行綜合測評，考核結(jié)果與績效考核掛鉤。符合醫(yī)療救助政策的按規(guī)定實施救助。對于下轉(zhuǎn)病人，可根據(jù)病情和上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)囑按規(guī)定開具藥物。關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見醫(yī)療服務(wù)基本醫(yī)療服務(wù)涵蓋常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診治，合理用藥，就醫(yī)路徑指導(dǎo)和轉(zhuǎn)診預(yù)約等。牙叉鎮(zhèn)衛(wèi)生院 家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊工作制度由臨床醫(yī)生、護(hù)士、預(yù)防保健人員組成家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊，按照所轄區(qū)域、常住人口、服務(wù)功能與任務(wù)等情況，分片包干，落實管理責(zé)任制。牙叉鎮(zhèn)