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正文內(nèi)容

導(dǎo)尿技術(shù)操作流程及語(yǔ)言溝通(留存版)

  

【正文】 尾。引流管要留出足夠的長(zhǎng)度,防止翻身牽拉。導(dǎo)尿操作過(guò)程中必須遵循無(wú)菌操作原則。Ⅳ:患者離床活動(dòng)時(shí),集尿袋不得超過(guò)膀胱高度,防止尿液逆流。使恥骨前彎消失,利于尿管的插入。左手戴手套,右手持血管鉗夾取棉球開(kāi)始初步消毒,順序?yàn)椋号曰颊撸?)由外向內(nèi),自上而下,依次初步消毒陰阜、大陰唇(2)用戴手套的手分開(kāi)大陰唇,消毒小陰唇和尿道口(3)再一次消毒尿道口和肛門(mén) 男性患者(1)依次消毒陰阜、陰莖、陰囊。(12)左手用彎盤(pán)接取尿液,必要時(shí)留取尿標(biāo)本。(2)打開(kāi)彎盤(pán),%碘伏倒入治療碗內(nèi)潤(rùn)濕棉球。(使恥骨前彎消失,以利插管)。1撤去用物,脫手套,協(xié)助病人穿好褲子,整理床單位。將治療盤(pán)放在床旁桌上,便盆放于右側(cè)床下?!弊o(hù)士:“好的,我會(huì)很小心,如果可以的話您可以先清洗一下會(huì)陰,我呆會(huì)來(lái)給您下尿管。戴左手手套,右手持血管鉗夾緊棉球,按順序消毒陰阜,大陰唇,再以左手分開(kāi)陰阜,擦小陰唇及尿道口到肛門(mén)(由外到內(nèi),由上到下,每個(gè)棉球只用一次)在患者兩腿之間打開(kāi)導(dǎo)尿包,用持物鉗夾取物品,盛棉球藥杯放在右下角包布上,倒入消毒液戴手套,鋪洞巾,孔巾與導(dǎo)尿包形成一無(wú)菌區(qū),拿彎盤(pán)放于外陰部,告知患者雙手不能觸摸會(huì)陰部。囑病人仰臥屈膝,雙腿外展,露出外陰,將尿墊墊于臀下。五、注意事項(xiàng)選擇光滑和粗細(xì)適宜的導(dǎo)尿管,插管動(dòng)作要輕、慢,注意尿道的三個(gè)狹窄,以免損傷尿道粘膜。3.語(yǔ)言柔和,恰當(dāng),態(tài)度和藹可親。3.導(dǎo)尿:(1)在治療車(chē)上打開(kāi)導(dǎo)尿包外層布包。留置導(dǎo)尿管法是在導(dǎo)尿后,將導(dǎo)尿管保留在膀胱內(nèi),引流尿液的方法。注意:夾取棉球時(shí)應(yīng)夾取中心部位,使棉球裹住鉗尖,避免消毒時(shí)損傷組織。1集尿袋妥善固定在低于膀胱的高度,防止尿液逆流引起泌尿系感染,將導(dǎo)尿時(shí)間記錄在尿管尾端。按要求更換尿管和引流袋。Ⅲ:更換導(dǎo)尿管每周一次,床單位要保持清潔。男性患者:(1)左手用紗布固定陰莖并提起與腹壁呈60176。協(xié)助患者取舒適臥位,女性患者取仰臥屈膝位,操作者站在患者右側(cè),幫助患者脫去對(duì)側(cè)褲腿,蓋在近側(cè)腿部,對(duì)側(cè)腿用蓋被遮蓋,兩腿屈膝略外展,露出外陰:男性患者取仰臥位,脫褲腿至膝部,露出外陰,兩腿平放略分開(kāi),上身及腿部用被子蓋好,盡量少暴露患者,注意保暖并維護(hù)患者隱私將小尿墊墊于患者臀下,打開(kāi)消毒包,﹪新潔爾滅倒入棉球內(nèi)浸濕以不滴液為宜,將治療碗內(nèi)消毒棉球置于患者外陰旁。(11)右手換鉗夾尿管,緩慢插入導(dǎo)管尿道20~22cm,(插管中如因膀胱頸部肌肉而產(chǎn)生阻力,可稍停片刻,囑病人張口緩慢呼吸,再徐徐插入導(dǎo)尿管,切忌暴力),見(jiàn)尿后再插入1~2cm。意識(shí)不清病人由護(hù)士清洗,方法是:(1)松開(kāi)被尾,臀下鋪橡膠單及治療巾。左手持無(wú)菌紗布包住并提起陰莖,使之與腹壁成60176。持續(xù)導(dǎo)尿者,將注射器接氣囊管注入無(wú)菌水10ml以固定尿管,連接一次性尿袋,尿袋引流管用別針掛于床旁,尿管標(biāo)識(shí)粘貼引流管上與床持平。三、準(zhǔn)備:個(gè)人準(zhǔn)備:衣帽整潔、洗手、戴口罩用物準(zhǔn)備:一次性無(wú)菌導(dǎo)尿包(彎盤(pán)2個(gè)、治療盤(pán)一個(gè)、塑料鑷子2把、塑料卵圓鉗1把、碘伏棉球2袋、石蠟油棉球1袋,橡膠手套3只、雙腔氣囊導(dǎo)尿管1根、洞巾1塊、10ml一次性射器1個(gè)
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