【正文】 集體兒童及營(yíng)養(yǎng)不良兒童的膳食質(zhì)量，并對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良兒童采取綜合干預(yù)措施 方法：①膳食評(píng)估方法據(jù)我園22天每日一餐兩點(diǎn)食物稱重、食主用餐人數(shù)記錄，及營(yíng)養(yǎng)不良兒童剩菜剩飯記錄，運(yùn)用YL－2A營(yíng)養(yǎng)專用電腦，進(jìn)行三大營(yíng)養(yǎng)及礦物質(zhì)與維生素供給量和報(bào)入量統(tǒng)計(jì)。采取合理的綜合干預(yù)措施可有效提高營(yíng)養(yǎng)不良兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況。對(duì)全園5名營(yíng)養(yǎng)不良兒童采取綜合干預(yù)措施1年后，全部轉(zhuǎn)為正常兒童。級(jí)別熱量攝入量占供給量標(biāo)準(zhǔn)% 190以上 28589 38084 47079 570以下1級(jí)和2級(jí)膳食中如蛋白質(zhì)攝入量占供給量標(biāo)準(zhǔn)80%以下，或動(dòng)物和豆類蛋白質(zhì)相加的重量在總蛋白質(zhì)量的30%以下時(shí)，下降一級(jí)。幼兒發(fā)育的體格是否良好，經(jīng)體格檢查，尤其身高、體重等形態(tài)指標(biāo)的測(cè)量以及營(yíng)養(yǎng)缺乏病和調(diào)查中可以評(píng)價(jià)。含鋅較高的食物如貝殼類、海產(chǎn)品、肝類、瘦肉、蛋、堅(jiān)果類等,其中貝殼類含鋅高。在實(shí)施過(guò)程中，盡管我們的食譜事先都經(jīng)過(guò)分析，但我園始終堅(jiān)持實(shí)事求是的態(tài)度，每天進(jìn)行攝入量的登記，每周進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)分析，并對(duì)幼兒進(jìn)行隨訪，每學(xué)期我們召開(kāi)一次伙委會(huì)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)分析和調(diào)查反饋，這些反饋的材料證明《平衡食譜》所提供食品品種和數(shù)量均被幼兒接受，各項(xiàng)數(shù)據(jù)也顯示每周幼兒膳食均能達(dá)到平衡的要求，從而使長(zhǎng)期圍繞幼兒園營(yíng)養(yǎng)工作的“熱量難達(dá)到”營(yíng)養(yǎng)難平衡的問(wèn)題得到 了圓滿解決。因此《平衡食譜》中的有些食品是不能隨便增減的。如核桃仁或花生米45粒、芝麻醬少許等。選擇范圍可分兩種：一種是不分年齡，作全園性的調(diào)查，也按組分為35歲、57歲；另一種是抽樣調(diào)查，就是在同年齡級(jí)內(nèi)，選擇小數(shù)兒童作全面調(diào)查。②營(yíng)養(yǎng)不良兒童篩選方法按WHO年齡別體重第3百分位值作為營(yíng)養(yǎng)不良兒童篩選值。干預(yù)措施：① 合理安排幼兒三餐飲食比例，不過(guò)饑不過(guò)飽，有選擇、定量地吃零食。營(yíng)養(yǎng)不良兒童膳食中礦物質(zhì)和維生素大多數(shù)均不足，主要有鈣、鋅、維生素A、E、BB2。五）評(píng)價(jià)級(jí)別普遍采用以熱量和蛋白質(zhì)為主的綜合評(píng)價(jià)方法，按此法膳食可以分為五級(jí)。每日食物的內(nèi)容怎樣調(diào)配，這從每天的食譜中可以看得出來(lái)。一般動(dòng)物性食物含鋅高，而且吸收率好。于是我們大膽地提出了“吃了算”的改革設(shè)想，成立了由園長(zhǎng)、保健員、廚師長(zhǎng)、財(cái)務(wù)科及家長(zhǎng)組成“伙委會(huì)”膳食管理小組，開(kāi)展了幼兒園每周《平衡食譜》地研制與可行性實(shí)驗(yàn)，我們虛心請(qǐng)教，認(rèn)真學(xué)習(xí)科學(xué)的配菜方法，進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，我們遵循編制平衡食譜的科學(xué)性、合理性、季節(jié)性、等原則。例如，每周葷菜總量不可少，糧食更加不宜減，牛奶、油