【正文】 療的主要方案，可應(yīng)用于所有基因型HCV感染同時(shí)無(wú)治療禁忌證的患者。,八、聚乙二醇化干擾素α聯(lián)合(li225。,九、特殊人群抗病毒治療推薦(tuīji224。n)意見,肝硬化患者 推薦意見20：代償肝硬化（ChildPugh A級(jí)），根據(jù)不同基因型應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)劑量(j236。n)意見24： 血友病等凝血功能紊亂的患者合并HCV感染，針對(duì)HCV的治療方案與不合并血友病的患者方案相同（B2）。 推薦意見28：在抗HCV治療的同時(shí)注意監(jiān)測(cè)HBV DNA，若HBV DNA明顯活動(dòng)時(shí)可予以核苷類似物抗HBV治療（B1）。,第二十五頁(yè)，共三十二頁(yè)。,監(jiān)測(cè)(jiān c232。o)對(duì)預(yù)防肝硬化及其并發(fā)癥和HCC的長(zhǎng)期影響。(一)、對(duì)于未治療或治療失敗的患者。,第二十九頁(yè)，共三十二頁(yè)。每年復(fù)查一次胃鏡，觀察(guānch225。o)推薦意見,急性丙型肝炎患者 推薦意見32：急性HCV感染患者，推薦單用聚乙二醇干擾素α治療（A1）。li225。,第二十頁(yè)，共三十二頁(yè)。 推薦意見19：肝移植后復(fù)發(fā)或再感染的患者，首選sofosbuvir+RBV或sofosbuvir+ledipasvir或sofosbuvir+daclatasvir+RBV，療程12周。（A2）,第十五頁(yè)，共三十二頁(yè)。（A1） 推薦意見7：在DAA上市前，PEG IFNα聯(lián)合利巴韋林仍然是我國(guó)目前治療慢性丙型肝炎主要的抗病毒治療方案。,第十頁(yè)，共三十二頁(yè)。li225。li225。ngqiě)檢測(cè)范圍廣的方法，其檢測(cè)結(jié)果采用IU/ml表示。nɡ b236。2015年新版丙肝指南(zhǐn225。nɡ xu233。 抗原檢測(cè)：在缺乏HCV RNA檢測(cè)條件時(shí)，可考慮進(jìn)行HCV核心抗原的檢測(cè)。o)目標(biāo) ：,抗病毒治療的目標(biāo)是清除HCV，獲得治愈，清除或減輕HCV相關(guān)肝損害，阻止進(jìn)展為肝硬化、失代償期肝硬化、肝衰竭或肝癌，改善患者的長(zhǎng)期生存率，提高患者生活(shēnghu243。o)的適應(yīng)證,2.直接(zh237。,抗病毒治療(zh236。（A1）,第十二頁(yè)，共三十二頁(yè)。,九、特殊人群抗病毒治療推薦(tuīji224。肝移植超過(guò)3月的患者也可以PegIFNα+RBV，療程2448周或PegIFNα+sofosbuvir+RBV，療程12周。,九、特殊人群抗病毒治療(zh236。o)推薦意見,HBV合并感染患者 推薦意見27：合并HBV感染時(shí)，針對(duì)HCV的治療(zh236。 推薦意見33：HIV患者合并急性HCV感染時(shí)可考慮予以聚乙二醇干擾素α聯(lián)合(li225。)食管胃底靜脈曲張情況。,待解決(jiěju233。DAA治療對(duì)預(yù)防肝硬化及其并發(fā)癥和HCC的長(zhǎng)期影響,第三十二頁(yè)，共三十二頁(yè)。li225。,第二十七頁(yè)，共三十二頁(yè)。)利巴韋林治療，療程24周（B1）。o)與單純HCV感染治療的方案相同（B1）。o)推薦意見,血友病/地中海貧血等血液疾病患者 推薦(tuīji224。,九、特殊人群抗病毒治療推薦(tuīji224。,第十六頁(yè)，共三十二頁(yè)。nzhě)及監(jiān)測(cè),第十三頁(yè)，共三十二頁(yè)。o)的適應(yīng)癥,推薦意見3：所有HCV RNA陽(yáng)性的患者，只要有治療意愿無(wú)治療禁忌證，均應(yīng)接受抗病毒治療。以DAAS為基礎(chǔ)的抗病毒方案包括1個(gè)DAA聯(lián)合PR,DAAS聯(lián)合利巴韋林，以及不同DAAS聯(lián)合或復(fù)合制劑。 進(jìn)展期肝纖維化及肝硬化患者HCV的清除可降低肝硬化失代償?shù)陌l(fā)生，可降低但不能避免HCC的發(fā)生，需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)肝癌的發(fā)生情況。同時(shí)還要進(jìn)行HCV基因分型和HCV耐藥相關(guān)基因檢測(cè)，以及宿主IL28B基因分型,第五頁(yè)，共三十二頁(yè)。2006年全國(guó)血清流行病學(xué)調(diào)查(di224。,主要(zhǔy2