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寧夏回族自治區(qū)人民政府關(guān)于深化科技體制改革的實施意見(留存版)

2024-10-29 03:26上一頁面

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【正文】 型科技活動特點,注重科技創(chuàng)新質(zhì)量和實際貢獻,制定導(dǎo)向明確、激勵約束并重的評價標準和方法。六、營造良好環(huán)境,為科技創(chuàng)新提供有力保障完善相關(guān)法律法規(guī)和政策措施,完善和落實促進科技成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用的政策措施。(二)基本原則 堅持以人為本,人人享有。一要全面加強公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。以公共衛(wèi)生機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公立醫(yī)院、醫(yī)療保險和新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)為重點,改革人事制度,保障運行經(jīng)費,確保城鄉(xiāng)居民獲得基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。2009年,一是將在校大學(xué)生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保覆蓋范圍。通過定醫(yī)療機構(gòu)、定服務(wù)范圍、定服務(wù)質(zhì)量、定結(jié)算標準等,規(guī)范基本醫(yī)療保險的醫(yī)療服務(wù)范圍和標準,逐步降低參保人員個人自付比例。建立健全基本醫(yī)療保障信息管理系統(tǒng),推廣參保人員就醫(yī)“一卡通”,實現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算。深化藥品流通體制改革,鼓勵藥品經(jīng)營企業(yè)優(yōu)化組合,促進藥品經(jīng)營的規(guī)?;⒁?guī)范化管理;發(fā)展惠民便民的社區(qū)、鄉(xiāng)村基本藥物零售網(wǎng)點或藥柜,提高基本用藥可獲得性和可及性;嚴格監(jiān)督實施《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》(GSP),健全藥品經(jīng)營信用等級分類管理體系;建立基本藥物評價性和監(jiān)督性抽檢工作機制,對納入基本藥物目錄的品種實行全覆蓋抽檢,并定期向社會發(fā)布藥品質(zhì)量公告。培養(yǎng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)名中醫(yī)、中醫(yī)優(yōu)秀臨床人才、壯醫(yī)骨干和全科中醫(yī)師1200名。醫(yī)務(wù)人員的工資水平不低于當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員的平均工資水平。根據(jù)公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)職能和任務(wù),研究做好制定專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)人員編制標準有關(guān)工作,優(yōu)化整合公共衛(wèi)生服務(wù)資源,增強公共衛(wèi)生服務(wù)能力。從2009年起實施以下項目:為15歲以下人群補種乙肝疫苗;農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌檢查;農(nóng)村婦女孕前和孕早期補服葉酸;貧困白內(nèi)障患者復(fù)明;農(nóng)村改水改廁等。逐步提高醫(yī)療服務(wù)中的技術(shù)和勞務(wù)價格,降低大型設(shè)備檢查價格。完善和落實民營醫(yī)院發(fā)展政策。逐步推行電子醫(yī)療檔案和常見病臨床路徑。要采取多種形式廣泛宣傳醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目標、任務(wù)和主要政策措施,正確引導(dǎo)社會預(yù)期,為深化改革營造良好的輿論氛圍和社會環(huán)境。二是實施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。(三)推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè),構(gòu)建多層次保障體系。二是合理調(diào)整公立醫(yī)院布局。對非營利性醫(yī)療機構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù)實行政府指導(dǎo)價,對非營利性醫(yī)療機構(gòu)按照規(guī)定開展的特需服務(wù)、營利性醫(yī)療機構(gòu)提供的各種醫(yī)療服務(wù)均由醫(yī)療機構(gòu)自主定價。(二)繼續(xù)實施血吸蟲病、結(jié)核病、艾滋病等重大疾病預(yù)防控制和國家免疫規(guī)劃、貧困白內(nèi)障患者復(fù)明、農(nóng)村改水改廁等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,新增農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、為15歲以下人群補種乙肝疫苗、35歲至39歲農(nóng)村婦女宮頸癌乳腺癌檢查、農(nóng)村婦女孕前和孕早期補服葉酸預(yù)防出生缺陷等項目。扶持300個以上城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心完成基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配套。2011年:(一)全省人均公共服務(wù)經(jīng)費標準不低于20元,政府免費提供規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。加強各類基本醫(yī)療保險信息系統(tǒng)建設(shè),實現(xiàn)與醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)的對接,推進各類基本醫(yī)療保險信息標準和交換平臺的統(tǒng)一,實現(xiàn)數(shù)據(jù)信息共享。公共衛(wèi)生服務(wù)資金主要通過政府籌資解決,基本醫(yī)療服務(wù)費用由政府、社會和個人三方合理分擔(dān),特需醫(yī)療服務(wù)由個人直接付費或通過商業(yè)保險支付。(五)推進公立醫(yī)院改革試點,創(chuàng)新管理體制和運行機制。結(jié)合建立基本藥物制度,以藥品零差率銷售為契機,探索實行收支兩條線等管理方式,逐步扭轉(zhuǎn)“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制。公共衛(wèi)生服務(wù)體系進一步加強,醫(yī)療服務(wù)體系進一步完善,醫(yī)療保障體系進一步健全,藥品供應(yīng)保障體系進一步規(guī)范,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理體制比較科學(xué),運行機制具有活力,形成多元辦醫(yī)格局,人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),更好地適應(yīng)人民群眾多層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求,人民群眾健康水平進一步提高。(四)積極穩(wěn)妥推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革涉及面廣、情況復(fù)雜、政策性強,一些重大改革要先行試點,積累經(jīng)驗后再逐步推開。優(yōu)化服務(wù)流程,規(guī)范診療行為,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性,提高服務(wù)質(zhì)量和效率。建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。探索建立醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)參與藥品購銷談判機制,逐步降低藥品流通環(huán)節(jié)差價率水平。開展農(nóng)村、社區(qū)重點傳染病、慢性病的疾病健康教育。(四)促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。繼續(xù)實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”,每個城市三級醫(yī)院與3所左右縣級醫(yī)院建立長期穩(wěn)定對口協(xié)作關(guān)系;繼續(xù)開展二級以上醫(yī)療機構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,不斷提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的綜合服務(wù)能力。對公立醫(yī)院資源過剩地區(qū),進行優(yōu)化重組,充實和加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。國家基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄,報銷比例明顯高于非基本藥物。(二)初步建立國家基本藥物制度。加快建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助與新農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或醫(yī)療機構(gòu)的“一站式”醫(yī)療費用結(jié)算方式。合理調(diào)整補償方案,逐步擴大和提高門診費用報銷范圍和比例,在政策范圍內(nèi)提高住院費用報銷比例。八要推動醫(yī)藥衛(wèi)生法制建設(shè),建立健全醫(yī)藥衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)章和制度,推進依法行政,努力創(chuàng)造有利于人民群眾健康的法治環(huán)境。、運行、投入、價格、監(jiān)管、科技與人才、信息、法制等八項支撐體制機制,保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系高效規(guī)范運轉(zhuǎn)。到2020年,覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立。另外要積極參加大學(xué)各種科技活動,提高實驗動手能力,敢于大膽假設(shè),鍛煉自己的思維,要敢于打破常規(guī),培養(yǎng)獨立思考的能力。統(tǒng)籌各類創(chuàng)新人才發(fā)展和完善人才激勵制度。建立健全科技項目決策、執(zhí)行、評價相對分開、互相監(jiān)督的運行機制。完善科技支撐戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展和傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)升級的機制。會議指出,建設(shè)創(chuàng)新型國家,加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式,實現(xiàn)我國發(fā)展的戰(zhàn)略目標,最根本的是要靠科技的力量,最關(guān)鍵的是要大幅提高自主創(chuàng)新能力。縣精神病醫(yī)院加快住院樓建設(shè),強化基礎(chǔ)設(shè)施與技術(shù)力量建設(shè),以滿足全縣精神衛(wèi)生與治療服務(wù)的需求。高等學(xué)校初具規(guī)模的實驗室可向社會開放,參與自治區(qū)特色產(chǎn)業(yè)的開發(fā)。5年過渡期的補貼標準按勞動和社會保障部等4部委文件(勞社部發(fā)〔2000〕2號)執(zhí)行。按照“精簡、統(tǒng)一、效能”的原則,經(jīng)自治區(qū)政府有關(guān)部門確認的技術(shù)認證和質(zhì)量監(jiān)督檢驗中心、標準化和行業(yè)檢測機構(gòu),由自治區(qū)編辦會同有關(guān)部門重新核定事業(yè)編制。(四)建立以企業(yè)為主體、產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合的技術(shù)開發(fā)體系,全面提高企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新能力。社會公益類機構(gòu)中主要為社會公眾提供數(shù)據(jù)、信息、設(shè)施、減災(zāi)防災(zāi)、環(huán)境監(jiān)測、成果推廣等方面服務(wù),或為這些公共服務(wù)提供技術(shù)支持,或主要從事基礎(chǔ)性社會公益研究,獲得的服務(wù)性收入難以支持自身發(fā)展的機構(gòu);農(nóng)業(yè)類科研機構(gòu)中主要從事成果推廣、技術(shù)咨詢、信息服務(wù)、專業(yè)培訓(xùn)、分析測試等活動的機構(gòu),經(jīng)有關(guān)部門批準,精減人員后可以按非營利機構(gòu)運行和管理。完善我區(qū)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)體系,建立由農(nóng)業(yè)科研機構(gòu)、高等院校、各類技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和涉農(nóng)企業(yè)緊密結(jié)合的專業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)網(wǎng)絡(luò)??蒲性核D(zhuǎn)制后的在職人員實行企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度,納入當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老保障體系,建立基本養(yǎng)老保險金,轉(zhuǎn)制前的連續(xù)工齡視同繳費年限,不再補繳。(十五)科研院所中的基礎(chǔ)性研究部分可并入學(xué)科相近的高等院校。按照全縣經(jīng)濟社會發(fā)展需要,加快縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施標準化建設(shè),強化縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生保障能力。到2011底將沿江沿線村衛(wèi)生室建設(shè)成為標準化的村衛(wèi)生室,確保每個村衛(wèi)生室有1-2名執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師。建立健全國有企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新的經(jīng)營業(yè)績考核制度,落實和完善國有企業(yè)研發(fā)投入的考核措施,加強對不同行業(yè)研發(fā)投入和產(chǎn)出的分類考核。對財政資金資助的科技項目和科研基礎(chǔ)設(shè)施,加快建立統(tǒng)一的管理數(shù)據(jù)庫和統(tǒng)一的科技報告制度,并依法向社會開放。建立與產(chǎn)業(yè)、區(qū)域經(jīng)濟緊密結(jié)合的成果轉(zhuǎn)化機制,鼓勵支持高等學(xué)校教師轉(zhuǎn)化和推廣科研成果。加大國家科技計劃開放合作力度,支持國際學(xué)術(shù)機構(gòu)、跨國公司等來華設(shè)立研發(fā)機構(gòu),搭建國內(nèi)外大學(xué)、科研機構(gòu)聯(lián)合研究平臺,吸引全球優(yōu)秀科技人才來華創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)。解放思想,深化改革,堅持因地制宜、分類指導(dǎo),發(fā)揮地方積極性,探索建立適應(yīng)我區(qū)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。隨著經(jīng)濟社會發(fā)展,不斷提高保障水平,同時鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)提供多樣化健康保險產(chǎn)品和服務(wù),最終建立起城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障制度。加大醫(yī)學(xué)科研投入,推進醫(yī)藥衛(wèi)生科技進步;加強醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊伍建設(shè),重點培養(yǎng)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、中(壯)醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人才;調(diào)整高等醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu)和規(guī)模,加強全科醫(yī)學(xué)教育;加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),優(yōu)化執(zhí)業(yè)環(huán)境和條件,構(gòu)建健康和諧的醫(yī)患關(guān)系。逐步提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合籌資標準。政府提供必要的資金支持城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的建立和完善,保證相關(guān)經(jīng)辦機構(gòu)正常經(jīng)費和人員編制。所有零售藥店和醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)配備和銷售基本藥物。加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的投入,進一步健全以縣級醫(yī)院(含縣中醫(yī)院)為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的縣、鄉(xiāng)、村三級農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),建立和完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,通過各級政府的共同努力,到2011年,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基礎(chǔ)設(shè)施條件有較大改善。從2009年起,對志愿去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作三年以上的高校醫(yī)學(xué)畢業(yè)生,由國家和各級財政代償學(xué)費和助學(xué)貸款,納入當(dāng)?shù)鼐幹乒芾?。制定分級診療標準,開展社區(qū)首診制試點,建立基層醫(yī)療機構(gòu)與上級醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診制度。建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)。對醫(yī)院藥品銷售實行差別差價,重點調(diào)控群眾長期使用、負擔(dān)影響較大的非基本藥物價格。定期開展醫(yī)療服務(wù)成本測算,科學(xué)考評醫(yī)療服務(wù)效率。要抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié),突出工作重點,認真落實各項投入政策,及時調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu),改革補償辦法,建立有效的投入機制,加強資金使用的監(jiān)督管理,提高資金使用效率和效益?!秾嵤┮庖姟贩謩e確定了到2011年和2020年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目標任務(wù):到2011年,基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性充分體現(xiàn),公平性和可及性明顯提高。發(fā)展和完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。對供應(yīng)不足的基本藥物實行招標定點生產(chǎn),保證基本藥物生產(chǎn)穩(wěn)定和供應(yīng)充足。一要強化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。六要加快推進醫(yī)藥衛(wèi)生信息化。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額分別提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY和居民年人均可支配收入的6倍以上,新農(nóng)合最高支付限額提高到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的8倍以上。(六)在政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備、使用和零差率銷售基本藥物的同時,公立醫(yī)院也要按規(guī)定使用一定比例的基本藥物,城鄉(xiāng)居民平等獲得安全質(zhì)優(yōu)價廉的基本藥物。從2009年起,用兩年左右時間,將關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,確有困難的,經(jīng)省政府批準后,參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。四要實行嚴格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管。積極探索國有資產(chǎn)的多種實現(xiàn)形式和政事分開、管辦分開的有效途徑。三是改進基本醫(yī)療保障管理服務(wù),提高基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌層次,推進參保人員異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù),做好不同醫(yī)保制度以及城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度間的銜接。重點改善精神衛(wèi)生、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督、計劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的設(shè)施條件,進一步支持疾病預(yù)防控制、應(yīng)急救治、采供血、健康教育、農(nóng)村計劃生育等機構(gòu)建設(shè),提高公共衛(wèi)生服務(wù)整體水平。同時,在改革中要力求協(xié)調(diào)好“三個方面關(guān)系”:一是醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與經(jīng)濟社會發(fā)展的關(guān)系。(七)扶持中醫(yī)藥、壯(瑤)醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展貫徹《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā)〔2009〕22號)和《廣西壯族自治區(qū)發(fā)展中醫(yī)藥壯醫(yī)藥條例》,出臺《廣西壯族自治區(qū)加快中醫(yī)藥民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見》,實施壯瑤醫(yī)藥振興發(fā)展計劃,創(chuàng)建獨具我區(qū)民族醫(yī)藥特色的基本中醫(yī)藥醫(yī)療、預(yù)防和保健服務(wù)體系,做大做強我區(qū)民族醫(yī)藥。逐步將公立醫(yī)院補償由服務(wù)收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道改為服務(wù)收費和財政補助兩個渠道。實施廣西防治艾滋病攻堅工程,加強艾滋病防治隊伍及機構(gòu)的能力建設(shè),有效抑制艾滋病蔓延態(tài)勢。落實傳染病和其他疾病預(yù)防控制機構(gòu)從事高風(fēng)險崗位工作人員的待遇政策。探索對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行收支兩條線、公共衛(wèi)生和醫(yī)療保障經(jīng)費總額預(yù)付等多種管理方式。制定并實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構(gòu)編制標準和政府舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的人員核編工作,并實行績效工資制度。“兩網(wǎng)”(監(jiān)督網(wǎng)、供應(yīng)網(wǎng))建設(shè)。、配送及價格管理機制。建立在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)自主選擇新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)制度,簡化到縣域外就醫(yī)的轉(zhuǎn)診手續(xù)。建立基本醫(yī)療保險基金風(fēng)險防范機制,加強基本醫(yī)療保險基金支付使用的監(jiān)管。四是當(dāng)年農(nóng)村出生的新生兒(嬰兒)隨母親納入新農(nóng)合保障范圍。整合各類資金,按照分級負擔(dān)的原則,合理劃分各級政府衛(wèi)生投入責(zé)任。二要進一步完善醫(yī)療服務(wù)體系。維護公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),在多元衛(wèi)生投入機制中強化政府主導(dǎo)的責(zé)任,引入市場機制促進公平競爭,努力實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生管理規(guī)范、運行高效、服務(wù)優(yōu)化。完善科技成果轉(zhuǎn)化為技術(shù)標準的政策措施,加強技術(shù)標準的研究制定。重點獎勵重大科技貢獻和杰出科技人才,強化對青年科技人才的獎勵導(dǎo)向。完善區(qū)域創(chuàng)新發(fā)展機制。黨和國家歷來高度重視科技工作。在此基礎(chǔ)上,按照城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)發(fā)展思想,對30所鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院服務(wù)實行功能調(diào)整、分類管理、重點發(fā)展。(十九)本實施意見由自治區(qū)科委負責(zé)解釋。補償股享有所有權(quán)、收益權(quán)、繼承權(quán)、出讓權(quán)??刹扇?
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