【正文】 教會(huì)患者自測(cè)心率、脈搏，有條件者置血壓計(jì)，定時(shí)測(cè)量；定期復(fù)診，若出現(xiàn)胸、腹、腰痛癥狀及時(shí)就診；風(fēng)心病健康教育一、開導(dǎo)其保持良好心態(tài)，避免刺激。限制鈉鹽攝入并適當(dāng)控制水分及食量，避免發(fā)胖，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)嚴(yán)重心力衰竭或嚴(yán)重水腫時(shí)應(yīng)控制食鹽量低于6g/d。五、避免患者情緒刺激，鼓勵(lì)、開導(dǎo)患者，使患者增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。心律失常健康教育一、保持良好心態(tài)，避免精神緊張，情緒激動(dòng)，以免加重病情，向病人講明監(jiān)護(hù)對(duì)心律失常診斷，治療意義，以消除恐懼感。二、術(shù)中護(hù)理手術(shù)一般是在局麻下進(jìn)行的，患者始終處于清醒的狀態(tài)，所以患者雖然看不到手術(shù)的情況，但會(huì)全力去傾聽(tīng)和猜測(cè)手術(shù)的進(jìn)展情況。對(duì)于心功能良好患者中患者角色強(qiáng)化、依賴性較強(qiáng)者，術(shù)后一般鼓勵(lì)其早期下床活動(dòng)，以促進(jìn)肢體血液循環(huán)，減少肢體血栓的形成。出院指導(dǎo)：（1）病人出院后隨身攜帶起搏器植入卡，以備應(yīng)急處理。⒌對(duì)于使用擴(kuò)血管藥物的患者，改變體位時(shí)動(dòng)作要緩慢，頭暈嚴(yán)重者臥床休息。晚八點(diǎn)以后，應(yīng)禁食，以免影響第二天的檢測(cè)指標(biāo)。檢查后再停藥48小時(shí)，飲水或輸液保證體內(nèi)有足夠的水分。[藥理作用]：抑制血管收縮和醛固酮的釋放，產(chǎn)生降壓作用[適應(yīng)證]：治療原發(fā)性高血壓[不良反應(yīng)]：常見(jiàn)不良反應(yīng)為頭痛、眩暈、心悸等，偶有咳嗽，一般程度都是輕微的，呈一過(guò)性，多數(shù)患者繼續(xù)服藥都能耐受。老年病人夜間入廁是跌倒的高發(fā)時(shí)機(jī)，務(wù)必請(qǐng)家屬協(xié)助下床入廁。有一些蔬菜還有輕度的降壓作用，如芹菜、大蒜、西紅柿、菠菜、洋蔥、茭白、胡蘿卜、茄子、冬瓜、黃瓜、南瓜、木耳、海帶、馬鈴薯、甘薯。： 限制您的食鹽攝入量，推薦每日飲食鈉低于2克（相當(dāng)于5克食鹽），過(guò)多的食鹽會(huì)導(dǎo)致水腫，呼吸困難，對(duì)您的健康不利，每日入量控制在1500ml以內(nèi)。補(bǔ)充多種維生素及營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食。（3）保持心情愉快，避免情緒激動(dòng)。心包炎健康指導(dǎo)，積極治療原發(fā)病。鼓勵(lì)病人多飲水，以利毒素的排出。流行性感冒流行季節(jié)不到公共場(chǎng)所，以免感染。，咳嗽時(shí)應(yīng)面向無(wú)人的方向，將痰咳在手紙上，盡量減少飛沫的播散，支氣管哮喘的健康教育飲食指導(dǎo) 提供清淡，易消化，足夠熱量的食物，不易食用魚，蝦，蟹，蛋類，牛奶等易過(guò)敏食物。呼吸衰竭的健康教育，病情恢復(fù)后，應(yīng)按照醫(yī)生及護(hù)士的指導(dǎo)進(jìn)行活動(dòng)，避免因活動(dòng)所造成呼吸困難等不良后果。您的活動(dòng)請(qǐng)遵循護(hù)理級(jí)別的規(guī)定，若您存在損傷／墜床或跌傷的高風(fēng)險(xiǎn)因素，請(qǐng)遵守相關(guān)防范措施。對(duì)住院前用藥情況應(yīng)向醫(yī)生匯報(bào)。在特殊需要時(shí)遵醫(yī)囑也可以在清淡飲食后6小時(shí)采血化驗(yàn)；不過(guò)，做血脂檢查時(shí)，必須在餐后12小時(shí)方可采血。如果患者須一次進(jìn)行消化、泌尿系統(tǒng)檢查，最好檢查當(dāng)日不排晨尿，這樣不必喝水即可達(dá)到膀胱充盈的目的。要向醫(yī)生說(shuō)明有無(wú)藥物過(guò)敏情況，是否患有哮喘、蕁麻疹等過(guò)敏性疾病。在用上述藥前，向醫(yī)生講明你的藥物過(guò)敏史，即過(guò)去對(duì)什么藥物過(guò)敏。痰標(biāo)本送檢須知留痰時(shí)間：早上起床后。，應(yīng)進(jìn)行疫苗接種。（5）、忌煙、酒，在急性發(fā)作期更應(yīng)嚴(yán)忌。保持室內(nèi)空氣新鮮，通風(fēng)時(shí)注意保暖，避免著涼。：①根據(jù)病變部位采取適當(dāng)體位，原則上是使病變部位處于高位，引流支氣管開口向下，借重力使痰液順體位引流至氣管而排出。常見(jiàn)于老年人，以游走性關(guān)節(jié)痛為特征。骨質(zhì)疏松 骨質(zhì)疏松是老年人的常見(jiàn)疾病之一。（2）“爬墻運(yùn)動(dòng)”：站立，病側(cè)靠墻，手指逐漸向上爬行，直至疼痛而不能向上。注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉身體，提高抗病能力。膽石癥為外科疾病，內(nèi)科保守治療僅適用于暫不需手術(shù)或不宜手術(shù)的階段，具體治療方法應(yīng)按醫(yī)師的指示。肥胖者應(yīng)節(jié)制飯量，控制體重。中度高脂血癥除飲食治療外，使用降脂藥物亦可獲得滿意療效，重度病例在查清病因后通過(guò)各種綜合措施也可得到明顯改善和控制。標(biāo)準(zhǔn)體重是身高cm105=公斤數(shù)。不偏食，注意經(jīng)常進(jìn)食含鐵及葉酸豐富的食物，如綠色蔬菜、蛋、肉、魚、水果。我跟著的主治醫(yī)師是一個(gè)很寬的人。辦了兩個(gè)出院。第五天。關(guān)鍵看意識(shí)。第五篇：心血管內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定心血管內(nèi)科實(shí)習(xí)小結(jié)在心血管內(nèi)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這段時(shí)間里，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度，嚴(yán)格要求自己，不遲到早退，團(tuán)結(jié)同學(xué)，尊敬師長(zhǎng)，嚴(yán)格要求自己，學(xué)習(xí)態(tài)度端正，工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，認(rèn)真聽(tīng)取老師教誨，總是做到理論聯(lián)系實(shí)際，在帶教老師的耐心指導(dǎo)下，我順利完成了在本科的實(shí)習(xí)任務(wù)和要求，基本掌握了該科一些常見(jiàn)病的護(hù)理和基本操作。非常專業(yè)。第七天。真是輕松又愉快。安排我寫病程，一個(gè)病程寫十幾行有沒(méi)有搞錯(cuò)這么多。4．經(jīng)常做雙手交替揉捏頸項(xiàng)部頸椎及肌肉，用力適度；每天早晚二次做雙手交叉按壓肩部，每次做10次；在工作期間每天做頸椎左旋，右旋轉(zhuǎn)后伸動(dòng)作二次，每次1一2分鐘。生活有規(guī)律，避免過(guò)度緊張和勞累。調(diào)整飲食是脂肪肝治療的重要環(huán)節(jié)，飲食亦高蛋白，適量脂肪和適量糖類，全忌脂肪和高糖飲食是目前飲食習(xí)慣常見(jiàn)的二種誤導(dǎo)。盡管絕經(jīng)后，冠心病有上升現(xiàn)象，但女性更年期內(nèi)常有心臟方面的癥狀不一定就是冠心病，應(yīng)在醫(yī)師明確診斷后才用藥。伴有嚴(yán)重心臟病或有明顯癥狀者須服用抗心律失常藥物。為了提高生活質(zhì)量，保護(hù)膽囊功能，仍可以照常飲食，不必服藥，定期體檢復(fù)查。結(jié)核病保健措施：本病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病，主要通過(guò)呼吸道傳播。肩周炎保健措施：在發(fā)作期應(yīng)避免提抬重物，減少肩部活動(dòng)，疼痛緩解。4 戒煙限酒，少喝濃茶、咖啡。高熱退去后，出汗多時(shí)及時(shí)更換衣物，避免著涼。（5）、糖尿病病人不能限制喝水，飯前喝一杯水后就可有飽脹感，同時(shí)也能起到減少進(jìn)食量的作用。（5）、少去人口密集的地方（如電影院等）慢性胃炎（1）、生活要有規(guī)律，情緒要穩(wěn)定，睡眠要充足。、刮面用具要專用，做到飯前便后洗手。工作時(shí)以不疲勞為原則，定期復(fù)查l～2年。做胃鏡檢查最好有家屬陪同，檢查結(jié)束后護(hù)送回家。重癥及體質(zhì)虛弱禁食后體力難以支持者，檢查前應(yīng)靜脈注射高滲葡萄糖液。此外，在某些檢查中，例如泌尿系統(tǒng)造影，醫(yī)生會(huì)經(jīng)靜脈注射造影劑到病人體內(nèi)，以便仔細(xì)分辨不同的身體組織。三、脾臟檢查：?jiǎn)渭儾槠o(wú)需特殊準(zhǔn)備，但飽餐后脾向上方移位，影響顯影，故空腹為好。結(jié)賬后，請(qǐng)您將出院賬單交給責(zé)任護(hù)士，領(lǐng)取出院帶回去的藥。白天請(qǐng)放入指定地點(diǎn)。保持情緒穩(wěn)定，忌大喜大悲，保持大便通暢；忌煙酒；天氣變化時(shí)注意保暖，預(yù)防感冒。（4）多補(bǔ)充水分。隨后再行腹式呼吸來(lái)調(diào)整。減少異物對(duì)呼吸道的刺激，病人盡量戒煙。肺炎的健康教育休息與活動(dòng)：病人癥狀明顯時(shí)應(yīng)臥床休息，根據(jù)病情采取適當(dāng)臥位，危重病人需要絕對(duì)臥床休息以減少組織對(duì)氧的需要，幫助組織修復(fù)。肥厚型心肌病病人須避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、突然用力或提取重物，以免心肌收縮力增加，加重流出道梗阻，可減少猝死發(fā)生。避免接觸感冒或流感患者，少去公共場(chǎng)所。常備緩解心絞痛的藥物，如硝酸甘油片，以便應(yīng)急服用。水果含鉀最多的依次是香蕉、桃、山楂、鮮棗、柑橘、柿子、蘋果。告知患者輸液泵內(nèi)有蓄電池，如需入廁，可使用呼叫器請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員幫助暫時(shí)拔掉電源線，返回后再重新插好。三、抗凝藥物：主要包括華法林鈉、低分子肝素鈣。可以觀察冠狀動(dòng)脈狹窄或鈣化等。如果為水樣便應(yīng)將便液收采在廣口瓶?jī)?nèi)。講解病房?jī)?nèi)各項(xiàng)設(shè)施的使用方法（呼叫器、病床、床檔、電視、空調(diào)等）病房?jī)?nèi)安全防范內(nèi)容⒈保管好貴重物品，避免丟失。裝入起搏器后，為了固定電極，埋入起搏器的一側(cè)的手臂在1—2周內(nèi)最好不要高舉，但可以輕微地活動(dòng)手臂，電極植入后12月便可以穩(wěn)定固定。（4)對(duì)于術(shù)后發(fā)熱患者的護(hù)理。通過(guò)親切誠(chéng)懇的態(tài)度，和藹通俗的語(yǔ)言與病人和家屬交流溝通，盡快建立良好的醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系。二、鼓勵(lì)患者適當(dāng)鍛煉身體，以增強(qiáng)抵抗力。出院指導(dǎo)：一、評(píng)估患者的心功能情況，確定患者出院后的活動(dòng)量，讓患者及家屬掌握最大活動(dòng)量的指征，保持生活規(guī)律，注意勞逸結(jié)合。五、育齡婦女應(yīng)積極避孕，或在醫(yī)師指導(dǎo)下控制好分娩時(shí)機(jī)。五、藥物觀察：硝普鈉使用過(guò)程中注意避光，現(xiàn)配現(xiàn)用，超過(guò)6小時(shí)即重新配制，以確保藥物有效性，并及時(shí)觀察有無(wú)頭痛、惡心、嗜睡、煩躁等藥物副作用?？刂企w重，控制總熱量攝入。（2）心功能二級(jí)應(yīng)限制體力活動(dòng)，心功能三級(jí)臥床休息時(shí)間增加，可自己洗漱、進(jìn)餐，心功能四級(jí)絕對(duì)臥床休息，一切生活由他人照顧。四、保持大便通暢，不要用力排便。戒煙酒?？刂企w重，適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)。四、如疼痛比以往頻繁，程度加重，服用硝酸甘油不易緩解，伴出汗等，應(yīng)即刻由家屬護(hù)送到醫(yī)院就診，警惕心肌梗死的發(fā)生。戒煙酒。（4）適當(dāng)限制水分：。高血壓健康教育一、心理指導(dǎo)：保持平靜心情，避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張焦慮。三、保持充足睡眠。三、在拔牙、內(nèi)鏡檢查、分娩、人工流產(chǎn)時(shí)應(yīng)主動(dòng)告訴醫(yī)生自己有風(fēng)心病史，以便預(yù)防性使用抗生素。應(yīng)用洋地黃的患者應(yīng)注意洋地黃毒性反應(yīng)，有癥狀及時(shí)就診。三、急性期臥床休息至體溫正常，脈搏低于100次/分，心電圖示心肌無(wú)損傷，病情平穩(wěn)后逐漸增加活動(dòng)量，保證充足的休息和睡眠。若脈搏低于60次/分，并頭暈或黑朦，脈搏快于100次/分，并有心悸、胸悶，脈搏節(jié)律不齊應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生或就診。術(shù)后交代患者多喝水，目的是增加尿量，促進(jìn)造影劑的排泄，以減少因手術(shù)過(guò)程應(yīng)用造影劑而造成的腎損害。控制體重戒煙。第二篇：心血管健康教育入院健康教育介紹病區(qū)環(huán)境（醫(yī)生辦公室、護(hù)理站、治療室、水房、廁所、尿便標(biāo)本放置處的位置等）。夏天留尿在15分鐘送去，冬季也不要超過(guò)30分鐘。對(duì)診斷各種心律失常和傳導(dǎo)阻滯有診斷意義 注意事項(xiàng)： 。（3）消化系統(tǒng)：可見(jiàn)惡心、嘔吐等。指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)觀察電極片周圍的皮膚情況，如有癢痛感及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員 輸液泵輸液的健康教育 操作前：向病人和家屬說(shuō)明使用輸液泵的目的：您現(xiàn)在要輸?shù)氖菙U(kuò)血管藥，需要使用輸液泵控制滴速，它可以準(zhǔn)確地控制輸液速度，使藥物速度均勻、用量準(zhǔn)確地輸入體內(nèi)。吃低鹽膳食，食鹽每天不超過(guò)5克。肥胖者要逐步減輕體重。⑦ 如果您感覺(jué)到胸痛，請(qǐng)立即趕到最近的急診室。原發(fā)性心肌病健康教育：心肌病病人限制體力活動(dòng)甚為重要，活動(dòng)以不出現(xiàn)疲勞、呼吸困難或胸悶等為限度，有輕度心功能不全者，囑其多臥床休息，避免勞累 ：宜低鹽、高維生素、高營(yíng)養(yǎng)、少量多餐及增加粗纖維食物，避免高熱量和刺激性食物。加強(qiáng)對(duì)本疾病的防治，加強(qiáng)體格鍛煉，多到戶外活動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)氣溫變化的適應(yīng)能力。病人多飲水，以利痰液的稀釋排出；使用祛痰藥、霧化吸入；有效的咳嗽咳痰；不能自行咳痰者及時(shí)請(qǐng)護(hù)士給予吸痰。，以稀釋呼吸道粘液及分泌物。（2）室內(nèi)不種花草，不養(yǎng)寵物，經(jīng)常打掃衛(wèi)生，清洗床上用品，在打掃時(shí)患者最好離開現(xiàn)場(chǎng)。出院后注意事項(xiàng)：飲食指導(dǎo)，飲食清淡，少量多餐，切忌過(guò)飽。三、陪護(hù)嚴(yán)格遵守探視制度，一般病人限陪伴1人，危重病人限陪伴1~2人。住院預(yù)繳款收據(jù)請(qǐng)務(wù)必保管好，出院結(jié)賬時(shí)需憑住院預(yù)繳款收據(jù)開具正式發(fā)票。對(duì)于患有肺部疾患的，應(yīng)先行肺部疾患治療后再行心臟彩超的檢查。例如小腸灌腸造影（small bowel enema）及銀灌腸造影（Barium enema）等消化系統(tǒng)的檢查，便需要病人作特別的準(zhǔn)備。胃鏡檢查注意事項(xiàng)胃鏡檢查前：一、前一天禁止吸煙，以免檢查時(shí)因咳嗽影響插管；禁煙還可減少胃酸分泌，便于醫(yī)生觀察。因?yàn)槁樽碜饔梦聪?，過(guò)早吃東西容易使食物進(jìn)入氣管引起嗆咳或發(fā)生吸入性肺炎。診斷主要靠抽血進(jìn)行檢查。，心情愉快，恢復(fù)期逐漸增加鍛煉，如散步、打太極拳、爬山等。（2）在流行期間，公共場(chǎng)所應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)、噴灑漂白粉液，并保持居室通風(fēng)、空氣新鮮。（3）、每天可供的總熱量，以碳水化合物占5060%，蛋白約占15%，脂肪約占25%為原則進(jìn)行分配。用酒精、冰袋物理降溫時(shí)有以下部位禁用冰袋：（1）枕后（2）耳廓（3）陰囊（4）心前區(qū)（5）腹部（6）足心。濕化時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般以10—20分鐘為宜。養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣，合理安排工作，勞逸結(jié)合，充足睡眠。每周3~4次，每次15~30分鐘。避免受涼感冒，戒除煙酒。經(jīng)上述用藥后病情未緩解或加重時(shí)，及時(shí)就醫(yī)。注意勞逸結(jié)合，睡眠充足。常備緩解心絞痛的藥物，以便隨時(shí)服用，當(dāng)持續(xù)疼痛或服藥不能緩解時(shí)應(yīng)及時(shí)到就近醫(yī)院診治。其次是代謝疾病，其中以長(zhǎng)期飲酒所致的酒精中毒為多見(jiàn)。要戒煙，要求家庭及工作場(chǎng)所別有煙霧影響。經(jīng)常進(jìn)行與日常工作姿勢(shì)相反的動(dòng)作或運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)頸椎功能鍛煉。大家很沉默。很好。下午考體檢。最后幾天。由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當(dāng)接近，因此應(yīng)密切注意病人用藥前后的反應(yīng)。第八天。那人頭孢過(guò)敏，克林和青霉素耐藥。我覺(jué)得應(yīng)該交給護(hù)士去寫。每天的工作就是寫查房和病歷，包括入院，病程，醫(yī)囑，出院。有痔瘡或鉤蟲病的病人，應(yīng)及時(shí)治療，否則長(zhǎng)期慢性出血也會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血。最好的減肥方法莫過(guò)于維持能量的進(jìn)出平衡。堅(jiān)持參加體育鍛煉，可起到事半功倍的作用。有高脂血癥應(yīng)進(jìn)行治療。B超提示的膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)晶?？蛇M(jìn)展為膽固醇結(jié)石，少量時(shí)亦可能消失。骨關(guān)節(jié)結(jié)核，患病部位適當(dāng)制動(dòng)、固定，以防發(fā)生病理性骨折、脫位。平時(shí)應(yīng)注意氣候變化，注意肩部保暖。3急性期應(yīng)臥床休息，醫(yī)生指導(dǎo)下用消炎鎮(zhèn)痛、怯風(fēng)除濕等藥。③引流應(yīng)在飯前進(jìn)行，每日2—4次，每次15—30分鐘。，盡量將痰液咳出，咳痰后漱口。（3）、急性活動(dòng)期間戒煙、酒，避免進(jìn)食咖啡、濃茶及含酒精的飲料，避免進(jìn)食過(guò)油、煎炸、酸辣及含過(guò)多粗纖維類等刺激性食物。，舒服為宜，多食富有營(yíng)養(yǎng)、含有維生素類易消化食物，不宜過(guò)飽。搞好個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后洗手。⑶如病人確有留痰困難，在有痰的情況下可在上班時(shí)間任一時(shí)段內(nèi)送檢（如無(wú)特殊情況，請(qǐng)于清晨起床后留痰）。也有采用糊劑，含在口內(nèi)仰頭使藥物在咽喉部停留自然流入食管，起局部麻醉作用。腹部掃描者，在檢查前1周內(nèi)不能作鋇造影；前3天內(nèi)不能作其他各種腹部臟器的造影（如靜脈腎盂造影等）；前2天內(nèi)不服瀉劑，少食水果、蔬菜、豆制品等多渣、易產(chǎn)氣的食物。這些陰影不但對(duì)醫(yī)生的診斷構(gòu)成困難，甚至有可能引致錯(cuò)誤的診斷。此時(shí)測(cè)得的各種數(shù)值可以比較真實(shí)地反映出機(jī)體的生化