【正文】 健通過實施老年人健康管理服務(wù)項目,對城鄉(xiāng)老年人進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查, 對老年人慢性病、骨質(zhì)疏松、意外傷害等危險因素進行健康指導(dǎo)。(二)資金分配?？h財政部門和衛(wèi)生行政部門負責(zé)制定全縣統(tǒng)一的基本公共衛(wèi)生專項資金績效考核辦法。036月兒童健康管理，由崔愛兵負總責(zé)，并負責(zé)接種門診各項事物，各村衛(wèi)生室負責(zé)協(xié)助實施。進度安排：在按要求印制宣傳資料的基礎(chǔ)上，制定如下進度安排：7月—8月15日：完成夏秋季腸道傳染病、飲水飲食衛(wèi)生知識的健康知識宣傳工作。重點詢問和觀察新生兒喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸情況等，并對其身長、體重測量和發(fā)育評估。對已建檔高血壓患者管理率≥90%。六、工作要求（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。孕產(chǎn)婦管理：由楊盼負責(zé)。為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗；在重點地區(qū)，對重點人群進行針對性接種，如甲流疫苗，發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。主要內(nèi)容包括一般體格檢查、產(chǎn)前檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導(dǎo)。每年根據(jù)要求及工作實際制訂具體實施計劃，明確階段性重點工作，確保項目順利推進。要加強資金的使用和管理，嚴(yán)格按照項目要求，?？顚Ｓ?。對已建檔重性精神病患者規(guī)范管理率≥90%。(4)低出生體重、早產(chǎn)兒、雙多胎或有缺陷的高危兒及根據(jù)嬰幼兒生長發(fā)育評價結(jié)果對低體重、消瘦、發(fā)育遲緩、中度營養(yǎng)不良、等兒童及時進行專案管理并及時轉(zhuǎn)診。（2）保障措施：我院由公共衛(wèi)生小組組成體檢小分隊，下到各村對重點人群開展體檢服務(wù)工作，體檢后由各項負責(zé)人負責(zé)檔案的完善，最后由衛(wèi)生院監(jiān)督小組負責(zé)檔案的審核。（一）、成立公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)組 組 長：范學(xué)軍（院長）副組長：張澤武組 員：張明 黃麗花 楊盼 盧鳳瑾 王丹領(lǐng)導(dǎo)小組組長的主要職責(zé)是為公共衛(wèi)生的各項工作的開展提供精神指示、監(jiān)督管理、考核審查、糾正指導(dǎo)，以及鄉(xiāng)村一體化管理工作。四、經(jīng)費保障村級衛(wèi)生室服務(wù)所需經(jīng)費在基本公共衛(wèi)生經(jīng)費中統(tǒng)籌安排服務(wù)項目 次數(shù) 費用 備注預(yù)防接種 1 1高血壓隨訪 3 15 衛(wèi)生院一次糖尿病血糖檢測 3 15 衛(wèi)生院一次老年人化驗抽血 1 1新生兒訪視 1 10五、建立績效考核制度（一）建立考核制度。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。為0－36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，建冊率≥80%，開展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理。:以65歲老年人、036月兒童、孕產(chǎn)婦重性精神病、等重點人群所在家庭為體檢對象，完成全鎮(zhèn)的體檢任務(wù)。（二）、公共衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)組成立公共衛(wèi)生科，下設(shè)各項目工作小組，項目小組負責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的協(xié)調(diào)管理，承擔(dān)具體事務(wù)性工作。衛(wèi)生行政部門要切實加強對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的統(tǒng)一管理,將項目工作要求全面納入工作總體計劃之中,精心組織,妥善安排,全面組織實施。堅持以健康管理為中心的服務(wù)理念和主動服務(wù)、上門服務(wù)以及醫(yī)療服務(wù)與預(yù)防保健相結(jié)合的服務(wù)模式,進一步調(diào)整完善公共衛(wèi)生服務(wù)流程,配備設(shè)施設(shè)備、服務(wù)團隊和專職人員,健全內(nèi)部績效評價制度,認真落實各項要求,確?；竟残l(wèi)生服務(wù)全覆蓋和公益性質(zhì)以及服務(wù)均等化,積極發(fā)揮基本公共衛(wèi)生服務(wù)的網(wǎng)底作用。2010年全縣兒童健康手冊建冊率與保健健康管理覆蓋率達到60%以上,2011年達到85%以上。做好病例轉(zhuǎn)診、本單位內(nèi)消毒處理工作,協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)做好重點管理傳染病居家病例的隨訪工作和密切接觸者管理。(1)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)向轄區(qū)居民提供健康處方、健康指導(dǎo)手冊、折頁等,每個機構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料。由政府向社會公開購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,建立項目標(biāo)準(zhǔn),實行服務(wù)效果考評,接受社會監(jiān)督。基層項目資金、專業(yè)項目資金和獎補資金的補助辦法,由縣衛(wèi)生行政部門與財政部門根據(jù)項目運行情況和籌資標(biāo)準(zhǔn)變化情況按調(diào)整。(四)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層衛(wèi)生機構(gòu)。進行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價,開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展人群免疫水平監(jiān)測和免疫接種效果監(jiān)測。(一)建立居民健康檔案以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點,為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等，健康檔案要及時更新。其目的在于通過補助經(jīng)費兌現(xiàn)、雙重目標(biāo)考核和“一票否決”的考核機制，確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的各項工作落到實處?？h疾控中心要調(diào)整充實健康教育、慢性病管理、老年保健等方面的技術(shù)力量，縣婦幼保健院要特別加強基層保健工作能力建設(shè)，切實發(fā)揮縣級業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心作用。根據(jù)各項公共衛(wèi)生服務(wù)的成本測算，將15元／人／年的公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費分?jǐn)偟礁鞣?wù)項目(詳見附件)，在提取10%的培訓(xùn)、督導(dǎo)經(jīng)費后，實行分項管理、包干使用。及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)參與現(xiàn)場疫點處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)，對非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進行治療管理。為036個月嬰幼兒建立《兒童保健手冊》，開展新生兒訪視，實施兒童保健系統(tǒng)管理。三、資金及其來源基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目所需經(jīng)費中市縣三級財政預(yù)算安排，由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一使用，主要用于提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。健康檔案信息主要包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄。對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理，開展健康危險因素調(diào)查，每兩年進行一次基本體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。六、組織實施（一）制定實施細則。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，也應(yīng)以相應(yīng)的方式，將公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作落實到下層組織機構(gòu)，確?；鶎庸残l(wèi)生服務(wù)工作能夠落實到基層，使之真正受惠于民。各項目實施單位務(wù)必按照《檔案法》與《統(tǒng)計法》的規(guī)定，以及《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2009年版)和縣級業(yè)務(wù)指導(dǎo)部門的技術(shù)規(guī)范和要求，切實做好有關(guān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、工作數(shù)據(jù)統(tǒng)計，并定期進行匯總分析，逐級上報。運用績效考評、居民參與評價等激勵機制,保證社會效益最大化。對重點人群開展有針對性的健康教育。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理,定期進行隨訪,每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導(dǎo)；開展慢病預(yù)防教育和行為危險因素干預(yù)。四、組織實施(一)衛(wèi)生行政部門。專業(yè)項目資金。(三)完善服務(wù)規(guī)范,確保服務(wù)質(zhì)量?；竟残l(wèi)生服務(wù)項目按承擔(dān)項目單位不同分為兩類:一類是可以直接由基層衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)的項目(以下簡稱基層項目),主要包括建立居民健康檔案、健康教育、傳染病防治、老年人保健、慢性病防治、重性精神疾病管理。(三)預(yù)防接種免費向06歲適齡兒童提供12種一類疫苗接種服務(wù),預(yù)防12種傳染病。2011年登記管理率達到30%。(二)財政部門。專業(yè)項目資金全部用于提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)。以重點人群和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)對象為切入點,逐步建立規(guī)范統(tǒng)一的居民健康檔案,積極推進健康檔案電子化管理,加強公共衛(wèi)生信息管理。慢性病管理：由辛巖軍總負責(zé)，各村衛(wèi)生室負責(zé)協(xié)助實施。11月16日12月15日：結(jié)合食品衛(wèi)生宣傳周、。并按照《公共衛(wèi)生服務(wù)項目》孕產(chǎn)婦保健項目實施細則對孕產(chǎn)婦進行規(guī)范的管理服務(wù)。衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科為患者進行一次全面評估，衛(wèi)生室為其建立居民健康檔案，對納入健康管理的患者，衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科組織醫(yī)務(wù)人員每年對其進行1次體格檢查，隨訪4次。要積極參加國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和基本醫(yī)療適宜技術(shù)培訓(xùn)，提高衛(wèi)生技術(shù)人員綜合服務(wù)能力，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。慢性病管理：由張明和黃麗花共同負責(zé)。為0－6歲嬰幼兒建立兒童保健手冊，建冊率≥95%，開展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄。五、工作要求（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。（二）強化監(jiān)督檢查。對已建檔高血壓患者管理率≥35%。主要內(nèi)容:(1)新生兒家庭訪視：新生兒出院7天內(nèi)，由兒童保健負責(zé)人在新生兒家中進行，并了解新生兒的疾病篩查情況，同時進行產(chǎn)后訪視，訪視標(biāo)準(zhǔn)按《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》規(guī)范操作。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管由范學(xué)軍負責(zé)。要加強資金的使用和管理，嚴(yán)格按照項目要求，?？顚Ｓ?。三、工作職責(zé)和任務(wù)（1）承擔(dān)轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（2009版）將任務(wù)明確到具體崗位，責(zé)任到人，免費為全體居民提供9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)。主要內(nèi)容包括一般體格檢查、產(chǎn)前檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導(dǎo)。不方便到衛(wèi)生院接種的新生兒由兒童保健科委派村衛(wèi)生室有接種資格證的鄉(xiāng)村醫(yī)生對新生兒進行接種服務(wù)。三、具體實施（1）居民建檔：以婦女、兒童、老年人、重性精神病、慢性病人等人群為重點，在自愿基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。第四篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案（定稿）北呈衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（2009版），規(guī)范實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，根據(jù)長治縣衛(wèi)生局、印發(fā)的《長治縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施細則》的通知，結(jié)合實際，現(xiàn)制定我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案。在基本公共衛(wèi)生專項資金中安排部分資金,用于對承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基層衛(wèi)生機構(gòu)的獎勵和補助以及開展績效考核工作的經(jīng)費支出。(三)專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)。重性精神疾病患者登記管理率2010年達到20%以上；2011年達到30%以上。組織做好免疫接種管理。疾病預(yù)防控制機構(gòu)、婦幼保健機構(gòu)主要是為基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生工作提供技術(shù)支持,并加強對口業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制、考核評估等。以重點人群和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)對象為切入點,逐步建立規(guī)范統(tǒng)一的居民健康檔案,積極推進健康檔案電子化管理,加強公共衛(wèi)生信息管理。專業(yè)項目資金全部用于提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)。(二)財政部門。2011年登記管理率達到30%。2010年居民基本衛(wèi)生知識知曉率達到60%以上,2011年達到70%以上。充分體現(xiàn)方便群眾、服務(wù)群眾的民本理念,以居民享受良好的基本公共衛(wèi)生服務(wù)為根本,最大限度地提高服務(wù)質(zhì)量與效果?？h財政局要切實加強資金的管理和使用監(jiān)督，嚴(yán)格按照項目要求，做到專戶管理，專款專用。實施基本公共衛(wèi)生