【正文】 健通過(guò)實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目,對(duì)城鄉(xiāng)老年人進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查, 對(duì)老年人慢性病、骨質(zhì)疏松、意外傷害等危險(xiǎn)因素進(jìn)行健康指導(dǎo)。(二)資金分配?？h財(cái)政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)制定全縣統(tǒng)一的基本公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金績(jī)效考核辦法。036月兒童健康管理，由崔愛(ài)兵負(fù)總責(zé)，并負(fù)責(zé)接種門(mén)診各項(xiàng)事物，各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)協(xié)助實(shí)施。進(jìn)度安排：在按要求印制宣傳資料的基礎(chǔ)上，制定如下進(jìn)度安排：7月—8月15日：完成夏秋季腸道傳染病、飲水飲食衛(wèi)生知識(shí)的健康知識(shí)宣傳工作。重點(diǎn)詢問(wèn)和觀察新生兒喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸情況等，并對(duì)其身長(zhǎng)、體重測(cè)量和發(fā)育評(píng)估。對(duì)已建檔高血壓患者管理率≥90%。六、工作要求（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。孕產(chǎn)婦管理：由楊盼負(fù)責(zé)。為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗；在重點(diǎn)地區(qū)，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行針對(duì)性接種，如甲流疫苗，發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。主要內(nèi)容包括一般體格檢查、產(chǎn)前檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。每年根據(jù)要求及工作實(shí)際制訂具體實(shí)施計(jì)劃，明確階段性重點(diǎn)工作，確保項(xiàng)目順利推進(jìn)。要加強(qiáng)資金的使用和管理，嚴(yán)格按照項(xiàng)目要求，?？顚Ｓ?。對(duì)已建檔重性精神病患者規(guī)范管理率≥90%。(4)低出生體重、早產(chǎn)兒、雙多胎或有缺陷的高危兒及根據(jù)嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)結(jié)果對(duì)低體重、消瘦、發(fā)育遲緩、中度營(yíng)養(yǎng)不良、等兒童及時(shí)進(jìn)行專案管理并及時(shí)轉(zhuǎn)診。（2）保障措施：我院由公共衛(wèi)生小組組成體檢小分隊(duì)，下到各村對(duì)重點(diǎn)人群開(kāi)展體檢服務(wù)工作，體檢后由各項(xiàng)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)檔案的完善，最后由衛(wèi)生院監(jiān)督小組負(fù)責(zé)檔案的審核。（一）、成立公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)組 組 長(zhǎng)：范學(xué)軍（院長(zhǎng)）副組長(zhǎng)：張澤武組 員：張明 黃麗花 楊盼 盧鳳瑾 王丹領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)的主要職責(zé)是為公共衛(wèi)生的各項(xiàng)工作的開(kāi)展提供精神指示、監(jiān)督管理、考核審查、糾正指導(dǎo)，以及鄉(xiāng)村一體化管理工作。四、經(jīng)費(fèi)保障村級(jí)衛(wèi)生室服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)在基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)中統(tǒng)籌安排服務(wù)項(xiàng)目 次數(shù) 費(fèi)用 備注預(yù)防接種 1 1高血壓隨訪 3 15 衛(wèi)生院一次糖尿病血糖檢測(cè) 3 15 衛(wèi)生院一次老年人化驗(yàn)抽血 1 1新生兒訪視 1 10五、建立績(jī)效考核制度（一）建立考核制度。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門(mén)診首診測(cè)血壓。為0－36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè)，建冊(cè)率≥80%，開(kāi)展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理。:以65歲老年人、036月兒童、孕產(chǎn)婦重性精神病、等重點(diǎn)人群所在家庭為體檢對(duì)象，完成全鎮(zhèn)的體檢任務(wù)。（二）、公共衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)組成立公共衛(wèi)生科，下設(shè)各項(xiàng)目工作小組，項(xiàng)目小組負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的協(xié)調(diào)管理，承擔(dān)具體事務(wù)性工作。衛(wèi)生行政部門(mén)要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的統(tǒng)一管理,將項(xiàng)目工作要求全面納入工作總體計(jì)劃之中,精心組織,妥善安排,全面組織實(shí)施。堅(jiān)持以健康管理為中心的服務(wù)理念和主動(dòng)服務(wù)、上門(mén)服務(wù)以及醫(yī)療服務(wù)與預(yù)防保健相結(jié)合的服務(wù)模式,進(jìn)一步調(diào)整完善公共衛(wèi)生服務(wù)流程,配備設(shè)施設(shè)備、服務(wù)團(tuán)隊(duì)和專職人員,健全內(nèi)部績(jī)效評(píng)價(jià)制度,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)要求,確?；竟残l(wèi)生服務(wù)全覆蓋和公益性質(zhì)以及服務(wù)均等化,積極發(fā)揮基本公共衛(wèi)生服務(wù)的網(wǎng)底作用。2010年全縣兒童健康手冊(cè)建冊(cè)率與保健健康管理覆蓋率達(dá)到60%以上,2011年達(dá)到85%以上。做好病例轉(zhuǎn)診、本單位內(nèi)消毒處理工作,協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好重點(diǎn)管理傳染病居家病例的隨訪工作和密切接觸者管理。(1)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)向轄區(qū)居民提供健康處方、健康指導(dǎo)手冊(cè)、折頁(yè)等,每個(gè)機(jī)構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料。由政府向社會(huì)公開(kāi)購(gòu)買(mǎi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,建立項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行服務(wù)效果考評(píng),接受社會(huì)監(jiān)督?；鶎禹?xiàng)目資金、專業(yè)項(xiàng)目資金和獎(jiǎng)補(bǔ)資金的補(bǔ)助辦法,由縣衛(wèi)生行政部門(mén)與財(cái)政部門(mén)根據(jù)項(xiàng)目運(yùn)行情況和籌資標(biāo)準(zhǔn)變化情況按調(diào)整。(四)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。進(jìn)行體格檢查和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià),開(kāi)展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見(jiàn)疾病防治等健康指導(dǎo)。配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展人群免疫水平監(jiān)測(cè)和免疫接種效果監(jiān)測(cè)。(一)建立居民健康檔案以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn),為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問(wèn)題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等，健康檔案要及時(shí)更新。其目的在于通過(guò)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)兌現(xiàn)、雙重目標(biāo)考核和“一票否決”的考核機(jī)制，確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的各項(xiàng)工作落到實(shí)處?？h疾控中心要調(diào)整充實(shí)健康教育、慢性病管理、老年保健等方面的技術(shù)力量，縣婦幼保健院要特別加強(qiáng)基層保健工作能力建設(shè)，切實(shí)發(fā)揮縣級(jí)業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心作用。根據(jù)各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)的成本測(cè)算，將15元／人／年的公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)分?jǐn)偟礁鞣?wù)項(xiàng)目(詳見(jiàn)附件)，在提取10%的培訓(xùn)、督導(dǎo)經(jīng)費(fèi)后，實(shí)行分項(xiàng)管理、包干使用。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理；開(kāi)展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。為036個(gè)月嬰幼兒建立《兒童保健手冊(cè)》，開(kāi)展新生兒訪視，實(shí)施兒童保健系統(tǒng)管理。三、資金及其來(lái)源基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)中市縣三級(jí)財(cái)政預(yù)算安排，由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一使用，主要用于提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。健康檔案信息主要包括居民基本信息、主要健康問(wèn)題及衛(wèi)生服務(wù)記錄。對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，開(kāi)展健康危險(xiǎn)因素調(diào)查，每?jī)赡赀M(jìn)行一次基本體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。六、組織實(shí)施（一）制定實(shí)施細(xì)則。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，也應(yīng)以相應(yīng)的方式，將公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作落實(shí)到下層組織機(jī)構(gòu)，確?；鶎庸残l(wèi)生服務(wù)工作能夠落實(shí)到基層，使之真正受惠于民。各項(xiàng)目實(shí)施單位務(wù)必按照《檔案法》與《統(tǒng)計(jì)法》的規(guī)定，以及《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2009年版)和縣級(jí)業(yè)務(wù)指導(dǎo)部門(mén)的技術(shù)規(guī)范和要求，切實(shí)做好有關(guān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、工作數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，并定期進(jìn)行匯總分析，逐級(jí)上報(bào)。運(yùn)用績(jī)效考評(píng)、居民參與評(píng)價(jià)等激勵(lì)機(jī)制,保證社會(huì)效益最大化。對(duì)重點(diǎn)人群開(kāi)展有針對(duì)性的健康教育。對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理,定期進(jìn)行隨訪,每次隨訪要詢問(wèn)病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)；開(kāi)展慢病預(yù)防教育和行為危險(xiǎn)因素干預(yù)。四、組織實(shí)施(一)衛(wèi)生行政部門(mén)。專業(yè)項(xiàng)目資金。(三)完善服務(wù)規(guī)范,確保服務(wù)質(zhì)量?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目按承擔(dān)項(xiàng)目單位不同分為兩類:一類是可以直接由基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的項(xiàng)目(以下簡(jiǎn)稱基層項(xiàng)目),主要包括建立居民健康檔案、健康教育、傳染病防治、老年人保健、慢性病防治、重性精神疾病管理。(三)預(yù)防接種免費(fèi)向06歲適齡兒童提供12種一類疫苗接種服務(wù),預(yù)防12種傳染病。2011年登記管理率達(dá)到30%。(二)財(cái)政部門(mén)。專業(yè)項(xiàng)目資金全部用于提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。以重點(diǎn)人群和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)對(duì)象為切入點(diǎn),逐步建立規(guī)范統(tǒng)一的居民健康檔案,積極推進(jìn)健康檔案電子化管理,加強(qiáng)公共衛(wèi)生信息管理。慢性病管理：由辛巖軍總負(fù)責(zé)，各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)協(xié)助實(shí)施。11月16日12月15日：結(jié)合食品衛(wèi)生宣傳周、。并按照《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》孕產(chǎn)婦保健項(xiàng)目實(shí)施細(xì)則對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行規(guī)范的管理服務(wù)。衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科為患者進(jìn)行一次全面評(píng)估，衛(wèi)生室為其建立居民健康檔案，對(duì)納入健康管理的患者，衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科組織醫(yī)務(wù)人員每年對(duì)其進(jìn)行1次體格檢查，隨訪4次。要積極參加國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和基本醫(yī)療適宜技術(shù)培訓(xùn)，提高衛(wèi)生技術(shù)人員綜合服務(wù)能力，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。慢性病管理：由張明和黃麗花共同負(fù)責(zé)。為0－6歲嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè)，建冊(cè)率≥95%，開(kāi)展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理。對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，每次隨訪要詢問(wèn)病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄。五、工作要求（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。（二）強(qiáng)化監(jiān)督檢查。對(duì)已建檔高血壓患者管理率≥35%。主要內(nèi)容:(1)新生兒家庭訪視：新生兒出院7天內(nèi)，由兒童保健負(fù)責(zé)人在新生兒家中進(jìn)行，并了解新生兒的疾病篩查情況，同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后訪視，訪視標(biāo)準(zhǔn)按《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》規(guī)范操作。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管由范學(xué)軍負(fù)責(zé)。要加強(qiáng)資金的使用和管理，嚴(yán)格按照項(xiàng)目要求，?？顚Ｓ谩Ｈ?、工作職責(zé)和任務(wù)（1）承擔(dān)轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（2009版）將任務(wù)明確到具體崗位，責(zé)任到人，免費(fèi)為全體居民提供9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)。主要內(nèi)容包括一般體格檢查、產(chǎn)前檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。不方便到衛(wèi)生院接種的新生兒由兒童保健科委派村衛(wèi)生室有接種資格證的鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)新生兒進(jìn)行接種服務(wù)。三、具體實(shí)施（1）居民建檔：以婦女、兒童、老年人、重性精神病、慢性病人等人群為重點(diǎn)，在自愿基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。第四篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案（定稿）北呈衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（2009版），規(guī)范實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，根據(jù)長(zhǎng)治縣衛(wèi)生局、印發(fā)的《長(zhǎng)治縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施細(xì)則》的通知，結(jié)合實(shí)際，現(xiàn)制定我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案。在基本公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金中安排部分資金,用于對(duì)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的獎(jiǎng)勵(lì)和補(bǔ)助以及開(kāi)展績(jī)效考核工作的經(jīng)費(fèi)支出。(三)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。重性精神疾病患者登記管理率2010年達(dá)到20%以上；2011年達(dá)到30%以上。組織做好免疫接種管理。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)主要是為基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展基本公共衛(wèi)生工作提供技術(shù)支持,并加強(qiáng)對(duì)口業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制、考核評(píng)估等。以重點(diǎn)人群和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)對(duì)象為切入點(diǎn),逐步建立規(guī)范統(tǒng)一的居民健康檔案,積極推進(jìn)健康檔案電子化管理,加強(qiáng)公共衛(wèi)生信息管理。專業(yè)項(xiàng)目資金全部用于提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。(二)財(cái)政部門(mén)。2011年登記管理率達(dá)到30%。2010年居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)到60%以上,2011年達(dá)到70%以上。充分體現(xiàn)方便群眾、服務(wù)群眾的民本理念,以居民享受良好的基本公共衛(wèi)生服務(wù)為根本,最大限度地提高服務(wù)質(zhì)量與效果。縣財(cái)政局要切實(shí)加強(qiáng)資金的管理和使用監(jiān)督，嚴(yán)格按照項(xiàng)目要求，做到專戶管理，?？顚Ｓ?。實(shí)施基本公共衛(wèi)生