【正文】 保障全年建檔任務(wù)的完成，根據(jù)我院人員結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及我鎮(zhèn)地域因素，特制定以下進(jìn)度安排：—3月底轉(zhuǎn)錄完善上一重點(diǎn)人群健康體檢結(jié)果，準(zhǔn)備2011年65歲以上老年人花名、036月兒童花名、孕產(chǎn)婦花名、重性精神病。并由其相關(guān)人員協(xié)助完成。（一）、成立公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)組組長：程智慧（院長）成員：崔愛兵（防保專干）、閆翠巧（婦幼專干）、辛巖軍（檔案信息管理員）領(lǐng)導(dǎo)組的主要職責(zé)是為公共衛(wèi)生的各項(xiàng)工作的開展提供精神指示、監(jiān)督管理、考核審查、糾正指導(dǎo)，以及鄉(xiāng)村一體化管理工作。(三)完善服務(wù)規(guī)范,確保服務(wù)質(zhì)量。六、工作要求(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真推進(jìn)實(shí)施。專業(yè)項(xiàng)目資金。作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施主體,免費(fèi)為全體居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。四、組織實(shí)施(一)衛(wèi)生行政部門。兒童保健系統(tǒng)管理率有明顯提高。對確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理,定期進(jìn)行隨訪,每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)；開展慢病預(yù)防教育和行為危險(xiǎn)因素干預(yù)。(四)傳染病防治開展轄區(qū)傳染病監(jiān)測,及時(shí)報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的法定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?。根?jù)轄區(qū)不同重點(diǎn)人群(青少年、婦女、老年人、036個(gè)月兒童父母)開展有針對性的健康指導(dǎo)和健康教育,包括婦女保健知識(shí)、兒童保健知識(shí)、口腔保健知識(shí)、吸煙有害健康、免疫接種等。(二)健康教育開展經(jīng)常性健康教育活動(dòng)。充分體現(xiàn)方便群眾、服務(wù)群眾的民本理念,以居民享受良好的基本公共衛(wèi)生服務(wù)為根本,最大限度地提高服務(wù)質(zhì)量與效果。二、基本原則(一)公開透明,公平公正?？h衛(wèi)生行政部門和財(cái)政部門是基本公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金的績效考核的實(shí)施主體,對績效考核結(jié)果進(jìn)行抽查。按照激勵(lì)約束的原則,專項(xiàng)資金實(shí)行年初預(yù)撥、年終根據(jù)績效考核結(jié)果清算的撥付辦法?；鶎禹?xiàng)目資金。通過調(diào)整機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職能、健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和嚴(yán)格服務(wù)質(zhì)量管理等,加快建立專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作關(guān)系。提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo),減少主要健康危險(xiǎn)因素,有效預(yù)防和控制慢性病和傷害。新生兒訪視2次,兒童保健1歲以內(nèi)4次,第2年和第3年每年2次。(五)高血壓、糖尿病等慢性病干預(yù)開展高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性病患者的登記與健康指導(dǎo)。建立適齡兒童預(yù)防接種卡、證、簿,保證安全注射和免疫信息化管理系統(tǒng)、疫苗冷鏈設(shè)施正常運(yùn)行。對重點(diǎn)慢性病和傳染病開展有針對性的健康教育。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)主要是為基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生工作提供技術(shù)支持,并加強(qiáng)對口業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制、考核評(píng)估等。明晰政府、服務(wù)機(jī)構(gòu)、居民享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)過程中的責(zé)任和權(quán)利,確保有效開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)。從2010年起，縣衛(wèi)生局將把基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作納入全縣衛(wèi)生工作總體規(guī)劃和一年一度衛(wèi)生綜合目標(biāo)考核的一項(xiàng)重要內(nèi)容進(jìn)行考核，并實(shí)行“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目‘一票否決’”的考核機(jī)制?？h衛(wèi)生局將定期或不定期地組織縣級(jí)業(yè)務(wù)主管部門深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行督查督導(dǎo)，縣婦幼保健院、縣疾控中心縣健康教育所等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要以加強(qiáng)質(zhì)量控制，強(qiáng)化質(zhì)量管理為主要目標(biāo)，切實(shí)履行對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相應(yīng)的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)職能，確保服務(wù)數(shù)量得到落實(shí)，服務(wù)質(zhì)量得到保證。（二）加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)。本著獎(jiǎng)優(yōu)罰劣原則，所扣經(jīng)費(fèi)全部用于獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)良單位。按照量入為出、突出重點(diǎn)、適當(dāng)優(yōu)先的原則，做到既要量力而行，又要追求低投入高產(chǎn)出，以實(shí)現(xiàn)專項(xiàng)資金使用效益最大化。對重癥精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重癥精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。（七）傳染病防治。合格產(chǎn)前檢查率、產(chǎn)后訪視率均應(yīng)達(dá)85%以上。（三）兒童保健。在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。二、實(shí)施范圍全縣30個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及縣級(jí)機(jī)構(gòu)。今后，隨著財(cái)政對基本公共衛(wèi)生投入的增加，將逐步提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。健康檔案要及時(shí)更新內(nèi)容并逐步實(shí)現(xiàn)信息化動(dòng)態(tài)管理。兒童保健內(nèi)容包括體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評(píng)價(jià)，心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。老年居民健康管理率達(dá)50%以上。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)。按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2009年版)》對9項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的技術(shù)規(guī)范要求，結(jié)合實(shí)際，分別制定各項(xiàng)服務(wù)實(shí)施細(xì)則，確保項(xiàng)目工作科學(xué)、規(guī)范地進(jìn)行。（四）項(xiàng)目實(shí)施形式。七、保障措施（一）統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣級(jí)相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)主管部門要切實(shí)抓好基層衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)，重點(diǎn)加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)知識(shí)、社區(qū)護(hù)理、公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、計(jì)算機(jī)操作等知識(shí)的培訓(xùn)，不斷提高基層衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)技能，夯實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)。（五）加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)管理，確保資金到位。一、指導(dǎo)思想以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)持基本公共衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì),按照科學(xué)規(guī)范、量力而行、穩(wěn)步推進(jìn)、注重實(shí)效的思路,采取政府購買方式,為群眾免費(fèi)提供公平、有效、安全、方便的10項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù),最大程度使城鄉(xiāng)居民不得病、少得病,提高人民群眾健康水平,不斷推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)現(xiàn)均等化。(四)以民為本,注重實(shí)效。(二)健康教育開展經(jīng)常性健康教育活動(dòng)。根據(jù)轄區(qū)不同重點(diǎn)人群(青少年、婦女、老年人、036個(gè)月兒童父母)開展有針對性的健康指導(dǎo)和健康教育,包括婦女保健知識(shí)、兒童保健知識(shí)、口腔保健知識(shí)、吸煙有害健康、免疫接種等。(四)傳染病防治開展轄區(qū)傳染病監(jiān)測,及時(shí)報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的法定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?。高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病登記管理?010年達(dá)到20%。2011年達(dá)到85%以上。組織、指導(dǎo)、督促和支持轄區(qū)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)切實(shí)落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,逐步完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效評(píng)價(jià)體系,加強(qiáng)對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)督管理和績效評(píng)價(jià)。堅(jiān)持以健康管理為中心的服務(wù)理念和主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)以及醫(yī)療服務(wù)與預(yù)防保健相結(jié)合的服務(wù)模式,進(jìn)一步調(diào)整完善公共衛(wèi)生服務(wù)流程,配備設(shè)施設(shè)備、服務(wù)團(tuán)隊(duì)和專職人員,健全內(nèi)部績效評(píng)價(jià)制度,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)要求,確?；竟残l(wèi)生服務(wù)全覆蓋和公益性質(zhì)以及服務(wù)均等化,積極發(fā)揮基本公共衛(wèi)生服務(wù)的網(wǎng)底作用。按照專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和平均服務(wù)成本測算確定專業(yè)項(xiàng)目資金預(yù)算總額。衛(wèi)生行政部門要切實(shí)加強(qiáng)對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的統(tǒng)一管理,將項(xiàng)目工作要求全面納入工作總體計(jì)劃之中,精心組織,妥善安排,全面組織實(shí)施。由縣衛(wèi)生行政部門根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和條件,研究制定和推廣健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年保健及傳染病防治、慢性病管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作方案,健全管理制度和工作流程,提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平。(二)權(quán)責(zé)明晰,權(quán)責(zé)一致。一類是需由專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的項(xiàng)目(以下簡稱專業(yè)項(xiàng)目),主要包括部分由專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的預(yù)防接種、婦女保健、兒童保健。(3)循環(huán)播放健康教育影像資料不少于6種。包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風(fēng)、麻腮疫苗等國家一類免疫規(guī)劃疫苗。配合上級(jí)專業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好肺結(jié)核病例的規(guī)范化管理。(六)重性精神疾病管理對轄區(qū)內(nèi)已確診的重性精神疾病患者進(jìn)行登記、建檔,在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪,提供咨詢服務(wù)、康復(fù)和治療指導(dǎo)。進(jìn)行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo),了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。制定專項(xiàng)資金管理辦法,加強(qiáng)專項(xiàng)資金管理,會(huì)同衛(wèi)生行政部門開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核,最大限度發(fā)揮專項(xiàng)資金的使用效益。財(cái)政部門建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金,2009年基本公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金的籌集標(biāo)準(zhǔn)為人均15元,2010年達(dá)到人均18元，2011年達(dá)到人均20元。獎(jiǎng)補(bǔ)資金。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要認(rèn)真對照基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的具體內(nèi)容和要求,制定詳細(xì)的實(shí)施方案,逐項(xiàng)抓好落實(shí)。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要改變服務(wù)方式,采取上門服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)和連續(xù)服務(wù),不斷提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量。健康教育：由崔愛兵負(fù)總責(zé)，其他各科室協(xié)助和實(shí)施、各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)協(xié)助衛(wèi)生院開展健康教育宣傳欄、廣播、健康咨詢及健康講座工作。重性精神病管理：由辛巖軍負(fù)責(zé)，各村衛(wèi)生室協(xié)助實(shí)施。針對健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問題等內(nèi)容，向居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識(shí)講座等健康教育恣詢活動(dòng)。為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗；在重點(diǎn)地區(qū)，對重點(diǎn)人群進(jìn)行針對性接種，如甲流疫苗，發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。主要內(nèi)容:(1)新生兒家庭訪視：新生兒出院7天內(nèi)，在衛(wèi)生院兒童保健科的指導(dǎo)下由村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員在新生兒家中進(jìn)行，并了解新生兒的疾病篩查情況，同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后訪視，訪視標(biāo)準(zhǔn)按《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》規(guī)范操作。衛(wèi)生室負(fù)責(zé)已婚婦女的懷孕信息，并將懷孕婦女名單上報(bào)衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦保健項(xiàng)目工作小組，并由其對已婚婦女進(jìn)行早孕檢測，建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦保健項(xiàng)目工作小組為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視，建立保健手冊，早孕建冊建檔率≥30%，開展至少5次孕產(chǎn)婦保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科組織衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員每年對高血壓患者進(jìn)行一次體格檢查，1次空腹血糖檢查，4次隨訪并按規(guī)定做好隨訪記錄。對已建檔重性精神病患者規(guī)范管理率≥90%。重點(diǎn)考核機(jī)構(gòu)各項(xiàng)目小組、各村衛(wèi)生室履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能、提供公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、社會(huì)滿意度等情況。（四）加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)管理。二、人員分工健康檔案：由盧鳳瑾負(fù)責(zé)。（張明負(fù)責(zé)高血壓和糖尿病，黃麗花負(fù)責(zé)其他慢?。┲匦跃癫」芾恚河牲S麗花負(fù)責(zé)。針對健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問題等內(nèi)容，向居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識(shí)講座等健康教育恣詢活動(dòng)。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，2歲和3歲每年至少2次。并按照《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》孕產(chǎn)婦保健項(xiàng)目實(shí)施細(xì)則對孕產(chǎn)婦進(jìn)行規(guī)范的管理服務(wù)。衛(wèi)生院公共衛(wèi)生小組組織衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員每年對高血壓患者進(jìn)行一次體格檢查，1次空腹血糖檢查，4次隨訪并按規(guī)定做好隨訪記錄。根據(jù)各自的職責(zé)分工指導(dǎo)其完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。要按照分工協(xié)作、齊抓共管的原則，明確分工，落實(shí)職責(zé)，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)工作取