【正文】 CR〕檢測(cè)法比固相放射免疫法靈敏度高，但實(shí)際上可出現(xiàn) HBcAg陽(yáng)性而 HBV DNA陰性的結(jié)果。作為免疫攻擊的靶抗原， HBeAg不及 HBcAg重要。 這可能是由于機(jī)體對(duì)呈漿 、 膜型分布的 HBcAg和 HBV DNA具有更加強(qiáng)烈的免疫反響 ， 將肝內(nèi)含活潑復(fù)制的 HBV DNA和靶抗原HBcAg表達(dá)的肝細(xì)胞溶解破壞 ， 以去除病毒所致 。 第三十三頁(yè)，共四十二頁(yè)。 步驟 〔 4〕 中和抑制法檢測(cè) HBcAg。 第四十頁(yè)，共四十二頁(yè)。 每孔中參加終止液 〔 2MH2SO4〕50ul， 混勻 ， 選擇波長(zhǎng) 450nm， 空白孔調(diào)零 ，上酶標(biāo)儀測(cè) OD值 。 將 HBsAb包被板用蒸餾水洗 2次并拍干 ， 每孔加樣本 、陰陽(yáng)性對(duì)照血清各 100ul〔 空白對(duì)照孔不加 〕 ， 用封片紙封好 ， 45℃ 溫育 30分鐘 ，棄去孔內(nèi)液體并用蒸餾水洗 7次并拍干 。 HBcAg漿膜型者顯示此種一致性，而核型那么否，可能由于肝細(xì)胞質(zhì)、膜上的 HBcAg作為靶抗原易受到殺傷性了淋巴細(xì)胞的攻擊，導(dǎo)致肝細(xì)胞損害，而核型 HBcAg那么不具有此種作用。 HBcAg顆粒在肝組織中主要呈彌漫的漿膜型分布， HBcAg和 HBV DNA呈漿、膜型分布者，其肝組織中 HBV DNA表達(dá)程度、炎癥活動(dòng)度和纖維組織增生程度，明顯較呈核型分布者高。 經(jīng)干擾素 α治療后的慢性活動(dòng)性乙型肝炎患者 ， HBcAg發(fā)生從核內(nèi)向胞質(zhì)的轉(zhuǎn)換 。在急性乙型肝炎早期 HBcAg亦達(dá)頂峰值，而且病情嚴(yán)重者的 HBcAg水平也相應(yīng)提高。HBeAg被公認(rèn)為是 HBV復(fù)制的標(biāo)志物。所以， HBcAg測(cè)定更能反映 HBV的存在及其復(fù)制程度，比其他各種免疫學(xué)指標(biāo)更靈敏、更特異。 Th1和Th2細(xì)胞通過(guò)分泌的細(xì)胞因子相互下調(diào)對(duì)方的生長(zhǎng)分化，刺激自身的增生。 第三頁(yè)，共四十二頁(yè)。 0 引言 乙型肝炎病毒〔 HBV〕是嗜肝 DNA病毒，完整的 HBV顆粒又稱 Dane顆粒，球形，直徑約42urn。 第六頁(yè)，共四十二頁(yè)。這一結(jié)果為我們進(jìn)一步探索該DNA疫苗在治療主要因機(jī)體 CTL功能低下所致 HBV慢性持續(xù)感染方面的應(yīng)用前景奠定了初步的實(shí)驗(yàn)研究根底。 多年來(lái) ， 一直認(rèn)為 e抗原是復(fù)制標(biāo)記物 ， 由于 HBeAg是 HBcAg的降解產(chǎn)物 ， 以可溶性蛋白形式存在 ， 在結(jié)構(gòu)上不及 HBcAg與病毒顆粒關(guān)系密切 ，對(duì)判斷病毒復(fù)制 、 評(píng)估傳染性不及 HBcAg敏感可靠 。它可與其他的 HBV血清學(xué)標(biāo)志物起到相互配合和相互補(bǔ)充的作用。 HBcAg與 HBV DNA關(guān)系 肝內(nèi) HBcAg與 HBV DNA的分布區(qū)域常較一致 ，有的肝細(xì)胞可同時(shí)檢出 HBcAg和 HBV DNA， 但多數(shù)HBV DNA〔 ＋ 〕 肝細(xì)胞并不同時(shí)含有 HBcAg。 HBcAg在胞質(zhì)內(nèi)表達(dá)預(yù)示預(yù)后不良 。 第三十一頁(yè)，共四十二頁(yè)。 第三十六頁(yè)，共四十二頁(yè)。 第三十九頁(yè)，共四十二頁(yè)。 HBcAg出現(xiàn)的陽(yáng)性率與 HBsAg的出現(xiàn)密切相關(guān)，往往 HBcAg〔＋〕與HBsAg〔＋〕同時(shí)存在，而 HBsAg〔＋〕時(shí)不一定會(huì)出現(xiàn) HBcAg〔＋〕。 步驟 〔 5〕 顯色 。這可能是 HBV通過(guò)產(chǎn)婦傳播，導(dǎo)致新生兒乙型肝炎的高發(fā)病率、新生兒發(fā)育不良和死亡的重要因素。 第二十九頁(yè)，共四十二頁(yè)。 慢性 HBV感染者肝組織中漿膜型 HBcAg的表達(dá)強(qiáng)度隨肝組織病變活性積分 〔 HAI〕 評(píng)分值的增高而增強(qiáng) ， HAI評(píng)分值低者核型 HBcAg的表達(dá)增強(qiáng) 。 第二十頁(yè)，共四十二頁(yè)。血清中的 HBcAg陽(yáng)性與肝臟病變活動(dòng)程度有關(guān)，且對(duì)估計(jì)預(yù)后有很好價(jià)值。 HBcAg與 HBsAg的關(guān)系 HBcAg出現(xiàn)的陽(yáng)性率與 HBsAg的出現(xiàn)密切相關(guān) ， 往往 HBcAg〔 ＋ 〕與 HBsAg〔 ＋ 〕 同時(shí)存在 ， 而 HBsAg〔 ＋ 〕 時(shí)不一定會(huì)出現(xiàn) HBcAg〔 ＋ 〕 。 DNA疫苗可刺激機(jī)體特異性 CTL功能的特性給 HBV慢性持續(xù)感染的治療帶來(lái)新的希望。 ? HBcAg可在受染的肝細(xì)胞核中查到 ， 但它主要 在 胞 質(zhì) 中 產(chǎn) 生 ， 由 胞 核 定 位 序 列 〔 n u c l e a r localization sequ