【正文】 度。按照上一年度住院人均統(tǒng)籌費用作為支付下一年度統(tǒng)籌基金的標準，將會造成 第 4 頁 共 8 頁 “ 誰少用誰受罰 ” 的結果。而且三月份印發(fā)文件，要求從元月起執(zhí)行，又無切實可行的實施辦法，讓醫(yī)療機構難以執(zhí)行。在現(xiàn)行醫(yī)院補償機制下，醫(yī)院通過為參保人員提供醫(yī)療服務取得合法收入，來彌補政府投入嚴重不足問題，沒有能力也不應該承擔醫(yī)?；鸪?支部分。少數(shù)醫(yī)療機構和一些民營醫(yī)院采取分解住院人次、降低住院標準，甚至返還自付費用、發(fā)放補貼等方式誘導病人住院，騙取醫(yī)?；?，醫(yī)保管理部門監(jiān)管、處罰不力。 （八）、建議省市政策一致、管理一致，有利于提高效率。 市醫(yī)療政策已經運行六年多，省、市各大醫(yī)療機構為我市醫(yī)保工作的正常運轉做了大量工作，按照此次修訂的不合理結算管理辦法執(zhí)行，勢必會給醫(yī)療機構帶來極大的困難，最終會影響醫(yī)保病人的利益，難以保證醫(yī)保病人的診療需求，給社會穩(wěn)定及和諧造成負面影響。 （六）、政策制定必須合法可行。國務院文件原文為 “ 要確定統(tǒng)籌基 金的起付標準和最高支付限額，起付標準原則上控制在當?shù)芈毠て骄べY的 10%左右，最高支付限額原則上控制在當?shù)芈毠つ昶骄べY的 4 倍左右 ” 。本次調整政策的主要內容就是將各醫(yī)院特殊病門診結余資金收回，而對醫(yī)院住院病人超支部分沒有明確給予相應補償；同時將特病門診費用由預付制改為后付制，對辦理特病門診卡病人未就醫(yī)的不再撥付費用。實際情況是各醫(yī)院住院病人統(tǒng)籌支付費用普遍超支，據(jù)統(tǒng)計醫(yī)院住院病人統(tǒng)籌支付部分平均為4703 元，最高的達到 元，遠遠高于醫(yī)保撥付的 4294 元，所以各醫(yī)院按照 “ 總量控制 ” 的原則，努力設法控制特病門 診費用，以適度彌補住院超支費用。（其中起付標準即為 “ 門檻費 ” ）封頂線和 “ 門檻費 ” 是相對應的， **市本次只提高封頂線而沒有相應提高 “ 門檻費 ” ，片面理解國務院文件的指導思想，將醫(yī)?；鹭摀D嫁到醫(yī)院，但醫(yī)院根本無力承擔。醫(yī)療保險關系著市民的切身利益，政策