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醫(yī)院工作制度及崗位職責(zé)(留存版)

2025-01-16 00:13上一頁面

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【正文】 采集的標(biāo)本,請醫(yī)生及時(shí)填寫病理標(biāo)本、送檢單并作好送檢登記,督促及時(shí)送檢。定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。 ,每次清洗后擦油,以免生銹損壞。 ,以免混淆。 五、劇毒藥品與貴重藥品應(yīng)加鎖專人保管;嚴(yán)格交接班。 二、值班醫(yī)師和護(hù)士,要嚴(yán)密觀察病情變化,開好醫(yī)囑,及時(shí)填寫急診觀察病歷, 隨時(shí)記錄病情和處理經(jīng)過,認(rèn)真做好交接班。進(jìn)修醫(yī)師經(jīng)科主任同意報(bào)醫(yī)務(wù)科、門診部批準(zhǔn),方可 參加值班。 、鼻道、咽部、眼內(nèi)、氣管、支氣管及食道中有異物者 。 10%以下。 二、特別護(hù)理 : (1)病情危重、隨時(shí)需要搶救和監(jiān)護(hù)的患者 。 四、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全,避免噪音 ,做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、談話輕。 四、病房應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣,每日空氣消毒,拖洗地面,床頭桌及椅子每日濕擦,抹 布要專用,定期消毒。 十五、每天檢查無菌物品是否過期,注射器盒及鹽水棉球和紗布缸每天 更換。 凡特別疑難的病人,或病情需要多科共同協(xié)作診療者,或某些特殊病人可進(jìn) 行全院會(huì)診。 二、病歷書寫的基本要求 要使每一位臨床醫(yī)師懂得并掌握病歷書寫的以下要求: 、準(zhǔn)確、真實(shí)、清晰、全 面、完整,尤其是病歷內(nèi)容應(yīng)確切完整,重點(diǎn)突出,主次分明,條理清楚,病歷中的各項(xiàng)記錄都要客觀如實(shí)地反映病情和診治經(jīng)過; ,要使用醫(yī)學(xué)上常用的術(shù)語,語句力求通順、精練、準(zhǔn)確,字跡要規(guī)范工整、清楚,不得隨意涂改、刪節(jié)、顛倒,標(biāo)點(diǎn)符號要正確,簡化字要根據(jù)統(tǒng)一規(guī)范的漢字簡化方案書寫,不得隨意自造簡化字; 24 小時(shí)內(nèi)完成,實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫的病歷應(yīng)有住院醫(yī)師審核修改,對修改較多的病歷實(shí)習(xí)醫(yī)師要重抄,醫(yī)師簽名必須全名; 、各次病程記錄都要注明住院號、記錄日期,急危重 病人的病歷還應(yīng)注明記錄時(shí)間。凡不合規(guī) 定處方,藥劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配及發(fā)藥。由科主任護(hù)士長或指派專人登記發(fā)生差錯(cuò)、事故的經(jīng)過、原因及后果,務(wù)必做到及時(shí)、 準(zhǔn)確 ,并及時(shí)組織討論總結(jié)。 八、各科室要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,積極采取措施,有效地防止和避免重大差錯(cuò) 事故的發(fā)生。 五、負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)全院的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究工作。 四、按照《會(huì)計(jì)法》的有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真貫徹有關(guān)財(cái)經(jīng)政策、法令、制度,維護(hù)財(cái)經(jīng)紀(jì)律。研究推廣現(xiàn)代化的管理方法和計(jì)算技術(shù)。不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。 九 、 審簽主治醫(yī)師審查的轉(zhuǎn)科、出院病歷。 四、 病歷書寫完整、規(guī)范,不得缺項(xiàng)。 門診醫(yī)師職責(zé) 一、 嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。 五、組織本病房護(hù)理查房和護(hù)理會(huì)診,積極開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。對護(hù)士按期進(jìn)行考核。 四、負(fù)責(zé)門診處方和病房處方的調(diào)配及核對。 四、負(fù)責(zé)醫(yī)院綠化、美化及做好污水處理、被服洗滌和太平間管理工作。 IT 技能 _______________________________________________________________ 2020 年 5 月 —— 現(xiàn)在 某(上海)有限公司 XX 職位 【 公司簡單描述 】 屬外資制造加工企業(yè) ,職工 1000 人,年產(chǎn)值 6000 萬美 金以上。 副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。麻醉藥品應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。 四、協(xié)助護(hù)士長擬定病房護(hù)理工作計(jì)劃,參與病房管理工作。 二、負(fù)責(zé)檢查了解本病房的護(hù)理工作,參加并指導(dǎo)危重、大手術(shù)及搶救患者的護(hù)理。接收大批外傷、中毒 、傳染患者時(shí),要及時(shí)上報(bào),并采取相應(yīng)措施。 十、 負(fù)責(zé)治愈患者出院的審批手續(xù),并向上級醫(yī)師匯報(bào)。 六、 指導(dǎo)和監(jiān)督下級醫(yī)師正確分級使用抗生素和??朴盟帯=M織重大搶救和院外會(huì)診。 財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作職責(zé) 一、遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,全心全意為患者、為職工服務(wù),具有良好的職業(yè)道德 二、在財(cái)務(wù)主任(或科主任)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作。 八、負(fù)責(zé)督促檢查全院的清潔衛(wèi)生和環(huán)境綠化工作。 業(yè)務(wù)副院長工作職責(zé) 一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下,分管全院的醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技等科室的工作。為確保尸檢結(jié)果的可靠性和準(zhǔn)確性, 尸檢 不得超過 24 小時(shí),具有冰凍條件的可延長至 7 日 。如因醫(yī)療需要必須超過劑量時(shí),醫(yī)師必須在劑量旁重加簽字方可調(diào)配,對于國家未規(guī)定 的藥品名稱,可用通用名。 五、若下級醫(yī)師對上級醫(yī)師的處理意見持不同見解時(shí),仍應(yīng)執(zhí)行上級醫(yī)師的決定, 事后再與上級醫(yī)師進(jìn)行學(xué)術(shù)探討。 ,對出院病歷歸檔作最后審查。 八、查房過程中要注意保護(hù)性醫(yī)療制度,避免損害病人的行為和言語。患者用過后的器械、 被服、房間都要嚴(yán)格消毒處理,用過的敷料要銷毀。 消毒隔離制度 一、醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)間要衣帽整齊,下班就餐,開會(huì)時(shí)應(yīng)脫去工作服。 : (1)可以下床活動(dòng),生活可以自理; (2)每日測量體溫、脈搏、呼吸兩次,掌握患者的生活,思想情況; (3)督促患者遵守院規(guī),保證休息,注意飲食,每日巡視兩次; (4)對產(chǎn)婦進(jìn)行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導(dǎo); (5)進(jìn)行衛(wèi)生科學(xué)普及宣教工作,提高患者自我保健水平。 九、協(xié)調(diào)全 院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作,提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和咨詢,推廣新的消毒方法和制劑。 (如發(fā)病急驟、變化迅速、隨機(jī)性強(qiáng) 、集中來診、病譜廣泛、病情復(fù)雜、常需協(xié)同治療、時(shí)間性強(qiáng)等),值班期間保持高度警惕 ,做到隨到隨診。 。值班醫(yī)師在接到急診通知后,必須在 5~ 10 分鐘內(nèi)接診患者, 進(jìn)行處理。 六、每周須徹底清掃、消毒一次,室內(nèi)禁止吸煙。 二、保持室內(nèi)清潔,每做完一項(xiàng)處置,要隨時(shí)清理 。滅菌完畢后,必須待汽壓表的指針下降至 “0” 處,方可打開鍋門,以免發(fā)生危險(xiǎn)。 ,須由科室立即洗滌清潔,以免凝固。發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)?zāi)康囊酝獾年栃越Y(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào) 告。 八、嚴(yán)格執(zhí)行室內(nèi)衛(wèi)生清潔處理及隔離、消毒檢測制度,落實(shí)醫(yī)療安全防范措施。在轉(zhuǎn)回原地治療時(shí),要提出書面診治意見。 三、 質(zhì)控室堅(jiān)持每周進(jìn)行病歷或報(bào)告單質(zhì)量查房,每次查若干個(gè)科室,針對平常病歷書寫中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié),采取提問和隨機(jī)抽查病歷(或圖片及報(bào)告單)形式,指出存在的病歷(報(bào)告)缺陷,指導(dǎo)科室人員病歷(報(bào)告)書寫,以提高病歷質(zhì)量。 門診各科應(yīng)填寫好病員流動(dòng)情況和門診登記。 ,不得查閱病案,進(jìn)修醫(yī)師查閱病案,須經(jīng)科主任批準(zhǔn)。 三、堅(jiān)持突擊與經(jīng)常相結(jié)合,建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度,節(jié)假日大搞突擊衛(wèi)生活動(dòng)。 (五)當(dāng)?shù)蒯t(yī) 療衛(wèi)生工作概況及本院情況。 接待工作暫行規(guī)定 一、 凡來院檢查指導(dǎo)工作的上級領(lǐng)導(dǎo),應(yīng)邀來院幫助工作和協(xié)作單位和客人,其工作日程、食宿、用車、購買返程車票等接待工作,均由 醫(yī)院 具體負(fù)責(zé)安排。 院領(lǐng)導(dǎo)深入科室制度 一、 院領(lǐng)導(dǎo)要經(jīng)常 深入科室調(diào)查研究,直接掌握情況,抓好典型,協(xié)助總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。 院周會(huì)由副院長做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。 院長辦公會(huì)研究決定的問題,由分管院長與有關(guān)職能科室組織實(shí)施,并及時(shí)向院長報(bào)告。 七、 值班人員有權(quán)組織人員集中力量解決臨時(shí)發(fā)生的問題,有權(quán)調(diào)用醫(yī)院機(jī)動(dòng)車輛。 (五) 公開專家門診姓名、職稱、專科、時(shí)間、掛號費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等。 (二)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的方針政策教育。 六、 對重要事件的處理結(jié)果,要按有關(guān)要求將情況整理出材料歸檔備查。 。 醫(yī)療登記、統(tǒng)計(jì)制度 一、醫(yī)院必須建立和健全醫(yī)療登記、統(tǒng)計(jì)制度。存在問題的病歷由質(zhì)控室登記缺陷和錯(cuò)誤后,通知科室去質(zhì)控室修改。 十、門診應(yīng)保持清潔整齊,改善候診環(huán)境,加強(qiáng)候診教育,宣傳衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育和優(yōu)生學(xué)知識。 六、嚴(yán)格無菌操作技術(shù)。 四、遵守《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》,進(jìn)行規(guī)范化操作,認(rèn)真做好每項(xiàng)檢驗(yàn)工作。 ,則由科室自借歸還。 ,滅菌前必須檢查包布是否雙層無破損,物品是否清潔,包扎 是否嚴(yán)密。 八 、下班前,必須徹底檢查水、電、高壓鍋閥門和門窗關(guān)閉情況,以確保供應(yīng)室安全。 三、藥品、器械用后均需及時(shí)清理、消毒,消耗部分應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充,放回原處,以備 再用。工作人員必須明確急救 工作的性質(zhì) 、任務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和搶救規(guī)則、程序、職責(zé)、制度及技術(shù)操作常規(guī),掌握急救醫(yī) 學(xué)理論和搶救技術(shù),實(shí)施急救措施以及搶救制度、分診制度、交接班制度、查對制度、治療 護(hù)理制度、觀察室工作制度、監(jiān)護(hù)室與搶救室工作制度、病歷書寫制度、查房會(huì)診制度、消 毒隔 離制度,嚴(yán)格履行各級各類人員職責(zé)。 七、遇重大搶救患者須立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部,有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)親臨參加指揮 。 上述規(guī)定,不可機(jī)械執(zhí)行,以免耽誤患者診病。 六、經(jīng)常與檢驗(yàn)科細(xì)菌室保持聯(lián)系,了解微生物學(xué)的檢驗(yàn)結(jié)果及抗生素耐藥等情況,為采取相應(yīng)措施提供科學(xué)依據(jù)。 : (1)臥床休息,根據(jù)患者情況,可在床上做輕度活動(dòng); (2)注意觀察病情變化,進(jìn)行特殊治療和用藥后的反應(yīng)及效果,每 l~ 2 小時(shí)巡視 1 次; (3)做好基礎(chǔ)護(hù)理,協(xié)助翻身,加強(qiáng)口腔、皮膚護(hù)理,防止發(fā)生合并癥; (4)給予生活上必要的照顧。 十一、每月定期召開患者座談會(huì),征求意見,改進(jìn)病房工作。門診患者應(yīng)在指定地點(diǎn)候診 、檢查和治療,不要在門診各處走動(dòng),以防交叉感染。 五、查房中要重視與病人的思想溝通。 。 三、在各種診療活動(dòng)中,下級醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向上級醫(yī)師匯報(bào)。 九、處方一般用鋼筆、毛筆書寫,使用藍(lán)黑墨水,字跡要清楚,不得涂改,如涂改 須醫(yī)師在涂改處簽字,一般用中文或拉丁文書寫。 五、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部在組織調(diào)查處理醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛過程中,應(yīng)有專人保管有 關(guān)病案和資料,任何人不得涂改、偽造、隱藏、銷毀、丟失,違者按情節(jié)輕重予以嚴(yán)肅處理。 九、加強(qiáng)對后勤工作的領(lǐng)導(dǎo),檢查督促財(cái)務(wù)收入開支,審查預(yù)決算,對開支較大的物資采購計(jì)劃要嚴(yán)格審查把關(guān),關(guān)心職工生活,創(chuàng)造條件,改善生活和福利設(shè)施。 五、負(fù)責(zé)審查基建、維修工程項(xiàng)目預(yù)決算,醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資的管理工作。 十三、組織財(cái)會(huì)人員的 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。 二、擬訂有關(guān)業(yè)務(wù)計(jì)劃,經(jīng)院長、副院長批準(zhǔn)后,組織實(shí)施。未確診病人應(yīng)有:①鑒別診斷;②明確的診斷思路和方法;③擬定相應(yīng)的治療措施。 八、 手術(shù)和介入治療前親自檢查病人,做好術(shù)前準(zhǔn)備,按手術(shù)分級管理標(biāo)準(zhǔn)擬訂嚴(yán)密的手術(shù)方案并實(shí)施。 門診主任工作職責(zé) 一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)門診的醫(yī)療、護(hù)理、預(yù)防、教學(xué)、科學(xué)研究和行政管理工作。 十、 按??剖罩尾∪?。 二、參加病房的護(hù)理臨床實(shí)踐,指導(dǎo)護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)解決。 二、麻醉者在麻醉期間要堅(jiān)守崗 位,密切觀察,認(rèn)真記錄。負(fù)責(zé)科室的質(zhì)控,保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。 培訓(xùn)經(jīng)歷 _______________________________________________________________ 這里寫自我評價(jià)的內(nèi)容 可以訪問 ___ 教育背景 三、沖片班技術(shù)員負(fù)責(zé)在暗房及時(shí)沖洗膠片,并復(fù)查照片質(zhì)量及與申請單一一對應(yīng),將沖好的照片送交主班醫(yī)生。 九、對病房出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)、事故進(jìn)行分析,提出防范措施。 七、負(fù)責(zé)管理好病房,包括人員分工、病房環(huán)境的整潔、安靜、安全,患者和陪住、探視人員的組織管理,各類儀器、設(shè)備、藥品的管理。 四、 合理檢查,申請單書寫規(guī)范。 七、 對所管病人,每天至少上、下午各巡診一次。除對病史和查體的補(bǔ)充外,查房內(nèi)容要求有:①診斷及診斷依據(jù);②必要的鑒別診斷;③治療原則;④診治中的注意事項(xiàng)。 七、組織科室之間的協(xié)作,改進(jìn)門診、急診工作。 六、審查或參與擬定經(jīng)濟(jì)合同、協(xié)議及其他經(jīng)濟(jì)文件、參加有關(guān)業(yè)務(wù)工作會(huì)議,積極參與管理與決策。 七、正確運(yùn)用資金 ,根據(jù)醫(yī)院特點(diǎn)、業(yè)務(wù)需要和節(jié)支的原則,全面掌握和調(diào)配資金,認(rèn)真監(jiān)督預(yù)算的執(zhí)行,使有限的資金發(fā)揮最大的效益。 八、負(fù)責(zé)組織檢查本院擔(dān)負(fù)的臨時(shí)性醫(yī)療工作。 三、負(fù)責(zé)組織、檢查醫(yī)療護(hù)理工作,定期深入門診、病房,并采取積極有效措施,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或醫(yī)療事故后,應(yīng)立 即組織搶救,并報(bào)告醫(yī)務(wù)科、院領(lǐng)導(dǎo)。 四、處方項(xiàng)目必須填寫齊全,用藥正確,醫(yī)師簽全名配方,發(fā)藥劃價(jià)都要簽名或蓋 章,對項(xiàng)目不全,字跡潦草,簽名不清者,藥劑人員有權(quán)拒絕發(fā)藥。 三、門診病歷的規(guī)范要求 門診初診病歷要達(dá)到以下規(guī)范要求: ,重點(diǎn)突出,要注明科別、就診日期或時(shí)間,具體內(nèi)容包括病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或家庭地址,這應(yīng)由住院處填寫;門診醫(yī)師要填寫主訴,現(xiàn)病史、既往史,各種陽性體征和必要的陰性體征,診斷或印象診斷,治療和處理意見 (如入院、手術(shù)、會(huì)診、轉(zhuǎn)科、留診觀察、回家休息治療,若需復(fù)診者應(yīng)注明提請復(fù)診醫(yī)師注意的事項(xiàng)); ,應(yīng)將請求會(huì)診目的及本科初步意見在病歷上填寫清楚,被邀請的會(huì)診醫(yī)師在請求會(huì)診的病歷上填寫檢查所見、診斷和處理意見,并簽字; ,由醫(yī)師簽寫住院證,并在病歷上寫明住院的原因和初步印象診斷; ,門診醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)填寫病歷摘要; ,一般都要與初診病人相同,并應(yīng)寫明 “
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