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醫(yī)院工作制度及崗位職責(專業(yè)版)

2025-01-12 00:13上一頁面

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【正文】 語言能力 二、負責水、電、汽的維修和管理。 二、負責在防潮、防蛀、防鼠、防盜、防高溫、防變質和防失效條件下的藥品貯存和庫存量管理。主持本病房的護理查房。 三、隨同科主任和主治醫(yī)師查房,參加科內會診及大手術或新開展的手術前、疑難病例、死亡病例的討論。整頓門診秩序,改進醫(yī)療作風,改善服務態(tài)度,簡化手續(xù),方便患者就診,不斷提高醫(yī)療護理質量,嚴防差錯事故。 二、 急、危、重病人應即刻處理并向上級醫(yī)師報告。重大手術和重要治療要親自參加。 四、對重大醫(yī)療差錯或事故進行調查,及時向院長、副院長提出處理意見,必要時提交技術指導委員會鑒定。堅守崗位,做好本崗位會計工作。 二、教育本科人員敬崗愛業(yè),全心全意為人民服務。 三、深入科室,了解和檢查診斷、治療和護理情況,必要時領導重危患者的會診、搶救工作,定期分析醫(yī)療指標,采取措施,不斷提高醫(yī)療護理質量。任何人不得隨意向其家 屬及單位解釋。 十二、一般處方保存 1 年,毒、麻藥品處方保存 3 年,麻醉處方保存 5 年,到期請示院 長批準銷毀。新畢業(yè)及進修醫(yī)師(士)一般工作 3 個月以上,根 據實際情況,亦可照此 辦理。 病 歷書寫制度 一、病歷書寫的重要意義 病歷書寫對診療質量具有重要意義。 二、會診的形式 (1)對本科的疑難病例、危重病例或具有科研教學價值的病例,由經管主治醫(yī)師或高 年資住院醫(yī)師提出,由科主任或主任醫(yī)師召集,或由主治醫(yī)師邀請本科有關醫(yī)務人員參加會 診討論; (2)會診時由經管住院醫(yī)師報告病歷和診治情況、要求會診目的和主要議題,通過廣 泛討論,以期明確診斷治療意見。隔離傷口用物立即消毒處理。無菌操作時,要嚴格遵 守無菌操作規(guī)程。 二、值班護士必須到床前向新住院患者詳細、清楚地介紹住院規(guī)則。 分級護理制度 一、住院患者由醫(yī)師根據病情決定護理等級并下達醫(yī)囑,分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護理及特別護理四種。 80%以上。 、吐血、有 內出血征象、流產、小兒腹瀉、嚴重脫水及休克者 。 三、臨床科室應選派技術水平較高的醫(yī)師擔任急診工作,每人任期不得少于 6 個月。 八、每次搶救患者完畢后,要作現場評論和初步總結。 三、器械物品放在固定位置,及時請領,上報損耗,嚴格交接手續(xù)。注意高壓滅菌器的保養(yǎng)工作,每次(日)使用前要洗刷 1 次,并按時維修。傳染病患者用物,應嚴格消毒后單獨送交供應室。 六、特殊檢驗標本發(fā)出報告后保留 24 小時,一般標本檢測后和用具一樣立即消毒。 十、手術室器械應在清潔干凈基礎上消毒,各種藥品器械材料應放在固定位置,貴重器械專人保管,每月清點、維修、保養(yǎng)。 十四、各科室參加門診工作的醫(yī)務人員,在醫(yī)務科或門診部統一領導下進行工作。 門診工作制度 一、業(yè)務副院長分工領導門診,科主任應加強對本科門診的業(yè)務技術領導。 三、醫(yī)療質量統計,一般包括出入院人數、治愈率、床位使用率、床位周轉次數、病員疾病分類、初診與最后診斷符合率、手術診斷符合率、無菌手術化膿感染率、手術并發(fā)癥等。 (1)尸體解剖。 四、 衛(wèi)生認真抓好衛(wèi)生檢查、競賽、評比,定期公布檢查結果。 三、崗前教育要由院方考核,合格者方可上崗。 二、 來客盡量就近安排住宿。 三、 院領導查房每周一次,帶領有關干部深入科室檢查工作,發(fā)現問題及時解決。 四、門診例會 門診例會每月一次,由分管院長或門診主任主持,所有門診科室負責人參加。院長辦公會的議題,由院長、副院長商定。 五、 值班期間發(fā)生的重要問題,如值班人員無力解決,要立即向有關領導匯報。 (三) 公開主要檢查、治療、手術、住院的收費項目及標準,公開常用藥品價格和撲自費藥品品種。崗前集中培訓的時間不得少于一周。 五、 上級機關和領導批辦的問題,應交有關部門進行處理。 ,做好防火、防潮、防丟失工作。 四、進修人員應自覺愛護醫(yī)院公共財物和醫(yī)療、教學、科研資料,嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度,無權借閱、收藏、拿、帶醫(yī)院病歷, X 光片,心電圖等資料和標本。 五、統計室人員要分工明確,責任清楚,做好各種統計資料的分類保管工作,遵守保密制度,保證及時提取統計數據。 八、做好 分診工作,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,做好疫情報告。 五、術前 30 分鐘接病人,隨帶病歷,并詳細核對病人姓名、性別、年齡、床號、診斷、手術部位及藥敏試驗、術前用藥。普通檢驗,一般應于當天下班前發(fā)出報告。 二、各項技術操作有嚴格程序和質量標準。 、柔軟、平滑而易于吸水,所有毛邊應折在里面,無異物,大小適宜,使用前必須嚴格滅菌。 六 、操作室每月做空氣細菌培養(yǎng) 1 次,消毒物品按規(guī)定抽樣培養(yǎng)。搶救的人 一旦允許搬動,即應轉移出搶救室以備再來搶救患者的使用。 七、留觀察時間一般不超過 3 天,最多不超過 1 周。 六、急診患者收入急診觀察室,由急診醫(yī)師書寫病歷,開好醫(yī)囑,急診護士負責治 療,對急診患者要密切觀察病情變化并做好記錄,及時有效地采取治療措施。 。 四、定期或不定期進行院內感染漏報率的調查,督促病房如實登記院內感染病例,杜絕漏報。 : (1)絕對臥床休息,解決生 活的各種需要; (2)注意思想情緒上的變化,做好思想工作,給予周密細致的護理; (3)嚴密觀察病情,每 15~ 30 分鐘巡視一次,定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,根據病情制定護理計劃,觀察用藥后的反應及效果,做好各項護理記錄; (4)加強基礎護理,定時做好口腔、皮膚的護理,防止發(fā)生合并癥; (5)加強營養(yǎng),鼓勵患者進食,保持室內清潔整齊、空氣新鮮,防止交叉感染。 十、病房內不得接待非住院患者,不會客,并及時清理非陪護人員。 十、傳染病患者在指定的范圍內活動,不準互串病房和外出。 三、要嚴肅、認真、全面、細致、詳細地檢查病人體征,重視病人主訴,提高查房 質量。 ( 1)會診由科主任提出,報請院醫(yī)務科同意,經業(yè)務副院長批準后進行; ( 2)應提前將有關病歷摘要等資料送交被邀科室和醫(yī)院; 病例討論制度 根據臨床醫(yī)療和教學 安排需要,病例討論可分為:疑難病例討論、術前病例討論、出院病例討論、死亡病例討論、臨床病理討論等。 三級醫(yī)師負責制度 一、在臨床科室的整個醫(yī) 療活動中,必須履行三級負責制,逐級負責,逐級請示, 即主治醫(yī)師應對住院醫(yī)師的診療工作負責,副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師應對主治醫(yī)師的診療工作 負責。 七、處方由藥房嚴格把關,藥劑人員按處方分類、分級權限對照簽字圖樣卡片嚴格 執(zhí)行,不準超越權限范圍使用,對無處方權的處方或不合格的處方應拒發(fā)藥并予登記。 四、差錯、事故發(fā)生后,醫(yī)務科護理部及其他有關部門,要認真調查事發(fā)的詳細經 過,并必須于當班或當時完成調查經過(含討論),盡快做出準確的科學結論。 七、經常督促檢查以崗位責 任制為中心的規(guī)章制度和技術操作規(guī)程的執(zhí)行,嚴防差錯事故的發(fā)生。 三、負責督促總務部門保證醫(yī)療所需物資供應工作。 十一、對醫(yī)院財產物資管理進行經常的監(jiān)督、檢查和指導,防止浪費和積壓。 八、積極進行理論研究,做好資料積累及整理工作,爭取每年完成一篇市級以上水平的學術論文、綜述或譯文。 三、 對新入院的普通病人要求 72 小時內進行首次查房;危重病人至少每日查房 1 次;病人病情變化應隨時查房;每周組織全科查房2 次。 六、 待診病人 在入院 1 周內仍診斷不明時,向主任請示病例討論或院內會診。若有醫(yī)院感染病例,及時填表報告。 八、 第二次就診診斷未明確者,接診醫(yī)師應: a. 建議??凭驮\;; c. 收住院。 副護士長參照或協助護士長負責相應工作。 麻醉科工作職責 一、負責麻醉者擇期手術。 七、技術員負責定時換藥水及各機器的日常保養(yǎng)。 專業(yè)課程 _______________________________________________________ 系里的一等獎學金 獲得時間: 年 全系 XXX 人只有 XX 人取 得。 個人能力 五、特診班醫(yī)生負責胃腸、造影、透視患者的預約、準備、操作及診斷工作。 二、全面掌握各科門診醫(yī)療、護理工作的情況,負責組織檢查門診患者的診治以及急診、危重、疑難病患者的會診和搶救工作。 九、督促檢查衛(wèi)生員 (護工 )做好清潔衛(wèi)生和消毒隔離工作,預防院內感染。 六、 藥物用法、用量、療程和配伍合理。 九、 對所管病人 的病情變化應及時向上級醫(yī)師匯報。 四、 及時檢查、修改下級醫(yī)師書寫的病歷,把好出院病歷質量關,并在病歷首頁簽名。 病房主任職責 一、 組織或參與制定本科質量管理方案、各項規(guī)章制度、診療和操作常規(guī)。向他們傳授會計專業(yè)知識,提高他們的業(yè)務技術水平。 九、經常向財會人員進行安全教育,并定期或不定期地對庫存現金等進行檢查,防止意外情況發(fā)生。 行政副院長工作職責 一、在院長領導下,分管全院的行政、基建和總務工作。 五、負責領導、檢查醫(yī)院重要科研計劃的擬定和開展情況,采取積極措施,支持新技術新項目的引進和應用。當事人及所在科室應 主動填寫差錯登記表或醫(yī)療事故登記表。 處方當日有效,過期須經醫(yī)師更改日期,重新調配。 ,完整的住院病歷要包括一般項目(病人姓名、性別、年齡、婚姻、民族、職業(yè)、籍貫、現住址、入院日期、記錄日期、病史敘述者、可靠程度),病史 (主訴、 現病史、既往史、系統回顧、個人史、婚姻史、月經史和生育史、家族史 ),體格檢查,其他檢查結果(實驗室檢查、診斷儀器檢查); ,內容與住院病歷相同,重點更突出,內容更簡要,內容不必逐項列標題,最后寫初步診斷,它是在住院病歷書寫質量合格后方可書寫; ,記敘病人住院期間病情全過程,要及時、確切、詳盡,要重點突出,有分析綜合,有判斷預見,有計劃總結,重點記錄病人自覺癥狀、情緒變化,飲食睡眠情況,病情變化(包括有無新癥狀新體征出現、有無并發(fā)癥或副反應),特殊檢查結果,診療操作情況和效果,重要醫(yī)囑 更改及其原因,病情分析和診療計劃,會診意見,家屬或有關人員反應、希望和意見,診斷修改及其依據等。凡病情危急者在會診單上必須注明 “ 急 ” 字,必要時要電話聯系或派專人急送會診單直接邀請,應邀科室或醫(yī)院應立即派醫(yī)師前往。 查房制度 一、要按規(guī)定做到按時查房。 九、傳染病患者按常規(guī)隔離,兒科門診應設預檢,疑似傳染病,應在觀察室隔離, 患者的排泄物和用過的物品,要進行消毒處理。 八、患者被服、用具按基數配給患者自行管理,出院時清點收回。 三、一級護理 : (1)重病、病危、各種大手術后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者; (2)各種內出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者; (3)癱瘓、驚厥、子癇。 二、建立健全院內感染監(jiān)控網,以醫(yī)院住院患者和工作人員為監(jiān)測對象,統計住院患者感染率。 、癥狀劇烈、發(fā)病后病情迅速惡化者 。急診醫(yī)師應向病房 或手術醫(yī)師直接交班。 五、加強基礎護理,預防褥瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。 十、清潔用具應專用。 ,如刀、剪、膀胱鏡、腸線等,浸泡前必須洗刷清潔。手套應定期檢查上粉,凡質量變軟或有粘連時一律不得再用。 十一、建立技術質量管理、 急診檢驗、安全保衛(wèi)、清潔衛(wèi)生、試劑管理、儀器管理、輸血管理、信息反饋、經濟核算等制度,保持檢驗工作的正常運轉和良好的工作環(huán)境。標本不符合要求的應重新采集。 四、手術按手術通知單時間進行,必須準時到位,不得隨意更改。 六、門診檢查科室所做各種檢查結果,必須做到準確、及時。 (六)“全年統計匯編”于下年第一季度內報出。 三、進修人員工作一段時間后,根據 科室工作需要,由所在科室 業(yè)務院長 申辦臨時處方權。 。 四、 對群眾來信、來訪、提出問題的答復和處理,要按各部門的職責權限辦理。 六、 接待來客使用汽車,一般只在市區(qū)內使用,若需長途用車,需經院長批準。 (一) 上崗人員負佩戴附有本照片、姓名和編號、科室、職稱或職務等內容的胸卡。 三、值 班期間要負責檢查夜間 工作人員的工作情況。亦可根據會議內容,由主持人確定其他有關人員參加會議。布置下月任務并協調門診科室的工作。 社會監(jiān)督制度 一、 醫(yī) 院要設立社會監(jiān)督電話和意見箱,并有專人負責管理。 三、 來客就餐采用工作餐和招待餐兩種形式,上級領導或請來指導工作的專家,經院長 批準,可安排接待餐 (其余人員安排工作餐)。 五、崗前教育集中培訓應與試用期教育結合起來。 六、認真做好環(huán)境保護工作,按國家規(guī)定,對“三廢”(廢水、廢氣、廢渣)進行無害化處理。 (3)醫(yī)療糾紛(經院長批準后,可提供復印材料)。 (一)“日報”每日上午九時報出(假日等特殊情況例外)。 二、參加門診工作的醫(yī)務人員,應派有經驗的醫(yī)師和護士擔任。人員調換時,科室應與醫(yī)務科和門診部共同商量確定名單,并由醫(yī)務科和門診部制表公布。 十一、負責保管和送檢手術中
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