【正文】 語(yǔ)言能力 二、負(fù)責(zé)水、電、汽的維修和管理。 二、負(fù)責(zé)在防潮、防蛀、防鼠、防盜、防高溫、防變質(zhì)和防失效條件下的藥品貯存和庫(kù)存量管理。主持本病房的護(hù)理查房。 三、隨同科主任和主治醫(yī)師查房，參加科內(nèi)會(huì)診及大手術(shù)或新開(kāi)展的手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論。整頓門診秩序，改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，簡(jiǎn)化手續(xù)，方便患者就診，不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。 二、 急、危、重病人應(yīng)即刻處理并向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告。重大手術(shù)和重要治療要親自參加。 四、對(duì)重大醫(yī)療差錯(cuò)或事故進(jìn)行調(diào)查，及時(shí)向院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)提出處理意見(jiàn)，必要時(shí)提交技術(shù)指導(dǎo)委員會(huì)鑒定。堅(jiān)守崗位，做好本崗位會(huì)計(jì)工作。 二、教育本科人員敬崗愛(ài)業(yè)，全心全意為人民服務(wù)。 三、深入科室，了解和檢查診斷、治療和護(hù)理情況，必要時(shí)領(lǐng)導(dǎo)重?；颊叩臅?huì)診、搶救工作，定期分析醫(yī)療指標(biāo)，采取措施，不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。任何人不得隨意向其家 屬及單位解釋。 十二、一般處方保存 1 年，毒、麻藥品處方保存 3 年，麻醉處方保存 5 年，到期請(qǐng)示院 長(zhǎng)批準(zhǔn)銷毀。新畢業(yè)及進(jìn)修醫(yī)師（士）一般工作 3 個(gè)月以上，根 據(jù)實(shí)際情況，亦可照此 辦理。 病 歷書(shū)寫制度 一、病歷書(shū)寫的重要意義 病歷書(shū)寫對(duì)診療質(zhì)量具有重要意義。 二、會(huì)診的形式 (1)對(duì)本科的疑難病例、危重病例或具有科研教學(xué)價(jià)值的病例，由經(jīng)管主治醫(yī)師或高 年資住院醫(yī)師提出，由科主任或主任醫(yī)師召集，或由主治醫(yī)師邀請(qǐng)本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加會(huì) 診討論； (2)會(huì)診時(shí)由經(jīng)管住院醫(yī)師報(bào)告病歷和診治情況、要求會(huì)診目的和主要議題，通過(guò)廣 泛討論，以期明確診斷治療意見(jiàn)。隔離傷口用物立即消毒處理。無(wú)菌操作時(shí)，要嚴(yán)格遵 守?zé)o菌操作規(guī)程。 二、值班護(hù)士必須到床前向新住院患者詳細(xì)、清楚地介紹住院規(guī)則。 分級(jí)護(hù)理制度 一、住院患者由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理等級(jí)并下達(dá)醫(yī)囑，分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)護(hù)理及特別護(hù)理四種。 80％以上。 、吐血、有 內(nèi)出血征象、流產(chǎn)、小兒腹瀉、嚴(yán)重脫水及休克者 。 三、臨床科室應(yīng)選派技術(shù)水平較高的醫(yī)師擔(dān)任急診工作，每人任期不得少于 6 個(gè)月。 八、每次搶救患者完畢后，要作現(xiàn)場(chǎng)評(píng)論和初步總結(jié)。 三、器械物品放在固定位置，及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)，上報(bào)損耗，嚴(yán)格交接手續(xù)。注意高壓滅菌器的保養(yǎng)工作，每次（日）使用前要洗刷 1 次，并按時(shí)維修。傳染病患者用物，應(yīng)嚴(yán)格消毒后單獨(dú)送交供應(yīng)室。 六、特殊檢驗(yàn)標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后保留 24 小時(shí)，一般標(biāo)本檢測(cè)后和用具一樣立即消毒。 十、手術(shù)室器械應(yīng)在清潔干凈基礎(chǔ)上消毒，各種藥品器械材料應(yīng)放在固定位置，貴重器械專人保管，每月清點(diǎn)、維修、保養(yǎng)。 十四、各科室參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)務(wù)科或門診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。 門診工作制度 一、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)分工領(lǐng)導(dǎo)門診，科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。 三、醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)，一般包括出入院人數(shù)、治愈率、床位使用率、床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、病員疾病分類、初診與最后診斷符合率、手術(shù)診斷符合率、無(wú)菌手術(shù)化膿感染率、手術(shù)并發(fā)癥等。 (1)尸體解剖。 四、 衛(wèi)生認(rèn)真抓好衛(wèi)生檢查、競(jìng)賽、評(píng)比，定期公布檢查結(jié)果。 三、崗前教育要由院方考核，合格者方可上崗。 二、 來(lái)客盡量就近安排住宿。 三、 院領(lǐng)導(dǎo)查房每周一次，帶領(lǐng)有關(guān)干部深入科室檢查工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。 四、門診例會(huì) 門診例會(huì)每月一次，由分管院長(zhǎng)或門診主任主持，所有門診科室負(fù)責(zé)人參加。院長(zhǎng)辦公會(huì)的議題，由院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)商定。 五、 值班期間發(fā)生的重要問(wèn)題，如值班人員無(wú)力解決，要立即向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。 （三） 公開(kāi)主要檢查、治療、手術(shù)、住院的收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)，公開(kāi)常用藥品價(jià)格和撲自費(fèi)藥品品種。崗前集中培訓(xùn)的時(shí)間不得少于一周。 五、 上級(jí)機(jī)關(guān)和領(lǐng)導(dǎo)批辦的問(wèn)題，應(yīng)交有關(guān)部門進(jìn)行處理。 ，做好防火、防潮、防丟失工作。 四、進(jìn)修人員應(yīng)自覺(jué)愛(ài)護(hù)醫(yī)院公共財(cái)物和醫(yī)療、教學(xué)、科研資料，嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，無(wú)權(quán)借閱、收藏、拿、帶醫(yī)院病歷， X 光片，心電圖等資料和標(biāo)本。 五、統(tǒng)計(jì)室人員要分工明確，責(zé)任清楚，做好各種統(tǒng)計(jì)資料的分類保管工作，遵守保密制度，保證及時(shí)提取統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。 八、做好 分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報(bào)告。 五、術(shù)前 30 分鐘接病人，隨帶病歷，并詳細(xì)核對(duì)病人姓名、性別、年齡、床號(hào)、診斷、手術(shù)部位及藥敏試驗(yàn)、術(shù)前用藥。普通檢驗(yàn)，一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報(bào)告。 二、各項(xiàng)技術(shù)操作有嚴(yán)格程序和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。 、柔軟、平滑而易于吸水，所有毛邊應(yīng)折在里面，無(wú)異物，大小適宜，使用前必須嚴(yán)格滅菌。 六 、操作室每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng) 1 次，消毒物品按規(guī)定抽樣培養(yǎng)。搶救的人 一旦允許搬動(dòng)，即應(yīng)轉(zhuǎn)移出搶救室以備再來(lái)?yè)尵然颊叩氖褂谩? 七、留觀察時(shí)間一般不超過(guò) 3 天，最多不超過(guò) 1 周。 六、急診患者收入急診觀察室，由急診醫(yī)師書(shū)寫病歷，開(kāi)好醫(yī)囑，急診護(hù)士負(fù)責(zé)治 療，對(duì)急診患者要密切觀察病情變化并做好記錄，及時(shí)有效地采取治療措施。 。 四、定期或不定期進(jìn)行院內(nèi)感染漏報(bào)率的調(diào)查，督促病房如實(shí)登記院內(nèi)感染病例，杜絕漏報(bào)。 ： (1)絕對(duì)臥床休息，解決生 活的各種需要； (2)注意思想情緒上的變化，做好思想工作，給予周密細(xì)致的護(hù)理； (3)嚴(yán)密觀察病情，每 15～ 30 分鐘巡視一次，定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓，根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃，觀察用藥后的反應(yīng)及效果，做好各項(xiàng)護(hù)理記錄； (4)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，定時(shí)做好口腔、皮膚的護(hù)理，防止發(fā)生合并癥； (5)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，鼓勵(lì)患者進(jìn)食，保持室內(nèi)清潔整齊、空氣新鮮，防止交叉感染。 十、病房?jī)?nèi)不得接待非住院患者，不會(huì)客，并及時(shí)清理非陪護(hù)人員。 十、傳染病患者在指定的范圍內(nèi)活動(dòng)，不準(zhǔn)互串病房和外出。 三、要嚴(yán)肅、認(rèn)真、全面、細(xì)致、詳細(xì)地檢查病人體征，重視病人主訴，提高查房 質(zhì)量。 （ 1）會(huì)診由科主任提出，報(bào)請(qǐng)?jiān)横t(yī)務(wù)科同意，經(jīng)業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)批準(zhǔn)后進(jìn)行； （ 2）應(yīng)提前將有關(guān)病歷摘要等資料送交被邀科室和醫(yī)院； 病例討論制度 根據(jù)臨床醫(yī)療和教學(xué) 安排需要，病例討論可分為：疑難病例討論、術(shù)前病例討論、出院病例討論、死亡病例討論、臨床病理討論等。 三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度 一、在臨床科室的整個(gè)醫(yī) 療活動(dòng)中，必須履行三級(jí)負(fù)責(zé)制，逐級(jí)負(fù)責(zé)，逐級(jí)請(qǐng)示， 即主治醫(yī)師應(yīng)對(duì)住院醫(yī)師的診療工作負(fù)責(zé)，副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師應(yīng)對(duì)主治醫(yī)師的診療工作 負(fù)責(zé)。 七、處方由藥房嚴(yán)格把關(guān)，藥劑人員按處方分類、分級(jí)權(quán)限對(duì)照簽字圖樣卡片嚴(yán)格 執(zhí)行，不準(zhǔn)超越權(quán)限范圍使用，對(duì)無(wú)處方權(quán)的處方或不合格的處方應(yīng)拒發(fā)藥并予登記。 四、差錯(cuò)、事故發(fā)生后，醫(yī)務(wù)科護(hù)理部及其他有關(guān)部門，要認(rèn)真調(diào)查事發(fā)的詳細(xì)經(jīng) 過(guò)，并必須于當(dāng)班或當(dāng)時(shí)完成調(diào)查經(jīng)過(guò)（含討論），盡快做出準(zhǔn)確的科學(xué)結(jié)論。 七、經(jīng)常督促檢查以崗位責(zé) 任制為中心的規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。 三、負(fù)責(zé)督促總務(wù)部門保證醫(yī)療所需物資供應(yīng)工作。 十一、對(duì)醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資管理進(jìn)行經(jīng)常的監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)，防止浪費(fèi)和積壓。 八、積極進(jìn)行理論研究，做好資料積累及整理工作，爭(zhēng)取每年完成一篇市級(jí)以上水平的學(xué)術(shù)論文、綜述或譯文。 三、 對(duì)新入院的普通病人要求 72 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行首次查房；危重病人至少每日查房 1 次；病人病情變化應(yīng)隨時(shí)查房；每周組織全科查房2 次。 六、 待診病人 在入院 1 周內(nèi)仍診斷不明時(shí)，向主任請(qǐng)示病例討論或院內(nèi)會(huì)診。若有醫(yī)院感染病例，及時(shí)填表報(bào)告。 八、 第二次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)： a. 建議?？凭驮\；； c. 收住院。 副護(hù)士長(zhǎng)參照或協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)相應(yīng)工作。 麻醉科工作職責(zé) 一、負(fù)責(zé)麻醉者擇期手術(shù)。 七、技術(shù)員負(fù)責(zé)定時(shí)換藥水及各機(jī)器的日常保養(yǎng)。 專業(yè)課程 _______________________________________________________ 系里的一等獎(jiǎng)學(xué)金 獲得時(shí)間： 年 全系 XXX 人只有 XX 人取 得。 個(gè)人能力 五、特診班醫(yī)生負(fù)責(zé)胃腸、造影、透視患者的預(yù)約、準(zhǔn)備、操作及診斷工作。 二、全面掌握各科門診醫(yī)療、護(hù)理工作的情況，負(fù)責(zé)組織檢查門診患者的診治以及急診、危重、疑難病患者的會(huì)診和搶救工作。 九、督促檢查衛(wèi)生員 (護(hù)工 )做好清潔衛(wèi)生和消毒隔離工作，預(yù)防院內(nèi)感染。 六、 藥物用法、用量、療程和配伍合理。 九、 對(duì)所管病人 的病情變化應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。 四、 及時(shí)檢查、修改下級(jí)醫(yī)師書(shū)寫的病歷，把好出院病歷質(zhì)量關(guān)，并在病歷首頁(yè)簽名。 病房主任職責(zé) 一、 組織或參與制定本科質(zhì)量管理方案、各項(xiàng)規(guī)章制度、診療和操作常規(guī)。向他們傳授會(huì)計(jì)專業(yè)知識(shí)，提高他們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。 九、經(jīng)常向財(cái)會(huì)人員進(jìn)行安全教育，并定期或不定期地對(duì)庫(kù)存現(xiàn)金等進(jìn)行檢查，防止意外情況發(fā)生。 行政副院長(zhǎng)工作職責(zé) 一、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，分管全院的行政、基建和總務(wù)工作。 五、負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、檢查醫(yī)院重要科研計(jì)劃的擬定和開(kāi)展情況，采取積極措施，支持新技術(shù)新項(xiàng)目的引進(jìn)和應(yīng)用。當(dāng)事人及所在科室應(yīng) 主動(dòng)填寫差錯(cuò)登記表或醫(yī)療事故登記表。 處方當(dāng)日有效，過(guò)期須經(jīng)醫(yī)師更改日期，重新調(diào)配。 ，完整的住院病歷要包括一般項(xiàng)目（病人姓名、性別、年齡、婚姻、民族、職業(yè)、籍貫、現(xiàn)住址、入院日期、記錄日期、病史敘述者、可靠程度），病史 (主訴、 現(xiàn)病史、既往史、系統(tǒng)回顧、個(gè)人史、婚姻史、月經(jīng)史和生育史、家族史 )，體格檢查，其他檢查結(jié)果（實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷儀器檢查）； ，內(nèi)容與住院病歷相同，重點(diǎn)更突出，內(nèi)容更簡(jiǎn)要，內(nèi)容不必逐項(xiàng)列標(biāo)題，最后寫初步診斷，它是在住院病歷書(shū)寫質(zhì)量合格后方可書(shū)寫； ，記敘病人住院期間病情全過(guò)程，要及時(shí)、確切、詳盡，要重點(diǎn)突出，有分析綜合，有判斷預(yù)見(jiàn)，有計(jì)劃總結(jié)，重點(diǎn)記錄病人自覺(jué)癥狀、情緒變化，飲食睡眠情況，病情變化（包括有無(wú)新癥狀新體征出現(xiàn)、有無(wú)并發(fā)癥或副反應(yīng)），特殊檢查結(jié)果，診療操作情況和效果，重要醫(yī)囑 更改及其原因，病情分析和診療計(jì)劃，會(huì)診意見(jiàn)，家屬或有關(guān)人員反應(yīng)、希望和意見(jiàn)，診斷修改及其依據(jù)等。凡病情危急者在會(huì)診單上必須注明 “ 急 ” 字，必要時(shí)要電話聯(lián)系或派專人急送會(huì)診單直接邀請(qǐng)，應(yīng)邀科室或醫(yī)院應(yīng)立即派醫(yī)師前往。 查房制度 一、要按規(guī)定做到按時(shí)查房。 九、傳染病患者按常規(guī)隔離，兒科門診應(yīng)設(shè)預(yù)檢，疑似傳染病，應(yīng)在觀察室隔離， 患者的排泄物和用過(guò)的物品，要進(jìn)行消毒處理。 八、患者被服、用具按基數(shù)配給患者自行管理，出院時(shí)清點(diǎn)收回。 三、一級(jí)護(hù)理 ： (1)重病、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對(duì)臥床休息、生活不能自理者； (2)各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者； (3)癱瘓、驚厥、子癇。 二、建立健全院內(nèi)感染監(jiān)控網(wǎng)，以醫(yī)院住院患者和工作人員為監(jiān)測(cè)對(duì)象，統(tǒng)計(jì)住院患者感染率。 、癥狀劇烈、發(fā)病后病情迅速惡化者 。急診醫(yī)師應(yīng)向病房 或手術(shù)醫(yī)師直接交班。 五、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防褥瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。 十、清潔用具應(yīng)專用。 ，如刀、剪、膀胱鏡、腸線等，浸泡前必須洗刷清潔。手套應(yīng)定期檢查上粉，凡質(zhì)量變軟或有粘連時(shí)一律不得再用。 十一、建立技術(shù)質(zhì)量管理、 急診檢驗(yàn)、安全保衛(wèi)、清潔衛(wèi)生、試劑管理、儀器管理、輸血管理、信息反饋、經(jīng)濟(jì)核算等制度，保持檢驗(yàn)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和良好的工作環(huán)境。標(biāo)本不符合要求的應(yīng)重新采集。 四、手術(shù)按手術(shù)通知單時(shí)間進(jìn)行，必須準(zhǔn)時(shí)到位，不得隨意更改。 六、門診檢查科室所做各種檢查結(jié)果，必須做到準(zhǔn)確、及時(shí)。 （六）“全年統(tǒng)計(jì)匯編”于下年第一季度內(nèi)報(bào)出。 三、進(jìn)修人員工作一段時(shí)間后，根據(jù) 科室工作需要，由所在科室 業(yè)務(wù)院長(zhǎng) 申辦臨時(shí)處方權(quán)。 。 四、 對(duì)群眾來(lái)信、來(lái)訪、提出問(wèn)題的答復(fù)和處理，要按各部門的職責(zé)權(quán)限辦理。 六、 接待來(lái)客使用汽車，一般只在市區(qū)內(nèi)使用，若需長(zhǎng)途用車，需經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)。 （一） 上崗人員負(fù)佩戴附有本照片、姓名和編號(hào)、科室、職稱或職務(wù)等內(nèi)容的胸卡。 三、值 班期間要負(fù)責(zé)檢查夜間 工作人員的工作情況。亦可根據(jù)會(huì)議內(nèi)容，由主持人確定其他有關(guān)人員參加會(huì)議。布置下月任務(wù)并協(xié)調(diào)門診科室的工作。 社會(huì)監(jiān)督制度 一、 醫(yī) 院要設(shè)立社會(huì)監(jiān)督電話和意見(jiàn)箱，并有專人負(fù)責(zé)管理。 三、 來(lái)客就餐采用工作餐和招待餐兩種形式，上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)或請(qǐng)來(lái)指導(dǎo)工作的專家，經(jīng)院長(zhǎng) 批準(zhǔn)，可安排接待餐 （其余人員安排工作餐）。 五、崗前教育集中培訓(xùn)應(yīng)與試用期教育結(jié)合起來(lái)。 六、認(rèn)真做好環(huán)境保護(hù)工作，按國(guó)家規(guī)定，對(duì)“三廢”（廢水、廢氣、廢渣）進(jìn)行無(wú)害化處理。 (3)醫(yī)療糾紛（經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，可提供復(fù)印材料）。 （一）“日?qǐng)?bào)”每日上午九時(shí)報(bào)出（假日等特殊情況例外）。 二、參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)派有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師和護(hù)士擔(dān)任。人員調(diào)換時(shí)，科室應(yīng)與醫(yī)務(wù)科和門診部共同商量確定名單，并由醫(yī)務(wù)科和門診部制表公布。 十一、負(fù)責(zé)保管和送檢手術(shù)中