【正文】 三級醫(yī)師負責制度 一、在臨床科室的整個醫(yī) 療活動中，必須履行三級負責制，逐級負責，逐級請示， 即主治醫(yī)師應對住院醫(yī)師的診療工作負責，副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師應對主治醫(yī)師的診療工作 負責。主要表現(xiàn)在： ，因此它是保證正確診斷和制定合理的治療以及預防措施的重要依據(jù)； ； 和方式，也是臨床醫(yī)學教育的重要內(nèi)容； 。 （ 1）會診由科主任提出，報請院醫(yī)務科同意，經(jīng)業(yè)務副院長批準后進行； （ 2）應提前將有關病歷摘要等資料送交被邀科室和醫(yī)院； 病例討論制度 根據(jù)臨床醫(yī)療和教學 安排需要，病例討論可分為：疑難病例討論、術前病例討論、出院病例討論、死亡病例討論、臨床病理討論等。 （ 1）凡病人病情已超出本科專業(yè)范圍，需要其他?？茀f(xié)助診療 者，可由經(jīng)治醫(yī)師提出，上級醫(yī)師（指主治醫(yī)師以上）同意，填寫會診單，提出會診要求和目的，送交會診科室； （ 2）應邀科室應派主治醫(yī)師以上人員會診，一般要在接到會診單 后 2 天內(nèi)完成，會診后要填寫會診記錄； （ 3）會診醫(yī)師遇到自己難以解決的疑難病癥或與邀請科室在診斷原則上有明顯分歧 時，應及時請本科上級醫(yī)師再次前往會診； （ 4）會診時主管住院 醫(yī)師或主治醫(yī)師應在場陪同，介紹病情，直接聽取會診意見； （ 5）凡需進行?？茣\并要作?？茩z查的輕病人，可經(jīng)聯(lián)系預約后，由病人本人直 接到有關?？七M行會診檢查； （ 6）凡病情較重或行動不便者，應由醫(yī)護人員陪同護送前往。 三、要嚴肅、認真、全面、細致、詳細地檢查病人體征，重視病人主訴，提高查房 質量。 十四、治療換藥室，每天通風換氣，清潔、用消毒液拖地，紫外線照射，或用消毒 液噴霧消毒，每周徹底大掃除一次，每月做細菌培養(yǎng)一次。 十、傳染病患者在指定的范圍內(nèi)活動，不準互串病房和外出。 三、無菌器械容 器、器械敷料缸、持物鉗等，要定期消毒、滅菌，消毒液定期更換 ，體溫計用后要用消毒液浸泡。 十、病房內(nèi)不得接待非住院患者，不會客，并及時清理非陪護人員。 三、每周定期向患者宣傳衛(wèi)生知識，做好患者思想、生活管理工作。 ： (1)絕對臥床休息，解決生 活的各種需要； (2)注意思想情緒上的變化，做好思想工作，給予周密細致的護理； (3)嚴密觀察病情，每 15～ 30 分鐘巡視一次，定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，根據(jù)病情制定護理計劃，觀察用藥后的反應及效果，做好各項護理記錄； (4)加強基礎護理，定時做好口腔、皮膚的護理，防止發(fā)生合并癥； (5)加強營養(yǎng)，鼓勵患者進食，保持室內(nèi)清潔整齊、空氣新鮮，防止交叉感染。護理人員要在患者床頭牌內(nèi)加放護理等級（按省衛(wèi)生廳《醫(yī)療護理文書規(guī)范》要求）標識。 四、定期或不定期進行院內(nèi)感染漏報率的調查，督促病房如實登記院內(nèi)感染病例，杜絕漏報。 90％。 。 。 六、急診患者收入急診觀察室，由急診醫(yī)師書寫病歷，開好醫(yī)囑，急診護士負責治 療，對急診患者要密切觀察病情變化并做好記錄，及時有效地采取治療措施。 實 習醫(yī)師和實習護士不得單獨值急診班。 七、留觀察時間一般不超過 3 天，最多不超過 1 周。 急診觀察室工作制度 一、因病情需要，可在急診科觀察室短期觀察患者（包括病情復雜難以確診，需入 院診治而暫時無床又不能轉出者）。搶救的人 一旦允許搬動，即應轉移出搶救室以備再來搶救患者的使用。 四、各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚。 六 、操作室每月做空氣細菌培養(yǎng) 1 次，消毒物品按規(guī)定抽樣培養(yǎng)。 ，必須洗凈雙手，戴口罩、帽子，穿工作服。 、柔軟、平滑而易于吸水，所有毛邊應折在里面，無異物，大小適宜，使用前必須嚴格滅菌。 四、對準備器材、敷料的要求： 、治療巾及洞巾必須清潔無損，每次用后一律換洗。 二、各項技術操作有嚴格程序和質量標準。 七、為保證檢驗質量，應定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度。普通檢驗，一般應于當天下班前發(fā)出報告。麻醉劇毒品標志明顯，專人加鎖保管，普通藥品每天清點并記錄，每月檢查一次，專人負責。 五、術前 30 分鐘接病人，隨帶病歷，并詳細核對病人姓名、性別、年齡、床號、診斷、手術部位及藥敏試驗、術前用藥。認真執(zhí)行院、科規(guī)章制度，嚴守工作崗位。 八、做好 分診工作，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告。各科確定一名主治醫(yī)師以上業(yè)務人員協(xié)助科主任負責本科的門診工作。 五、統(tǒng)計室人員要分工明確，責任清楚，做好各種統(tǒng)計資料的分類保管工作，遵守保密制度，保證及時提取統(tǒng)計數(shù)據(jù)。 四、及時收集統(tǒng)計，進行數(shù)據(jù)核對、整理、登記、匯總，及時向院領導提交統(tǒng)計報告。 四、進修人員應自覺愛護醫(yī)院公共財物和醫(yī)療、教學、科研資料，嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，無權借閱、收藏、拿、帶醫(yī)院病歷， X 光片，心電圖等資料和標本。 (2)核對標本。 ，做好防火、防潮、防丟失工作。 五、有計劃地植草、種樹、美化環(huán)境。 五、 上級機關和領導批辦的問題，應交有關部門進行處理。 四、未參加集中教育的新上崗職工，要依照本制度進行自學和考核。崗前集中培訓的時間不得少于一周。需 醫(yī) 院負擔住宿費的，必須經(jīng)院長批準，并嚴格執(zhí)行國家有關規(guī)定，不得超標準安排。 （三） 公開主要檢查、治療、手術、住院的收費項目及標準，公開常用藥品價格和撲自費藥品品種。 四、 院領導要參加業(yè)務實踐，如查房、重大手術、疑難病例的會診、危重病員的搶救及其他有關業(yè)務活動等。 五、 值班期間發(fā)生的重要問題，如值班人員無力解決，要立即向有關領導匯報。主要總結當月門診工作，包括醫(yī)療質量、服務態(tài)度、急危搶救、門診管理及衛(wèi)生等有關問題。院長辦公會的議題，由院長、副院長商定。為便于溝通情況和及時交換意見，可邀請其他院級領導與會。 四、門診例會 門診例會每月一次，由分管院長或門診主任主持，所有門診科室負責人參加。 四、 值班人員要嚴格堅守工作崗位，如巡視病房或有事離開值班室時，要及時將去向告訴電話總機值班員，以便尋找。 三、 院領導查房每周一次，帶領有關干部深入科室檢查工作，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。 （二） 公開張?zhí)l(wèi)生部制定的醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范。 二、 來客盡量就近安排住宿。 崗前教育制度 一、醫(yī)院要對每年新分到崗的職工實行崗前教育。 三、崗前教育要由院方考核，合格者方可上崗。對于超出自己權限的問題，要以一定形式呈請領導批示或商請有關部門協(xié)助處理。 四、 衛(wèi)生認真抓好衛(wèi)生檢查、競賽、評比，定期公布檢查結果。 ，由病案管理人員負責提供和歸檔。 (1)尸體解剖。進修人員無權出具轉診、傷殘鑒定、計劃生育、調換工種等病情證明。 三、醫(yī)療質量統(tǒng)計，一般包括出入院人數(shù)、治愈率、床位使用率、床位周轉次數(shù)、病員疾病分類、初診與最后診斷符合率、手術診斷符合率、無菌手術化膿感染率、手術并發(fā)癥等。 （七）“住院病人病疾分類年報”于下年 1 月 15 日報出。 門診工作制度 一、業(yè)務副院長分工領導門診，科主任應加強對本科門診的業(yè)務技術領導。 七、門診各科與住院處及病房應加強聯(lián)系，以便根據(jù)病情及病床使用情況，有計劃地收容患者住院治療。 十四、各科室參加門診工作的醫(yī)務人員，在醫(yī)務科或門診部統(tǒng)一領導下進行工作。特殊情況與護士聯(lián)系。 十、手術室器械應在清潔干凈基礎上消毒，各種藥品器械材料應放在固定位置，貴重器械專人保管，每月清點、維修、保養(yǎng)。對不能立即檢驗的標本，要妥善保管。 六、特殊檢驗標本發(fā)出報告后保留 24 小時，一般標本檢測后和用具一樣立即消毒。 供應室工作制度 一、供應室工作人員要有高度責任心，著裝整潔，服務熱情，嚴格遵守供應室各項規(guī)章制度。傳染病患者用物，應嚴格消毒后單獨送交供應室。 ，必須掛牌標明品名、數(shù)量、成人或小兒使用，并注明滅菌日期、包扎者與核對者編號，以便檢查。注意高壓滅菌器的保養(yǎng)工作，每次（日）使用前要洗刷 1 次，并按時維修。所用消毒溶液應定期更換（容器應消毒）。 三、器械物品放在固定位置，及時請領，上報損耗，嚴格交接手續(xù)。 急 診搶救室工作制度 一、搶救室專為搶救患者設置，其他任何情況不得占用（尤其搶救室）。 八、每次搶救患者完畢后，要作現(xiàn)場評論和初步總結。 六、留觀察者只許留一人陪伴（特殊情況除外）。 三、臨床科室應選派技術水平較高的醫(yī)師擔任急診工作，每人任期不得少于 6 個月。任何科室或個人不得以任何理由或借口 拒收急、重、危癥患者。 、吐血、有 內(nèi)出血征象、流產(chǎn)、小兒腹瀉、嚴重脫水及休克者 。 。 80％以上。 三、感染管理辦公室醫(yī)護人員定期或不定期深入各科病房及重點科室工作，做空氣、物體表面、工作人員手的 微生物學監(jiān)測，督促檢查預防院內(nèi)感染工作。 分級護理制度 一、住院患者由醫(yī)師根據(jù)病情決定護理等級并下達醫(yī)囑，分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護理及特別護理四種。早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。 二、值班護士必須到床前向新住院患者詳細、清楚地介紹住院規(guī)則。 九、護士長全面負責保管病房財產(chǎn)設備，并分別指派專人管理，建立賬目，定期清 點，如有遺失，及時查明原因，按規(guī)定處理，管理人員調動時，要辦好交接手續(xù)。無菌操作時，要嚴格遵 守無菌操作規(guī)程。未經(jīng)消毒的 物品，不得帶出病房，也不得給 他人使用，患者用過的被服應消毒后再交洗衣房清洗。隔離傷口用物立即消毒處理。 二、要作查房前的充分準備。 二、會診的形式 (1)對本科的疑難病例、危重病例或具有科研教學價值的病例，由經(jīng)管主治醫(yī)師或高 年資住院醫(yī)師提出，由科主任或主任醫(yī)師召集，或由主治醫(yī)師邀請本科有關醫(yī)務人員參加會 診討論； (2)會診時由經(jīng)管住院醫(yī)師報告病歷和診治情況、要求會診目的和主要議題，通過廣 泛討論，以期明確診斷治療意見。 凡遇重大醫(yī)療糾紛或特殊病種、特殊病例者，可進行院內(nèi)外大會診。 病 歷書寫制度 一、病歷書寫的重要意義 病歷書寫對診療質量具有重要意義。凡一般病人 2～ 3 天記錄一次，危重病人隨時記錄，慢性病人每周至少記錄一次，如果住院時間較長的病人或住院醫(yī)師（實習醫(yī)師）交接班時應作出階段小結； ； ； ，內(nèi)容包括入院出院日期、入院時情況、治療經(jīng)過、出院時情況、出院診斷、出院后注意事項等； ，內(nèi)容包括病歷摘要、住院情況、病情轉危過程、搶救經(jīng)過、死亡時間、死亡原因、最后論斷等。新畢業(yè)及進修醫(yī)師（士）一般工作 3 個月以上，根 據(jù)實際情況，亦可照此 辦理。 六、醫(yī)師（士）不得為自己及直系親屬開處方。 十二、一般處方保存 1 年，毒、麻藥品處方保存 3 年，麻醉處方保存 5 年，到期請示院 長批準銷毀。 三、差錯、事故發(fā)生后 ，如不及時（當即）匯報，或有意隱瞞，事后發(fā)現(xiàn)，要根據(jù) 情節(jié)輕重予以嚴肅處理。任何人不得隨意向其家 屬及單位解釋。 六、教育職工樹立全心全意為人民服務的思想和良好的醫(yī)德，加強職工思想政治工作，改進醫(yī)療作風和工作作風，改善服務態(tài)度，開展優(yōu)質服務，促進醫(yī)院精神文明建設。 三、深入科室，了解和檢查診斷、治療和護理情況，必要時領導重?；颊叩臅\、搶救工作，定期分析醫(yī)療指標，采取措施，不斷提高醫(yī)療護理質量。 二、負責組織擬定醫(yī)院各項工作制度，并經(jīng)常督促檢查執(zhí)行情況。 二、教育本科人員敬崗愛業(yè)，全心全意為人民服務。 十、加強對財務報表的審查，做到及時、準確、全面地報送有關部門。堅守崗位，做好本崗位會計工作。并負責初級會計人員的業(yè)務考核及參與他們的技術職稱評議工作。 四、對重大醫(yī)療差錯或事故進行調查，及時向院長、副院長提出處理意見，必要時提交技術指導委員會鑒定。 二、 指導下級醫(yī)師做好醫(yī)療工作，督促檢查下級醫(yī)師執(zhí)行各項制度和診療常規(guī)。重大手術和重要治療要親自參加。 五、 入院 3 天未能確診或有跨專業(yè)病種的病例時應及時舉行科內(nèi)或科間會診。 二、 急、危、重病人應即刻處理并向上級醫(yī)師報告。 十、 診療過程應遵守消毒隔離規(guī)定，嚴格無菌操作，防止醫(yī)院感染病例發(fā)生。整頓門診秩序，改進醫(yī)療作風，改善服務態(tài)度，簡化手續(xù)，方便患者就診，不斷提高醫(yī)療護理質量，嚴防差錯事故。 七、 處方書寫合格。 三、隨同科主任和主治醫(yī)師查房，參加科內(nèi)會診及大手術或新開展的手術前、疑難病例、死亡病例的討論。 十、定期召開工作人員、患者及陪護人座談會，聽取對醫(yī)療、護理等方面的意見，每月至少一次，研究改進病房管理工作。主持本病房的護理查房。 三、領導和組織門診醫(yī)療質量和病歷文書質量的考核、評比工作，定期召開會議，定期獎評和匯報。 二、負責在防潮、防蛀、防鼠、防盜、防高溫、防變質和防失效條件下的藥品貯存和庫存量管理。 六、夜班醫(yī)生負責由患者的接診到診斷全部工作。 二、負責水、電、汽的維修和管理。 _______________________________________________________________ 這里展示自己有什么的特長及能力 ___ 語言能力