【正文】 縮，而 不致于產(chǎn)生房室收縮重疊的現(xiàn)象?！谛募〉挠行Р粦?yīng)期之后，和下次節(jié)律興奮傳來之前，給予心肌一次額外的刺激，則可引發(fā)心肌一次提前的收縮。U波。指從 QRS波起點(diǎn)到T波終點(diǎn)的時(shí)程，代表心室開始興奮去極化至完全復(fù)極的時(shí)間。特點(diǎn) ：管口粗，壁厚，富含彈性纖維，有明顯擴(kuò)張性與彈性。?外周靜脈壓（ peripheral影響靜脈回心血量（ venous點(diǎn)：組織液存在于組織間隙之中，是血液與組織細(xì)胞之間交換的媒介，其中 1% 是可以自由流動(dòng)的，其余為凍膠狀，不能自由流動(dòng)，因此不會(huì)因重力作用而流至身體的低部位。心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)血液循環(huán)神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié) 機(jī)體在不同的生理情況下，各器官、組織的新陳代謝水平不同，對(duì)血流量的需要也就不同。所以，由頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器發(fā)放沖動(dòng)，引起血壓降低的反射活動(dòng)，不僅發(fā)生在血壓升高時(shí)，而且經(jīng)常存在。此激素在正常情況下不參與血壓調(diào)節(jié)。局部代謝產(chǎn)物學(xué)說 灌注壓下降，血流量下降 ,局部代謝產(chǎn)物增加 ,舒張血管帶走代謝產(chǎn)物 。期前收縮（ premature引起完全強(qiáng)直收縮所需的最低刺激頻率稱臨界融合頻率。局部體液調(diào)節(jié)因子產(chǎn)生后往往容易被破壞，不能隨血液運(yùn)送到較遠(yuǎn)的組織器官發(fā)生作用，一般只能在產(chǎn)生的局部發(fā)揮作用。心血管活動(dòng)的體液調(diào)節(jié)是指血液和組織液中的某些化學(xué)物質(zhì)，對(duì)心血管活動(dòng)所產(chǎn)生的調(diào)節(jié)作用。在 頸動(dòng)脈體 和主動(dòng)脈體 ，或在延髓的特定區(qū)域，存在著對(duì)血液中 CO2分壓、 pH和 O2分壓變化敏感的 化學(xué)感受器。高位心血管中樞小腦 —— 電刺激小腦頂核下丘腦 —— 內(nèi)臟功能整合大腦邊緣系統(tǒng) —— 情緒激動(dòng)血液循環(huán)心血管活動(dòng)的反射性調(diào)節(jié) :※頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器反射 ※頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器反射心肺感受器引起的心血管反射軀體感受器和內(nèi)臟感受器引起的心血管反射血液循環(huán)淋巴結(jié)的防御功能淋巴回流的生理意義：第四節(jié) 因此，血漿在動(dòng)脈端由血管壁濾出而形成組織液，在靜脈端，又被重新吸收回到血液，在 一出一進(jìn)之中完成了血液與組織液之間的物質(zhì)交換 。血管壁較厚。點(diǎn)：正常情況下，微循環(huán)的血量與組織器官的代謝水平相適宜，保證各組織器官的血液灌流量并調(diào)節(jié)回心血量。因?yàn)樾氖沂鎻垥r(shí)室內(nèi)壓下降，主動(dòng)脈內(nèi)的血液向心室方向返流。動(dòng)脈管壁的這種搏動(dòng)，稱為 動(dòng)脈脈搏 。血壓成因血液充盈血管 —— 前提心臟射血 —— 必要條件外周阻力 —— 充分條件動(dòng)脈彈性緩沖 —— 維持血液循環(huán)動(dòng)脈血壓與動(dòng)脈脈搏：f. ST段代表心室段代表心室各部分心肌均已處于動(dòng)各部分心肌均已處于動(dòng)作電位的平臺(tái)期，各部作電位的平臺(tái)期，各部分之間沒有電位差存在分之間沒有電位差存在心電圖與心肌細(xì)胞動(dòng)作電位及收縮的關(guān)系(1)標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián) 這是一種雙極肢體導(dǎo)聯(lián)，它們具體的聯(lián)接方法如下：v 導(dǎo)聯(lián)名稱 正電極位置 負(fù)電極位置v Ⅰ 導(dǎo)聯(lián) 左前肢肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè) 右前肢肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)v Ⅱ 導(dǎo)聯(lián) 左后肢膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè) 右前肢肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)v Ⅲ 導(dǎo)聯(lián) 左后肢膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè) 左前肢肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)(2)加壓?jiǎn)螛O肢體導(dǎo)聯(lián) (3)胸導(dǎo)聯(lián) 哺乳動(dòng)物典型的心電圖通常由一個(gè) P波、一個(gè)QRS波群和一個(gè) T波組成，有時(shí)在 T波后，還會(huì)出現(xiàn)一個(gè)小的 U波。血液循環(huán)引起完全強(qiáng)直收縮所需的最低刺激頻率稱臨界融合頻率。心肌細(xì)胞的收縮性有以下 特點(diǎn) ：（ 1）對(duì)細(xì)胞外液中 Ca2＋ 濃度的依賴性（ 2） 同步收縮 （ “全 ”或 “無 ”收縮 ）（ 3）不發(fā)生強(qiáng)直收縮收縮 性（ Contractility）期前收縮（ premature由竇房結(jié)以外的自律細(xì)胞取代竇房結(jié)而主宰心搏節(jié)律。形成鋒電位，歷時(shí) 10ms聽診器（胸壁區(qū)域） “通 — 塔 ”這兩個(gè)心音cycle第一節(jié) 血液循環(huán)血液循環(huán) 心房收縮 心房舒張 心室收縮 心室舒張 心房收縮心室舒張心動(dòng)周期及其中的各種變化 房縮 房舒 室縮 室舒 ① 舒張期時(shí)間＞收縮期時(shí)間② 全心舒張期 → 利于心肌休息和心室充盈③ 心率快慢主要影響是舒張期④ 心縮 (舒 )期習(xí)慣以心室活動(dòng)作為心臟活動(dòng)的指標(biāo)心率 心動(dòng)周期的特點(diǎn) :血液循環(huán)心率（ heart體溫每 ↑1℃ → 心率 ↑10次 /分 。由心室快速充盈末期，血流充盈減慢，流速突然改變，引起心壁和瓣膜發(fā)生振動(dòng)而產(chǎn)生的。原因： Ca2+緩慢內(nèi)流與 K+外流達(dá)到平衡，使膜電位長(zhǎng)時(shí)間維持在 060mV心?。? 心臟內(nèi)興奮傳播途徑的特點(diǎn)和傳導(dǎo)速度的不一致性，對(duì)于 保證心臟各部分有次序地、協(xié)調(diào)地進(jìn)行收縮活動(dòng)， 具有十分重要的意義。血液循環(huán)血液循環(huán)反映左右兩心房去極化過程正常 P波歷時(shí) P波：血液循環(huán)反映左右兩心室去極化過程的電位變化。特點(diǎn) ：膜的平滑肌較多，管壁彈性強(qiáng)，其收縮和舒張可以調(diào)節(jié)分配到全身各部和各器官的血流量。壓：是指血管內(nèi)血流對(duì)于單位面積血管壁的側(cè)壓力。?venousreturn）的因素有：體循環(huán)平均充盈壓心臟收縮力量骨骼肌的擠壓作用 —— 肌肉泵呼吸作用 —— 呼吸泵體位改變 臥位 直立血液循環(huán)微動(dòng)脈 —— 后微動(dòng)脈 ——通血毛細(xì)血管 —— 微靜脈血液循環(huán)直捷通路 迂回通路 動(dòng) 靜脈短路淋巴回流 組織液的生成與回流能夠保持動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，它是維持血漿與組織液含量相對(duì)穩(wěn)定的重要因素（異常情況：脫水或水腫） 機(jī)體可通過神經(jīng)系統(tǒng)和體液因素調(diào)節(jié)心臟和部分血管的活動(dòng)，從而滿足各器官、組織在不同情況下對(duì)血流量的需要，協(xié)調(diào)各器官之間的血量分配。 ※ 兔的主動(dòng)脈弓壓力感受器傳入纖維自成一束 ,與迷走神經(jīng)伴行 ,稱為 減壓神經(jīng) . 血壓升高，壓力感受器傳入沖動(dòng)增加，反射性引起心率減慢，心輸出量減少，血管外周阻力降低，血壓下降。指存在于軀體上及內(nèi)臟的感受器對(duì)機(jī)體活動(dòng)狀態(tài)發(fā)生改變時(shí)的心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)。腎上腺髓質(zhì)受交感神經(jīng)直接支配，當(dāng)交感神經(jīng)興奮時(shí)，腎上腺髓質(zhì)分泌增加。只在機(jī)體嚴(yán)重失血時(shí)，才產(chǎn)生一定的縮血管作用，使因大失血造成的血壓下降得以回升。肽：血漿中 高分子量激肽原 在血漿激肽釋放酶的作用下所產(chǎn)生的一種 9肽。一組二十碳 不飽和脂肪酸類物質(zhì) ，存在于全身許多組織中。血管收縮 ,R升高。systole）或額外收縮： ※血液循環(huán)代償性間歇 (pensatory心臟內(nèi)興奮傳導(dǎo)速度不均一 ※傳導(dǎo)慢：是什么部位？房室結(jié) 房室延擱生理意義？房室不同時(shí)收縮 ,心室收縮緊跟在心房收縮完畢后進(jìn)行 傳導(dǎo)最