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中山大學附屬第一醫(yī)院抗菌藥物合理應(yīng)用及管理復習題(留存版)

2026-01-17 17:30上一頁面

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【正文】 D ) ,一般 門診 3日療程 ,一般療程 2周 ,療程 2周左右 3日 血癥,應(yīng)首先拔除或更換留置時間超過 2周的導尿管 ,治療方案同復雜性尿路感染 183. 非粒細胞減少的深部 白色念珠菌感染 時以下 藥物 首選 的 是 ( B ) 184. 下列藥物中 深部 曲霉菌感染首選的是( A ) 185. 大腸埃希菌所致尿路感染治療不宜選用 :( A ) /舒巴坦 186. MRSA菌株是指金黃色葡萄球菌對下列哪一種抗菌藥耐藥:( A ) 187. 下列哪項臨床適應(yīng)癥不需要聯(lián)合使用 抗菌藥物( E ) 的不 包括( E ) 西司他丁 B.帕尼培南 倍他米隆 C.美羅培南 D.萬古霉素 E. 頭孢曲松 ( B ) A.制霉菌素 B.氟康唑 C.特比萘芬 D.酮康唑 E.氟胞嘧啶 ( C ) A.諾氟沙星 B.環(huán)丙沙星 C.莫西沙星 D.左氧氟沙星 E. 洛美沙星 “嗜血管性”的是( D ) A.曲霉菌 B.白色念珠菌 C.光滑念珠菌 D.毛霉菌 ( E ) A.全身性感染可由胰腺感染播散所致,也可以是其他原因引起的血流感染 B.中心靜脈導管相關(guān)的血流感染以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌多見 C.接受全腸外營養(yǎng)的患者真菌感染發(fā)生率增加 D.呼吸機相關(guān)性肺炎則以條件致病性革蘭陰性菌多見 E. 以上均是 ( B ) A.患者應(yīng)強制 住院,住單間病房,嚴格按照甲類傳染病消毒與隔離 B.可擠壓腫大的淋巴結(jié) C.早期足量應(yīng)用抗菌藥物 D.宜選藥物:慶大霉素或鏈霉素 E.病原菌為鼠疫耶爾森菌 錯誤 的是( B ) A.盡早進行病 原 學檢查,在抗菌藥物治療前即應(yīng)送血培養(yǎng) B.根據(jù)病原選用 抑 菌劑,應(yīng)選擇具協(xié)同作用的兩種抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用 C.應(yīng)采用最大治療劑量 D.靜脈給藥 E. 療程宜充足,一般 4~ 6周 195. 下列急性感染性腹瀉疾病宜選藥物不是喹諾酮的是( D ) A.細菌性痢疾 B.霍亂 C.沙門菌屬胃腸炎 D. 副溶血弧菌食物中 毒 E.大腸埃希菌腸炎 ( E ) A. 1mg/ml ( E ) A. 10分鐘 B. 20分鐘 C. 30分鐘 D. 45分鐘 E. 60分鐘 198. 克林霉素靜脈滴注時濃度不得高于( E ) A. 2mg/ml 1小時 內(nèi)的用藥量不超過( A ) A. 1200mg ( )分鐘,滴注濃度不得高于( E ) A. 30 分鐘; 1mg/ml 分鐘; 1mg/ml 分鐘; 2mg/ml 分鐘; 2mg/ml 分鐘; 2mg/ml ( C )的抗菌藥物,應(yīng)當慎重經(jīng)驗用藥。 果治療中斷 7天以上,需重新自小劑量( )開始用藥,逐漸遞增劑量。 A. 慶大霉素 B. 氟康唑 C. 吡嗪酰胺 D. 青霉素 E. 甲硝唑 ,尤其是高齡患者接受主要自腎排出的抗菌藥物時,應(yīng)按輕度腎功能減退情況減量 給藥,可用正常治療量的( C )。 E. 整個手術(shù)過程和手術(shù)結(jié)束后 8小時。 C. 異物植入手術(shù)。 E. 需長程治療,但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染,如結(jié)核病、深部真菌病。 % % % % % 21. 醫(yī)療機構(gòu)有下列 哪些 情形之一的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門責令限期改正: ( E ) A. 未建立抗菌藥物管理組織機構(gòu)和相應(yīng)的規(guī)章制度,醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理混亂的 B. 未按照本 辦法規(guī)定執(zhí)行抗菌藥物分級管理、醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)限管理,未配備相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員的 C. 將抗菌藥物購銷、臨床應(yīng)用情況與個人或者科室經(jīng)濟利益或者獎金分配掛鉤的,或者在抗菌藥物購銷、臨床應(yīng)用中牟取不正當利益的 D. 違反 抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法 相關(guān)規(guī)定造成嚴重后果的 E. 以上均是 22. 小兒用藥下列說法不正確的是( B ) A.四環(huán)素類不可用于 8歲以下小兒 B.喹諾酮類可用于 8歲以上小兒 C.小兒應(yīng)盡量避免應(yīng)用磺胺類藥物 D.氯霉素用于新生兒可導致灰嬰綜合癥 E.兒童腎臟處于發(fā)育階段,其血藥半衰期延長,因此 應(yīng)監(jiān)測血藥濃度 哪些 情形之一的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當取消其抗菌藥物處方權(quán): ( E ) ; ; ; ; 哪些 抗菌藥物臨床應(yīng)用異常情況開展調(diào)查,并根據(jù)不同情況作出處理:( E ) ; ; 、超劑量使用的抗菌藥物 ,企業(yè)違規(guī)銷售的抗菌藥物; 生嚴重不良反應(yīng)的抗菌藥物 ; E. 以上均是 哪些 情形之一的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》 第四十八條的規(guī)定,一責令限期改正,并處以 5000 元以下罰款;情節(jié)嚴重的,吊銷其《 醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》: ( E ) 的 《 藥品管理法》 第三十四條的規(guī)定,從未經(jīng)國家相關(guān)部門批準的生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)購入抗菌藥物的 《 藥品管理法》 第一十四條和第二十三的規(guī)定,非藥學部門從事抗菌藥物購銷、調(diào) 劑活動的 《 藥品管理法》 第二十七條的規(guī)定,未對抗菌藥物處方、醫(yī)囑實施適宜性審核,給患者造成嚴重損害的 E. 以上均是 哪些 情形之一的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》 第三十七條的規(guī)定給予警告或者責令暫 停 六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任: ( E ) ; ; 的 抗菌藥物; 、收受 藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)財物或者通過開具抗菌藥物牟取不正當利益的; 27.(藥師考題) 藥師出現(xiàn)以下情形之一的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照《藥品管理法》 有關(guān)規(guī)定,給予警告或者責令暫 停 六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴重的,依法給子降級、撤職、開除處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任: ( E ) 《 藥品管理法》 第二十六條、三十四條的規(guī)定,違法購入未經(jīng)批準抗菌藥物的; 《 藥品管理法》 第二十七條的規(guī)定,未調(diào)劑審核處方、醫(yī)囑,造成患者嚴重損害的; ,私自增加抗菌藥物 品種和規(guī)格的; 《 藥品管理法》 第九十條的規(guī)定,在藥品購銷、臨床應(yīng)用中牟取不正當利益的; 不包括 ( B ) A. 診斷為細菌性感染者,方有指征應(yīng)用抗菌藥物。 2. 根據(jù)《 2020 年全國抗菌藥物臨床應(yīng)用管理專項整治活動方案》, 三級醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過 種,二級醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過 種( D ) ; 25 ; 30 ; 35 ; 35 ; 35 3. 三代及四代頭孢菌素(含復方制劑)類抗菌藥物口服劑型不超過 個品規(guī),注射劑型不超過 個品規(guī) ( D ) ; 4 ; 6 ; 7 ; 8 ; 5 4. 以下說法不正確的是( B ) A. 醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物采購目錄要向核發(fā)其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門備案。 專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,經(jīng)培訓并考核合格 后,方可授予特殊使用級抗菌藥物處方權(quán)。 A. 24~ 36 B. 24~ 48 C. 48~ 72 D. 48~ 96 E. 72~ 96 ( C )。 B. 預防一段時間內(nèi)發(fā)生的感染;長期預防用藥,常不能達到目的。 ,需預防性 使用抗菌藥物時,應(yīng)( E )時給藥。 B. 肝功能減退患者應(yīng)避免使用氯霉素、利福平、紅霉素酯化物等藥物。 A. 5% B. 3% C. 2% D. % E. 1% 低 的藥物是( E ) 。 113. 治療小兒敗血癥時 可使用 下列哪種藥物( E ) 114. 對于治療孕婦敗血癥下列哪類抗菌藥物較為合適( B ) ,宜選下列哪種藥物( E ) +氨基糖苷類 +氨基糖苷類 +氨基糖苷類 +氨基糖苷類 116. 治療感染性心內(nèi)膜炎的關(guān)鍵在于殺滅心內(nèi)膜或心臟瓣膜贅生物中的病原菌 ,下列哪項操作可能會使療效降低( C ) ,選擇具有協(xié)同作用的兩種抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用 4~6 周 117. 念珠菌屬引起的感染性心內(nèi)膜炎的病原治療宜選用下列哪組抗菌藥物( E ) +慶大霉素 +磷霉素 +慶大霉素 +利福平 B+氟胞嘧啶 ( C ) 胰腺炎 E 細菌性肝膿腫 ,不宜進行哪項措施( D ) 、感染骨標本、關(guān)節(jié)腔液進行病原學檢查后開始經(jīng)驗治療 、關(guān)節(jié)腔內(nèi)藥物濃度高且細菌 對其不易產(chǎn)生耐藥性的抗菌藥物 4 — 6 周 、關(guān)節(jié)炎的病原體確定,下列哪項操作可能會誤導臨床用藥( B ) 、關(guān)節(jié)炎抗菌藥物選用中,耐甲氧西林金葡菌宜選用下列哪種( A ) 122. 金葡菌(甲氧西林敏感株)引起的皮膚及軟組織感染宜選用下列哪種藥物進行治療( D ) /舒巴坦 123. 口腔感染主要為口腔正常菌群和某些致病菌的混合感染,急性牙周膿腫藥物治療可 用( C ) ,甲硝唑 諾酮類藥物 124. 在淋球菌引起的細菌性結(jié)膜炎處理中,下列哪項處理不當( E ) 、睡前用抗菌眼膏 ,可以用生理鹽水、 3%硼酸水沖洗結(jié)膜囊 :1000 高錳酸鉀溶液沖洗結(jié)膜囊,并進行包扎 125. 由肺炎鏈球菌引起的細菌性角膜炎應(yīng)選用下列哪種抗菌藥物( C ) 126. 以下哪種給藥方式是重 癥細菌性眼內(nèi)炎的有效方式( E ) E 玻璃體腔注射給藥 127. 陰道感染的病原治療,下列抗菌藥物只宜局部給藥的是( D ) E 氟康唑 128. 關(guān)于陰道感染的治療,以下說法 錯誤 的是( B ) 80%以上為光滑念珠菌 3 個月,禁用可能對胎兒有影響的藥物 道患者應(yīng)首選陰道局部用藥 129. 下列哪項不符合結(jié)核分枝桿菌感染的化療方案與用藥基本原則( C ) ,至少包含有 2 種或 2 種以上患者未曾用過或病原菌對之敏感的藥物 ,無須改變正在執(zhí)行的化療方案 ,來延長或縮短療程 錯誤 的是( C ) 首選藥物是 氟康唑 型隱球菌可 選兩性霉素 B 感染不宜選用 兩性霉素 B B 可以選用 是伊曲康唑 ,下列說法錯誤的是( E ) 、鞏固治療、療程 6~9 個月 3~4 種藥物聯(lián)合應(yīng)用 8~12 周 2~3 種藥物聯(lián)合應(yīng)用 ,鞏固期間歇用藥 132. 下列 關(guān)于美羅培南 說法錯誤的是 ( C ) A. 對于被推斷患有感染的伴中性粒細胞減少的發(fā)熱病人,可用美羅培南作為單方經(jīng)驗性 治療或聯(lián)合應(yīng)用 抗病毒或抗真菌藥物治療 B. 對于肌酐清除率小于 50ml/min 的嚴重腎功能障礙患者,應(yīng)采取減少給藥劑量或延長給藥間隔等措施 C. 對輕度肝功能不全的患者需減量使用 D. 5%葡萄糖注射液、生理 鹽水可以和本藥配伍 E. 配置好靜脈點滴注射液后應(yīng)立即使用 133. 破傷風的臨床治療中以下說法不正確的是( A ) ,陽性者應(yīng)采用脫敏療法 ,患者需要環(huán)境安靜,避免 刺激 134. 手術(shù)部位最常見病原菌,下列哪類不是其中之一。血培養(yǎng)結(jié)果為革蘭氏陽性球菌, MRSA( +),抗 菌藥物 治療首 選( C ) A. 亞胺培南 B. 氯霉素 C. 萬古霉素 D. 頭孢哌酮 E. 氧氟沙星 245. 當使用青霉素發(fā)生過敏性休克時,應(yīng)立即給病人注射( A ),并給予吸氧、應(yīng)用升壓藥等處理 A.腎上腺素 B.去甲腎上腺素 C.去氧腎上腺素 D.多巴胺 E.多巴酚丁胺 菌藥物 不包括( A ) A. 亞胺培南 B. 頭孢他定 C. 哌拉西林 他唑巴坦 D. 頭孢哌酮 舒巴坦 E. 阿米卡星 菌藥物 抗菌譜不覆蓋銅綠假單胞 /鮑曼不動桿菌的是( B ) A. 亞 胺 培南 B. 厄他培南 C. 阿米卡星 D. 頭孢哌酮 E. 哌拉西林 /溶血 性 鏈球菌感染首選抗 菌藥物 為( C ) A. 氧氟沙星 B. 慶大霉素 C. 青霉素 D. 頭孢他定 E. 哌拉西林 ,男, 72歲,因胃癌行胃大部分切除,術(shù)后給
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