【正文】 術(shù)過(guò)程和手術(shù)結(jié)束后 4小時(shí)。 D. 整個(gè)手術(shù)過(guò)程和手術(shù)結(jié)束后 6小時(shí)。 E. 整個(gè)手術(shù)過(guò)程和手術(shù)結(jié)束后 8小時(shí)。 不 包括（ D ）。 A. 盡量避免使用腎毒性抗菌藥物，確有應(yīng)用指征時(shí)，必須調(diào)整給藥方案。 B. 根據(jù)感染的嚴(yán)重程度選用無(wú)腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物。 C. 根據(jù)腎功能減退程度及抗菌藥物在體內(nèi)排出途徑調(diào)整給藥劑量與方法。 D. 主要通過(guò)肝膽系統(tǒng)排泄或由肝臟代謝，或經(jīng)腎臟和肝膽系統(tǒng)同時(shí)排出的抗菌藥物用于腎功能減退者，必須減量。 E. 根據(jù)病原菌種類及藥敏試驗(yàn)結(jié)果等 選用無(wú)腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物。 錯(cuò)誤 的是（ C ）。 A. 主要由肝臟清除的藥物，肝功能減退時(shí)清除明顯減少，但并無(wú)明顯毒性反應(yīng)發(fā)生，肝病時(shí)仍可正常應(yīng)用，必要時(shí)減量給藥，治療過(guò)程中需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)肝功能。 B. 肝功能減退患者應(yīng)避免使用氯霉素、利福平、紅霉素酯化物等藥物。 C. 肝功能減退患者使用紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類（不包括酯化物）、林可霉素、克林霉素時(shí)不需要監(jiān)測(cè)肝功能。 D. 藥物主要由腎排泄，肝功能減退者不需調(diào)整劑量。 E. 藥物經(jīng)肝、腎兩途徑清除，肝功能減退者藥物清除減少 ，血藥濃度升高，同時(shí)有腎功能減退的患者血藥濃度升高尤為明顯，但藥物本身的毒性不大。嚴(yán)重肝病患者，尤其肝、腎功能同時(shí)減退的患者在使用此類藥物時(shí)需減量應(yīng)用。 （ C ）。 A. 克林霉素 B. 頭孢曲松 C. 左氧氟沙星 D. 伊曲康唑 E. 磺胺藥 （ A ）。 A. 慶大霉素 B. 氟康唑 C. 吡嗪酰胺 D. 青霉素 E. 甲硝唑 ，尤其是高齡患者接受主要自腎排出的抗菌藥物時(shí)，應(yīng)按輕度腎功能減退情況減量 給藥，可用正常治療量的（ C ）。 A. 3/42/3 B. 3/41/2 C. 2/31/2 D. 2/31/3 E. 1/21/3 抗菌藥物 可導(dǎo)致牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不良，不可用于（ A ）歲以下。 A. 8 B. 10 C. 12 D. 14 E. 16 （ B ）。 A. 新生兒肝酶不足，氯霉素結(jié)合減少，腎排泄功能差，使血游離氯霉素濃度增高，導(dǎo)致灰嬰綜合癥。 B. 新生兒可調(diào)整劑量使用喹諾酮類藥物 C. 新生兒紅細(xì)胞中缺乏葡萄糖 6磷酸脫氫酶，使用磺胺藥及呋喃類可導(dǎo)致溶血性貧血。 D. 磺胺藥可替代膽紅素與蛋白的結(jié)合位置，導(dǎo)致腦性核黃疸。 E. 四環(huán)素類與鈣絡(luò)合沉積在牙齒和骨骼中，導(dǎo)致發(fā)育不良，牙齒黃染。 FDA分類中 B類的抗菌藥物是（ A ）。 A. 美羅培南 B. 亞胺培南／西司他丁 C. 克拉霉素 D. 利奈唑胺 E. 伊曲康唑 時(shí)間依賴性且抗菌活性持續(xù)時(shí)間（如 PAE）較長(zhǎng)的抗菌藥物 的是（ D ） A． 頭孢哌酮 B． 亞胺培南 C． 萬(wàn)古霉素 D．兩性霉素 B E． 伏立康唑 （ E ）。 A. 5% B. 3% C. 2% D. % E. 1% 低 的藥物是（ E ） 。 A. 四環(huán)素類 B. 喹諾酮類 C. 大環(huán)內(nèi)酯類 D. 甲硝唑 E. 青霉素類 ，如進(jìn)行人工材料植入手術(shù)（如人工心臟瓣膜置換、永久性心臟起搏器置入、人工關(guān)節(jié)置換等），也可選用 （ D ）抗菌藥物 預(yù)防感染。 A. 青霉素 B. 頭孢拉定 C. 頭孢哌 酮 D. 萬(wàn)古霉素或去甲萬(wàn)古霉素 E. 頭孢曲松 不包括 （ D ） A. 腸道感染 B．社區(qū)獲得性呼吸道感染 C．社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染 D． 18歲以下未成年患者 E． 其他感染性疾病治療要在病情和條件許可的情況下，逐步實(shí)現(xiàn)參照致病菌藥敏試驗(yàn)結(jié)果或本地區(qū)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)結(jié)果選用該類藥物 哪 種 氨基糖苷類 抗菌藥物 對(duì)銅綠假單胞無(wú)作用（ A ） 。 抗菌藥物 可以與以下哪一類藥物同時(shí)使 用（ C ）。 抗菌 藥物 可考慮 使用氯霉素（ C ） 抗菌藥物 的敘述正確的是（ B ） 抗菌藥物 雖有腎毒性，但與注射用第一代頭孢菌素類合用可減少不良反應(yīng) 抗菌藥物 不可用于眼內(nèi)或結(jié)膜下給藥，因可能會(huì)引起黃斑壞死 8歲以下患者可以使用四環(huán)素類 抗菌藥物 重氮質(zhì)血癥 抗菌藥物 合用（ C ） （ A ） 、 B、 C均可 （ B ） 65. 以下關(guān)于林可霉素類藥物哪些是正確的 ( D ) 炎發(fā)生 （ PK/PD） 參考 參數(shù)的是（ E ） A． AUC024/MIC（ AUIC）：給藥 24小時(shí)內(nèi)的 AUC與 MIC比值 B． Cmax/MIC:血藥峰值（ Cmax）與最低抑菌濃度（ MIC）的比值 C． SBA（血清殺菌效價(jià)） D． FBA（體液殺菌效價(jià)） E． TMIC：給藥后血藥濃度大于 MIC的持續(xù)時(shí)間 注意事項(xiàng)不 包括（ B ） 害的可能 （ C ） （ C ） 萬(wàn)古霉素 說(shuō)法錯(cuò)誤的是 （ D ） 物聯(lián)用對(duì)腸球菌有協(xié)同抗菌作用 ，可增加耳、腎毒性 ，可使藥效增加 同用時(shí)可增加與輸液有關(guān)的過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生率 （ D ） 72. 下列哪種為時(shí)間 依賴性抗菌藥（ A ） B （ B ） 74. 以下哪些藥物可以選用于隱球菌腦膜炎（ D ） B （ B ） ，可增加本藥的肝毒性 ，但異煙肼可不用避免 不 包括（ B ） 抗菌藥物 不適應(yīng)于以下哪些感染（ B ） 、假單胞菌等革蘭陽(yáng)性菌所致的下呼吸道感染 的吸收（ E ） 抗菌藥物 ，下列哪項(xiàng)說(shuō)法正確（ D ） ，肌肉痙攣，等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng) B6的目的是（ B ） 的是（ C ） （ A ） ，因可引起光敏反應(yīng)或日光皮炎 、肌酐清除率低于多少的患者 ( A ) 芬的敘述不正確的是（ B ） （肌酐清除率低于 50ml/min或血肌酐超過(guò) 300μ mol/L）患者應(yīng)當(dāng)服用正常劑量的一半 B說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ E ） 。 4～ 6小時(shí)或更長(zhǎng)；含脂制劑通常為 2～ 4小時(shí)。 ，以減少發(fā)熱、寒顫、頭痛等全身反應(yīng)。 果治療中斷 7天以上，需重新自小劑量（ ）開(kāi)始用藥，逐漸遞增劑量。 。 依賴性抗菌藥（ C ） ，與（ D ）合用可預(yù)防 B C A K D （ B ） 鏈球菌心內(nèi)膜炎 抗菌藥物 說(shuō)法錯(cuò)誤的是 ( E ) ，更不可作預(yù)防用藥 ，從而增加尿液中亞胺培南濃度 、帕尼培南 倍他米隆尚可用于年齡在 3個(gè)月以上的細(xì)菌性腦膜炎患者 （ A ） 革蘭陰性桿菌 ，僅對(duì)少數(shù) 革蘭陽(yáng)性球菌 有一定抗菌活性 與 第一代相仿 或略差，對(duì)部分革蘭陰性桿菌亦具有抗菌活性 、頭孢哌酮除腸桿菌科細(xì)菌外對(duì)銅綠假單胞菌亦具有抗菌活性 、溶血性鏈球菌和肺炎鏈球菌所致的上、下呼吸道感染 錯(cuò)誤 的是（ E ） ，其中對(duì)陰溝腸桿菌、產(chǎn)氣腸桿菌、檸檬酸菌屬等的部分菌株作用優(yōu)于第三代頭孢菌素 較第三代頭孢菌素略強(qiáng) 、陰溝腸桿菌、沙雷菌屬等細(xì)菌感染 E． 不可用于中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者的經(jīng)驗(yàn)治療 （ C ） 72 小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免攝入含酒精飲料 ，中度以上腎功能不全患者需調(diào)整劑量 作用維持時(shí)間長(zhǎng)是因?yàn)?（ C ） β 內(nèi)酰胺類的藥物是 （ D ） ， t1/2最長(zhǎng)的藥物是： ( C ) （ E ） A. 鼻病毒 B．冠狀病毒 C．流感病毒 D. 副流感病毒 E. 以上均是 性咽炎及扁桃體炎的病原菌主要為 ( A ) 除外以下哪項(xiàng) （ E ） A. 針對(duì)β溶血性鏈球菌感染選用抗菌藥物 B. 給藥前先留取咽拭培養(yǎng) C. 有條件者可做快速抗原檢測(cè)試驗(yàn)（ RADT）作為輔助病原診斷 D. 確定為溶血性鏈球菌感染，抗菌治療療程需 10天 E. 應(yīng)針對(duì)草綠色 鏈球菌感染選用抗菌藥物 ，不需用抗菌藥物，但表現(xiàn)有如下指征時(shí)則可予以抗 菌藥物治療（ E ） A. 急起的耳部疼痛 B. 鼓膜進(jìn)行性充血和膨隆或鼓膜穿孔伴流液 C. 發(fā)熱 D. 聽(tīng)力下降 E. 以上均是 不恰當(dāng)?shù)氖?（ C ） A. 輕癥患者給予口服藥，病情較重者可用注射劑 B. 伴痰量增加、膿性痰和氣急加重等提示可能存在細(xì)菌感染的患者，可應(yīng)用抗菌藥物 C. 先送痰液培養(yǎng)，待結(jié)果回報(bào)才決定是否使用抗生素 D. 對(duì)療效不佳的患者可根據(jù)痰液培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥方案 E. 流感嗜血桿菌感染宜選藥物包括氨芐西林、阿莫西林 病原治療應(yīng)遵循原則，以下哪項(xiàng)不符合（ D ） 、卡他莫拉菌產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株多見(jiàn)時(shí)，也可選用阿莫西林 /克拉維酸口服 、二代口服頭孢菌素 青霉素過(guò)敏性休克史者外，確有用藥指征時(shí)可慎用頭孢菌素類 （ CAP）患者的經(jīng)驗(yàn)治療，以下哪項(xiàng)可能不會(huì)起治療作用（ C ） 177。 大環(huán)內(nèi)酯類 177。 大環(huán)內(nèi)酯類 代或第二代頭孢菌素 177。 大環(huán)內(nèi)酯類 177。 大環(huán)內(nèi)酯類 177。 大環(huán)內(nèi)酯類 （ HAP）重癥患者及昏迷、激素應(yīng)用等危險(xiǎn)因素患者中，下列哪項(xiàng)不是常見(jiàn)病原菌（ C ） 104. 醫(yī)院獲得性肺炎的治療應(yīng)遵循下列哪項(xiàng)原則（ B ） ，給予抗菌治療 前 先采取痰標(biāo)本培養(yǎng) ，根據(jù)藥敏 試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥方案 ，病情顯著好轉(zhuǎn)或穩(wěn)定后并能口服時(shí)改用口服藥 12周，停止使用抗菌藥物的臨床指征應(yīng)排除下列哪項(xiàng)之外 （ A ） 、下尿路感染多見(jiàn)于門、急診患者，常見(jiàn)病原菌為（ C ） （大腸埃希菌、腐生葡萄球菌、腸球菌屬）不宜選用哪種抗菌藥物（ C ） 錯(cuò)誤 的是（ B ） A. 給予抗菌藥物前留取清潔中段尿，做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn) B．急性單純性下尿路感染初發(fā)患者，療程通常為 14天 C．急性腎盂腎炎伴發(fā)熱等全身癥狀明顯的患者宜注射給藥，療程至少 14 天，一般 2～ 4周 D．反復(fù)發(fā)作性腎盂腎炎患者療程需更長(zhǎng)，需 4～ 6周 E． 對(duì)抗菌藥物治療無(wú)效的患者應(yīng)進(jìn)行全面尿路系統(tǒng)檢查，若發(fā)現(xiàn)尿路解剖畸形或功能 異常者，應(yīng)予以矯正或相應(yīng)處理。 （ B ） A．應(yīng)選用能覆蓋可能的病原菌并能滲透至前列腺內(nèi)的抗菌藥物進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)治療 B．宜對(duì)急性前列腺炎患者取前列腺液做細(xì)菌培養(yǎng) ，復(fù)方磺胺甲噁唑、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類等在前列腺組織和前列腺液中可達(dá)到有效濃度的抗菌藥物 D．急性細(xì)菌性前列腺炎療程需 4周 E．慢性細(xì)菌性前列腺炎需 1～ 3個(gè)月 110. 適用于膿胸卻禁用于妊娠婦女和小兒的藥物是（ B ） 素類 （ A ） 錯(cuò)誤 的是（ C ） A．給予抗菌藥物前必須進(jìn)行腦脊液的涂片革蘭染色檢查、腦脊液培養(yǎng)以及血培養(yǎng) B．有皮膚瘀斑者取局部瘀斑作圖片檢查細(xì)菌 C．選用易透過(guò)血腦屏障的藥物，宜選用 抑 菌劑 D．流行性腦脊髓膜炎的療程一般為 5～ 7天，肺炎鏈球菌腦膜炎在體溫恢復(fù)正常后繼續(xù)用藥 10～ 14天 E． 革蘭陰性桿菌腦膜炎療程至少 4周。 113. 治療小兒敗血癥時(shí) 可使用 下列哪種藥物（ E ） 114. 對(duì)于治療孕婦敗血癥下列哪類抗菌藥物較為合適（ B ） ，宜選下列哪種藥物（ E ）