【正文】 A．頭孢孟多 B．頭孢甲肟 C．頭孢曲松 D．頭孢哌酮 E．拉氧頭孢 262. 使用有甲硫四唑側(cè)鏈的頭孢菌素類藥物出現(xiàn)了低凝血酶原血癥和出血反應(yīng)時(shí)可迅速補(bǔ)充（ D ）治療。皮試陽性者不能使用該藥物。一般都是細(xì)菌或真菌感染 C． 早期感染階段與 CMV感染達(dá)到高峰 D． 中期感染（ 31～ 180天）一般多為供體器官（或血制品）傳播的感染和條件致病菌感染 E． 后期感染（ 180天以后）階段經(jīng)常發(fā)生細(xì)菌性膽管炎的復(fù)發(fā)（一般與膽管潛在的問題有關(guān)） 149. 以下藥物哪個(gè)抗菌藥物是推薦作為 胃腸外科感染 的經(jīng)驗(yàn)用藥之一？（ B ） A. 頭孢唑 林和其它第一代頭孢菌素 B. 哌拉西林 /三唑巴坦 C． 青霉素 D． 苯唑西林 E． 氯唑西林 150． 關(guān)于胃腸外科細(xì)菌感染伴有膿毒癥和（或）化膿性腹膜炎的抗菌藥物給藥途徑的說法不正確的有？（ C ） B． 療程足夠以防止復(fù)發(fā) C． 將藥物直接注入腹腔 D． 應(yīng)首選從靜脈給藥 E． 應(yīng)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果調(diào)整抗感染藥物 151. 抗菌藥物在燒傷早期感染防治中，以下說法不正確的有（ A ） 、小面積淺度燒傷，早期得到及時(shí)清創(chuàng)，仍有全身和（或）局部使用抗菌藥物指征 B． 淺度燒傷不論面積大?。ㄈ菀孜廴竞桶l(fā)生感染的部位例外） ，無需全身使用抗菌藥物 C． 深度燒傷可外用抗菌藥物，全身應(yīng)用抗菌藥物則需要嚴(yán)格指征 D． 大面積深度燒傷有全身和（或）局部應(yīng)用抗菌藥物的指征 E． 創(chuàng)面有嚴(yán)重污染，或處理不及時(shí)，或延遲復(fù)蘇和清創(chuàng)的燒傷均有全身和（或）局部應(yīng)用抗菌藥物的指征 152. 以下哪個(gè)抗菌藥物對嗜麥芽窄食單胞菌無效？（ B ） A. 替卡西林鈉克拉維酸鉀 B. 厄他培南 C． 莫西沙星 D． SMZ/TMP E． 左氧氟沙星 153. 肝臟外科感染的經(jīng)驗(yàn)治療中，下列說法不正確的有？（ B ） ，可選用哌拉西林 B． 首選單獨(dú)使用慶大霉素或阿 米卡星 C． 嚴(yán)重感染病例，可以直接使用亞胺培南或美羅培南 D． 在經(jīng)驗(yàn)用藥早期，一般無須覆蓋腸球菌 E． 嚴(yán)重感染病例，可以選擇萬古霉素 154. 肝膽外科感染產(chǎn)超廣譜酶（ ESBL）細(xì)菌（克雷伯桿菌、大腸桿菌），首選哪個(gè)抗菌藥物？（ E ） B． 替卡西林鈉克拉維酸 C． 哌拉西林 /他唑巴坦 D． 頭孢哌酮 /舒巴坦 E． 碳青霉烯類 155. 兒童使用亞胺培南 西司他丁時(shí)常出現(xiàn)紅色尿，這是（ C ） A．血尿，尿道損傷 B．血尿，腎功能損害 C．藥物著色 D．不明原因 E．尿膽紅素 156. 以下哪種情況沒有膽道手術(shù)預(yù)防性使用 抗菌藥 物 的指征？（ D ） A. 急性膽道感染 B． 病情較復(fù)雜，預(yù)計(jì)膽汁有菌 C． 有糖尿病伴發(fā)病 D． 預(yù)計(jì)能順利完成的單純膽囊切除（如膽囊隆起性病變） E． 高齡 (大于 65～ 70歲 ) 157. 以下哪個(gè)是經(jīng)肝臟和腎臟雙器官排泄的抗菌藥物？（ E ） 158. 丹毒常見的病原菌是？（ A ） A. A族（化膿性）乙型（溶血性）鏈球菌 B． 金黃色葡萄球菌 C． 念珠菌 D． 蠕形螨屬 E． 厭氧菌 （ D ） A．毛囊炎 B．癤、癰 、化膿性指頭炎 C．復(fù)發(fā)性癤病 D．急性淋巴管炎 E．化膿性汗腺炎 160. 急性淋巴結(jié)炎首選的抗菌藥物是？（ E ） A．亞胺培南 B．厄他培南 C．頭孢他啶 D．慶大霉素 E．青霉素 161． 下列關(guān)于糖尿病足說法 錯(cuò)誤 的是（ C ） A．初期： 多為 金黃色葡萄球菌，腸球菌 感染 B．慢性遷延期：革蘭陽性球菌，革蘭陰性桿菌，厭氧菌 等感染 C． 輕癥初期 ： 應(yīng)靜脈使用廣譜抗菌藥物，足量、長療程使用 D．慢性 遷延期 ： 可考慮使用 氨芐西林 /舒巴坦或替卡西林 /克拉維酸或哌拉西林 /他唑巴坦 E． 糖尿病足是糖尿病患者足或下肢組織 破壞的一種病理狀態(tài)，往往是下肢血管病變、神經(jīng) 病變和感染共同作用的結(jié)果 162. 下述哪些抗菌藥物 不是常規(guī) 作為防治胰腺感染的藥物？（ D ） A. 氧氟沙星 和環(huán)丙沙星 B． 亞胺培南 C． 氨曲南 D． 萬古霉素 E． 哌拉西林 抗菌藥物 考慮 因素 中 說法錯(cuò)誤的是 （ E ） A．易透過血胰屏障 B．抗菌藥物與血清蛋白結(jié)合率越低，游離抗菌藥物濃度越高，胰腺中藥物濃度越高 C．抗菌藥物的 pH越高，胰腺中有效濃度越高 D．能反映抗菌藥物防治胰腺感染效果的評估指標(biāo)是該抗菌藥物在胰腺組織中的殺菌指數(shù) （組織濃度 /MIC90） E． 氨基糖苷類和氨芐西林可透過血胰屏障，適宜作胰腺感染的防治。 大環(huán)內(nèi)酯類 177。 4～ 6小時(shí)或更長；含脂制劑通常為 2～ 4小時(shí)。 E. 四環(huán)素類與鈣絡(luò)合沉積在牙齒和骨骼中，導(dǎo)致發(fā)育不良，牙齒黃染。 （ C ）。 E. 根據(jù)病原菌種類及藥敏試驗(yàn)結(jié)果等 選用無腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物。 C. 整個(gè) 手術(shù)過程和手術(shù)結(jié)束后 4小時(shí)。 C. I類即清潔切口大多需使用抗生素 。 A. 手術(shù)范圍大、時(shí)間長、污染機(jī)會增加。 E. 單一藥物治療有效的感染不需聯(lián)合用藥。 C. 明確的單一敏感致病菌引起的輕度感染。 A. 病原菌種類 B. 感染部位與感染嚴(yán)重程度 C. 患者的生理、病理情況 D. 抗菌藥物特點(diǎn) E. 以上都是 （ A ）給藥途徑。 外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)在術(shù)前 30 分鐘至 2 小時(shí)內(nèi)，清潔手術(shù)用藥時(shí)間不得超過 ( A )小時(shí)。 接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本 送檢率不低于多少（ E ） % % % % % 14. 同一通用名稱杭菌藥物品種，注射劑型和口服劑型各不得超過 ( A ) 種，處方組成類同的復(fù)方制劑 1～ 2種。 C. 衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)把抗菌藥物合理應(yīng)用情況作為院長、科室主任綜合目標(biāo)考核以及晉升、評先評優(yōu)的重要指標(biāo)。 E. 臨時(shí)采購 須 經(jīng)本機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會抗菌藥物管理工作組討論通過后 ，由藥學(xué)部門臨時(shí)一次性購入使用。 D．門診醫(yī)師可以 開具特殊使用級抗菌藥物處方。 D. 抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂。 A. 慶大霉素 B. 莫西沙星 C. 青 霉素 D. 依替 米星 E. 頭孢曲松 （ C ）。 B. 通常采用２種藥物 聯(lián)合，３種及以上藥物聯(lián)合僅用于個(gè)別情況。 D. 普通感冒者、病毒性疾病患者不宜預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物。 物的是（ C ） A．氨基糖苷類 B．喹諾酮類 C． 林可霉素 D． 替考拉寧 E． 兩性霉素 B 應(yīng) 用 抗菌 藥 物 以下說法不正確的是（ C ）。（ E ） A. 1， 200 B. 1， 500 C. 2， 200 D. 2， 500 E. 3， 1500 ，抗菌藥物的有效覆蓋時(shí)間應(yīng)包括（ C ）。 B. 根據(jù)感染的嚴(yán)重程度選用無腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物。 D. 藥物主要由腎排泄，肝功能減退者不需調(diào)整劑量。 A. 新生兒肝酶不足，氯霉素結(jié)合減少，腎排泄功能差，使血游離氯霉素濃度增高，導(dǎo)致灰嬰綜合癥。 A. 青霉素 B. 頭孢拉定 C. 頭孢哌 酮 D. 萬古霉素或去甲萬古霉素 E. 頭孢曲松 不包括 （ D ） A. 腸道感染 B．社區(qū)獲得性呼吸道感染 C．社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染 D． 18歲以下未成年患者 E． 其他感染性疾病治療要在病情和條件許可的情況下，逐步實(shí)現(xiàn)參照致病菌藥敏試驗(yàn)結(jié)果或本地區(qū)細(xì)菌耐藥監(jiān)測結(jié)果選用該類藥物 哪 種 氨基糖苷類 抗菌藥物 對銅綠假單胞無作用（ A ） 。 大環(huán)內(nèi)酯類 177。一般是在第二、三代頭孢菌素基礎(chǔ)上加用針對厭氧菌的抗菌藥物 E． 萬古霉素可作為 胃腸道手術(shù)的 預(yù)防用藥 錯(cuò)誤 的是（ C ） A．做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，使病人處于最佳狀態(tài)，如控制糖尿病、改善營養(yǎng)不良狀況、積極治療原有感染等 B． 嚴(yán)格遵守手術(shù)中的無菌原則，細(xì)致操作，愛護(hù)組 織，徹底止血。 A． 20% % % % % 或該藥原液進(jìn)行 皮膚試驗(yàn)的是（ C ） 。對于該患者的發(fā)熱，首選的措施是（ D ） A. 將抗 菌藥物 換成 亞胺培南 B. 聯(lián)合應(yīng)用氧氟沙星 C. 聯(lián)合應(yīng)用萬古霉素 D. 拔除中心靜脈導(dǎo)管并送培養(yǎng) E. 應(yīng)該加抗真菌藥 菌藥物 在腎功能衰竭患者不需要調(diào)整劑量的是（ E ） A. 兩性霉素 B B. 伏立康唑 C. 阿米卡星 D. 氧氟沙星 E. 卡泊芬凈 （卡泊芬凈）對以下哪種微生物感染治療不敏感（ C ） A. 光滑念珠菌 B. 熱帶念珠菌 C. 新型隱球菌 D. 葡萄念珠菌 E. 白色念珠菌 菌藥物 是（ D ） A. 鏈霉素 B. 氯霉素 C. 林克霉素 D. 紅霉素 E. 四環(huán)素 ，男， 56歲，因胰十二指腸切除術(shù)后腸瘺 .腹腔感染由外院轉(zhuǎn)入。 264. 下列關(guān)于三代頭孢菌素說法錯(cuò)誤的是（ B ）。血培養(yǎng)結(jié)果為革蘭氏陽性球菌， MRSA（ +），抗 菌藥物 治療首 選（ C ） A. 亞胺培南 B. 氯霉素 C. 萬古霉素 D. 頭孢哌酮 E. 氧氟沙星 245. 當(dāng)使用青霉素發(fā)生過敏性休克時(shí)，應(yīng)立即給病人注射（ A ），并給予吸氧、應(yīng)用升壓藥等處理 A．腎上腺素 B．去甲腎上腺素 C．去氧腎上腺素 D．多巴胺 E．多巴酚丁胺 菌藥物 不包括（ A ） A. 亞胺培南 B. 頭孢他定 C. 哌拉西林 他唑巴坦 D. 頭孢哌酮 舒巴坦 E. 阿米卡星 菌藥物 抗菌譜不覆蓋銅綠假單胞 /鮑曼不動桿菌的是（ B ） A. 亞 胺 培南 B. 厄他培南 C. 阿米卡星 D. 頭孢哌酮 E. 哌拉西林 /溶血 性 鏈球菌感染首選抗 菌藥物 為（ C ） A. 氧氟沙星 B. 慶大霉素 C. 青霉素 D. 頭孢他定 E. 哌拉西林 ，男， 72歲，因胃癌行胃大部分切除，術(shù)后給予頭孢孟多預(yù)防感染，第九天患者突起寒戰(zhàn) .高熱，最高體溫 ℃，給予冰敷物理降溫和安乃近肌注后體溫降至正常，第二天體溫再次升至 39℃。 % % % % % 構(gòu)對主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過（ D ）的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用。 113. 治療小兒敗血癥時(shí) 可使用 下列哪種藥物（ E ） 114. 對于治療孕婦敗血癥下列哪類抗菌藥物較為合適（ B ） ，宜選下列哪種藥物（ E ） +氨基糖苷類 +氨基糖苷類 +氨基糖苷類 +氨基糖苷類 116. 治療感染性心內(nèi)膜炎的關(guān)鍵在于殺滅心內(nèi)膜或心臟瓣膜贅生物中的病原菌 ，下列哪項(xiàng)操作可能會使療效降低（ C ） ，選擇具有協(xié)同作用的兩種抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用 4~6 周 117. 念珠菌屬引起的感染性心內(nèi)膜炎的病原治療宜選用下列哪組抗菌藥物（ E ） +慶大霉素 +磷霉素 +慶大霉素 +利福平 B+氟胞嘧啶 （ C ） 胰腺炎 E 細(xì)菌性肝膿腫 ，不宜進(jìn)行哪項(xiàng)措施（ D ） 、感染骨標(biāo)本、關(guān)節(jié)腔液進(jìn)行病原學(xué)檢查后開始經(jīng)驗(yàn)治療 、關(guān)節(jié)腔內(nèi)藥物濃度高且細(xì)菌 對其不易產(chǎn)生耐藥性的抗菌藥物 4 — 6 周 、關(guān)節(jié)炎的病原體確定，下列哪項(xiàng)操作可能會誤導(dǎo)臨床用藥（ B ） 、關(guān)節(jié)炎抗菌藥物選用中，耐甲氧西林金葡菌宜選用下列哪種（ A ） 122. 金葡菌（甲氧西林敏感株）引起的皮膚及軟組織感染宜選用下列哪種藥物進(jìn)行治療（ D ） /舒巴坦 123. 口腔感染主要為口腔正常菌群和某些致病菌的混合感染，急性牙周膿腫藥物治療可 用（ C ） ，甲硝唑 諾酮類藥物 124． 在淋球菌引起的細(xì)菌性結(jié)膜炎處理中，下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)（ E ） 、睡前用抗菌眼膏 ，可以用生理鹽水、 3%硼酸水沖洗結(jié)膜囊 :1000 高錳酸鉀溶液沖洗結(jié)膜囊，并進(jìn)行包扎 125. 由肺炎鏈球菌引起的細(xì)菌性角膜炎應(yīng)選用下列哪種抗菌藥物（ C ） 126. 以下哪種給藥方式是重 癥細(xì)菌性眼內(nèi)炎的有效方式（ E ） E 玻璃體腔注射給藥 127. 陰道感染的病原治療，下列抗