【正文】 血細(xì)胞直方圖 橫坐標(biāo)為血細(xì)胞體積大小 縱坐標(biāo)為不同體積細(xì)胞的相對(duì)頻率 。 ? 報(bào)告與臨床是否符合，不符合時(shí)可能存在的原因。 ：垂直光散射 （ 70176。 ? ③幼稚細(xì)胞檢測(cè)系統(tǒng) :在細(xì)胞懸浮液中加入硫化氨基酸 ,由于占位不同 ,結(jié)合在幼稚細(xì)胞的氨基酸比成熟細(xì)胞多 ,且對(duì)溶血?jiǎng)┯械挚棺饔?,當(dāng)加入溶血?jiǎng)r(shí) ,成熟細(xì)胞被溶解 ,只保留著可能存在的幼稚細(xì)胞用來計(jì)數(shù)。經(jīng)校正后的傳導(dǎo)性叫 opacity即“不透明性” ,這時(shí)不再反映細(xì)胞大小 ,而是反映細(xì)胞內(nèi)部的結(jié)構(gòu) ,像核的大小 ,核漿比例和密度等。 血液分析儀優(yōu)勢(shì) 檢測(cè)項(xiàng)目多 速度快 精度高 易操作 ? 血液細(xì)胞分析儀是醫(yī)院檢驗(yàn)科、化驗(yàn)室的常規(guī)設(shè)備之一，也是發(fā)展最快、應(yīng)用最普及的檢驗(yàn)儀器，當(dāng)前血液細(xì)胞分析儀分為三分群和五分類兩種。 根據(jù)儀器廠家的不同 ， 不同品牌的儀器采用了不同的分類計(jì)數(shù) 。以上幾種型號(hào)還可直接計(jì)數(shù) CD4和 CD8淋巴細(xì)胞 ,并算出其比率。 0176。 ? 值得一提的是市面上偶見假五分類血球儀。這種現(xiàn)象引發(fā)了不少的醫(yī)療投訴 、糾紛或事故 。又稱血細(xì)胞自動(dòng)計(jì)數(shù)儀(ABCC)、血液學(xué)自動(dòng)分析儀 (AHA)。 1980年又推出了 T系列，都是可進(jìn)行白細(xì)胞兩分類的儀器。 返回本節(jié)目錄 網(wǎng)織紅細(xì)胞檢測(cè)原理 ? 網(wǎng)織紅細(xì)胞中嗜堿性物質(zhì) RNA，在活體狀態(tài)下與特殊的熒光染料結(jié)合 ? 熒光強(qiáng)度與 RNA含量成正比 ? 用流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè) 網(wǎng)織紅細(xì)胞大小和 RNA含量及血紅蛋 白的含量 二、儀器分型檢測(cè)原理 （五）血紅蛋白測(cè)定原理 除干式、無創(chuàng)型外，各型 BCA對(duì)血紅蛋白測(cè)定都采用光電比色原理。 血細(xì)胞自動(dòng)分析異常結(jié)果人工顯微鏡復(fù)檢 ? 鏡檢復(fù)核的現(xiàn)狀 血細(xì)胞分析儀仍只能作為 CBC 分析的一種過篩手段 ，當(dāng)遇到可疑情況 ，尤其是在病理?xiàng)l件下 ，其測(cè)定結(jié)果并不可靠 ，需要人工以顯微鏡復(fù)查 ，這已是不爭(zhēng)的事實(shí) 。 結(jié)果判斷 血細(xì)胞直方圖 橫坐標(biāo)為血細(xì)胞體積大小 縱坐標(biāo)為不同體積細(xì)胞的相對(duì)頻率 。 ? 報(bào)告與臨床是否符合，不符合時(shí)可能存在的原因。 ? 體積 (volume， V) 電阻抗原理測(cè)定細(xì)胞體積和數(shù)量。 昨天 血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀 血小板計(jì)數(shù)功能的增加 ? 血細(xì)胞分析儀將血小板計(jì)數(shù)這一重要功能合并到全血細(xì)胞計(jì)數(shù)（ CBC） 范圍內(nèi)。 異常血小板直方圖 血液分析儀 江蘇大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院 朱 偉 血細(xì)胞分析儀 教學(xué)要求 ? 掌握血細(xì)胞分析儀的概念、庫(kù)爾特原理、儀器的基本結(jié)構(gòu)。 ? 直方圖、散點(diǎn)圖的利用。 90176。 RF:射頻電流 細(xì)胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)信息 DC:直流電 細(xì)胞大小的信息 （ 4） 多角度激光偏振光散射檢測(cè)法 ? 儀器使用鞘流液將標(biāo)本血稀釋 ,稀釋后白細(xì)胞的內(nèi)部結(jié)構(gòu)近似于自然狀態(tài) ,只有嗜堿性細(xì)胞由于其吸濕的特性而使細(xì)胞結(jié)構(gòu)有輕微改變。 容量 、 電導(dǎo) 、 光散射 （ volume ，conductivity， scatter, VCS） 法 原理 細(xì)胞體積技術(shù) （測(cè)量細(xì)胞大小） 電導(dǎo)性技術(shù) （測(cè)量細(xì)胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)） 光散射技術(shù) （測(cè)量細(xì)胞形態(tài)、細(xì)胞核和細(xì)胞顆粒）。 一、常見血細(xì)胞分析儀品牌 ? 庫(kù)爾特 ? 希思美康 ? 邁瑞 ? 雅培 ? 光電 ? 拜耳 ? …… 二、五分類血細(xì)胞分析儀的檢測(cè)原理 （一）、儀器基本結(jié)構(gòu) 機(jī)械系統(tǒng) 電學(xué)系統(tǒng) 光學(xué)系統(tǒng) （二）、分類計(jì)數(shù)的基本原理 ? 電阻抗的利用 ? 激光技術(shù)、射頻技術(shù)、組織化學(xué)技術(shù)的應(yīng)用 ? 血細(xì)胞五分類技術(shù)是一種綜合應(yīng) 用光學(xué)、機(jī)械學(xué)、流體力學(xué)、電子計(jì)算機(jī)、細(xì)胞生物 學(xué)、免疫學(xué)等學(xué)科技術(shù)，讓被測(cè)溶液流經(jīng)測(cè)量區(qū)域 并逐一檢測(cè)其中每一個(gè)細(xì)胞的物理和化學(xué)特性從而對(duì) 高速流動(dòng)的細(xì)胞或亞細(xì)胞進(jìn)行快速定量測(cè)定和分析的 方法。它一秒鐘能分析幾千個(gè)細(xì)胞，并同時(shí)測(cè)定細(xì)胞 的多個(gè)參數(shù)。 體積 電導(dǎo) 光散射 VCS可顯示 3種細(xì)胞散點(diǎn)圖 DF1（ 體積值和散射光值 ） DF2（ 體積值和電導(dǎo)值 ） DF3（體積值和電導(dǎo)值） ? 儀器在單一通道上同時(shí)用這三種方法對(duì)同一白細(xì)胞進(jìn)行測(cè)量 ,避免了有些血液分析儀要設(shè)計(jì)好幾個(gè)通道或加染色試劑的麻煩。紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白在高滲透壓的作用下 ,從細(xì)胞中分離出來。 ：消偏振光散射 （ 70176。 血細(xì)胞自動(dòng)分析異常結(jié)果人工顯微鏡復(fù)檢 ? 鏡檢復(fù)核的現(xiàn)狀 ? 血細(xì)胞分析儀仍只能作為 CBC 分析的一種過篩手段 ，當(dāng)遇到可疑情況 ，尤其是在病理?xiàng)l件下 ，其測(cè)定結(jié)果并不可靠 ，需要人工以顯微鏡復(fù)查 ，這已是不爭(zhēng)的事實(shí) 。 ? 熟悉聯(lián)合檢測(cè)型血細(xì)胞分析儀器的檢測(cè)原理，網(wǎng)織紅細(xì)胞檢測(cè)原理，血紅蛋白檢測(cè)原理、儀器性能評(píng)價(jià)和維護(hù)。 ? 將血小板按體積大小劃分到 64 個(gè)通道，分別累加體積大小不同的血小板數(shù)量。 ? 光散射 (scatter， S)細(xì) 胞內(nèi)粗顆粒的光散射強(qiáng) 度要比細(xì)顆粒更強(qiáng)。如 PLT過低、過高。 白細(xì)胞直方圖