【正文】 2年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要 》 明確指出：“農(nóng)村養(yǎng)老以家庭保障為主，堅(jiān)持政府引導(dǎo)和農(nóng)民自愿，發(fā)展多種形式的養(yǎng)老保險(xiǎn)。 ? 生育二孩的夫婦是出生性別比升高的重點(diǎn)人群 ? 從各省（區(qū)、市）分孩次出生性別比情況來(lái)看，有 24個(gè)省份的二孩出生性別比高于 120，占總?cè)丝诘?%。 ? 資料來(lái)源： 1964年 ——2022年為相應(yīng)年份人口普查資料； 2022年為 1％人口抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)； 2022年、 2022年來(lái)源于中國(guó)人口與發(fā)展研究中心“ 202 2022年中國(guó)主要人口數(shù)據(jù)”。出生性別比大于 107或小于 103，叫做出生性別比偏高或偏低，統(tǒng)稱(chēng)為出生性別比失調(diào)。除西藏自治區(qū)以外，其余各省區(qū)市出生性別比全部失衡。 圖 4 2022年全國(guó)、廣西、貴州市鎮(zhèn)縣出生人口性別比 110 115 120 125 130 135 全國(guó) 貴州 廣西 合計(jì) 市 鎮(zhèn) 縣 ? 2022 年，城市出生人口性別比比 2022 年上升了 個(gè)百分點(diǎn)，說(shuō)明城市中選擇性別生育的人數(shù)在增加。 ? ? 有關(guān)研究認(rèn)為，由于照料忽視甚至溺殺女?huà)氲男袨?，我?guó) 1980年代以后女?huà)胨劳鏊狡叱潭燃眲∩仙? ? 改革開(kāi)放以來(lái)，隨著舊農(nóng)村合作醫(yī)療制度的逐漸退出，看病貴和看病難等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題凸現(xiàn)出來(lái)，一些農(nóng)民甚至因病致貧和因病返貧。 ? 摩梭人主要居住在四川省和云南省邊界瀘沽湖畔， 1991年有 4萬(wàn)人。 ? ? 在舊中國(guó)，水患不斷。三部門(mén) 《 規(guī)定 》 作為部門(mén)規(guī)章即使設(shè)立行政處罰，也只能設(shè)立警告和一定數(shù)額的罰款的處罰規(guī)定，處罰的力度非常有限。但是，生育政策在一定程度上加劇了我國(guó)出生人口性別比的失調(diào)。在孔子學(xué)說(shuō)中，“孝” 意味著生育傳嗣，延續(xù)香火。天瑞篇 》 里就寫(xiě)道：“男女之別，男尊女卑，故以男為貴?！?(42： 4950) ? 《 古蘭經(jīng) 》 說(shuō)：“你們不要因?yàn)榕仑毟F而殺害自己的兒女，我供給他們和你們。 ? 人們對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的了解程度不高，認(rèn)同感很小。 因不施肥，張仕奎的地廣種薄收，收成很差。 二、國(guó)外治理出生性別比失調(diào)的經(jīng)驗(yàn)借鑒 ? （一）韓國(guó)出生人口性別比的現(xiàn)狀 表 6 韓國(guó)出生人口性別比失調(diào)的狀況 （二）對(duì)韓國(guó)出生人口性別比偏高的原因分析 ? 韓國(guó)是一個(gè)以男性為社會(huì)主體的國(guó)家。不論是公立的還是私立的，都享受政府投入的資金。 各地普遍制定了開(kāi)展關(guān)愛(ài)女孩行動(dòng)的實(shí)施意見(jiàn)，明確黨委、政府和相關(guān)部門(mén)的工作職責(zé)，推動(dòng)對(duì)出生人口性別比偏高問(wèn)題的綜合治理。 ? 從關(guān)鍵環(huán)節(jié)入手，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、個(gè)體診所、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的 B超以及終止妊娠藥品市場(chǎng)的監(jiān)督。要組織開(kāi)展咨詢(xún)、培訓(xùn)、知識(shí)競(jìng)賽、演講、講座、文化娛樂(lè)等形式多樣的群眾性活動(dòng)，通過(guò)多種方式讓群眾獲得知識(shí)、受到教育。 ? 。要按照省人口計(jì)生委、省衛(wèi)生廳、省公安廳聯(lián)合下發(fā)的 《 關(guān)于加強(qiáng)出生登記管理工作的通知 》 精神，衛(wèi)生部門(mén)要加強(qiáng) 《 出生醫(yī)學(xué)證明 》 的管理，全面落實(shí)出生登記實(shí)名制度；公安部門(mén)要做好出生登記管理工作，依照有關(guān)戶(hù)籍管理規(guī)定，憑 《 出生醫(yī)學(xué)證明 》 辦理戶(hù)籍登記手續(xù)。 ? 。如有加分項(xiàng)目，總分可突破1000分。 獎(jiǎng)勵(lì)懲處 凡有下列情況之一的，取消當(dāng)年評(píng)先資格 3 、 查處“兩非”案件低于省定任務(wù) 50% 的 五、充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)中心在綜合治理出生人口性別比中的重要作用 ? （一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)中心在綜合治理出生人口性別比中的重要作用 ? 出生人口性別比治理工作政策性強(qiáng)，涉及面廣，重點(diǎn)在基層，難點(diǎn)在農(nóng)村，大量工作主要靠縣、鄉(xiāng)、村和有關(guān)執(zhí)法部門(mén)具體來(lái)做。 ? 做好村組計(jì)劃生育人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作 ? 對(duì)村組計(jì)劃生育人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使他們適應(yīng)孕情跟蹤服務(wù)和產(chǎn)后訪視工作的需要；組織他們進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)和政策方面的學(xué)習(xí)。如果在技術(shù)服務(wù)人員與群眾對(duì)象面對(duì)面地進(jìn)行技術(shù)服務(wù)過(guò)程中，以科學(xué)的、實(shí)事求是的態(tài)度對(duì)群眾進(jìn)行宣教的話，有可能會(huì)產(chǎn)生意想不到的效果。 5 、 被查實(shí)一起虛假“兩非”案件扣 20 分。下面是近年來(lái)省委、省政府的要求，以及省人口計(jì)生委、省公安廳、省衛(wèi)生廳、省食品藥品監(jiān)管局聯(lián)合開(kāi)展督查的方法，各地可作為調(diào)研和指導(dǎo)工作的參考。 ? 。衛(wèi)生、人口計(jì)生、食品藥品監(jiān)督部門(mén)，要堅(jiān)持按“誰(shuí)審批（許可）、誰(shuí)監(jiān)管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，把屬地化管理和行業(yè)管理有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，切實(shí)履行監(jiān)督職責(zé)。從 2022年開(kāi)始，力爭(zhēng)通過(guò) 3年時(shí)間，使全省農(nóng)村領(lǐng)取 《 獨(dú)生子女父母光榮證 》 的家庭和計(jì)劃生育雙女家庭的人均收入普遍高于當(dāng)?shù)厝司杖胨健? ? 。 ? ? （四）建立健全各項(xiàng)制度，提高服務(wù)管理水平。 ? 我國(guó)目前采取的關(guān)愛(ài)女孩、綜合治理出生人口性別比的措施，不僅符合我國(guó)經(jīng)濟(jì)尚不夠發(fā)達(dá)、社會(huì)保障尚不夠健全的國(guó)情，而且抓住了建設(shè)新型生育文化、改善女性社會(huì)地位、嚴(yán)厲打擊“兩非”等治理出生人口性別比偏高問(wèn)題的一般規(guī)律。 ? 運(yùn)用法律手段禁止胎兒性別鑒定和墮胎 ? 韓國(guó)頒布了禁止胎兒性別鑒定和墮胎的法律，并嚴(yán)格執(zhí)行法律法規(guī)。 ? 張仕奎向警方供述：自父親死后，他經(jīng)常強(qiáng)奸其母。 ? 與此同時(shí)，也到了他談婚娶妻的年齡，“但他從小孤僻，不善言談，親友多次為他介紹對(duì)象均不成功”。 ? “婚姻梯度”： ? “光棍村”： ? 部分家庭的養(yǎng)老將面臨困難 ? 根據(jù)農(nóng)村的習(xí)俗，父母往往與未婚的子女生活在一起。人們不應(yīng)該違背真主的意志，當(dāng)然在生男生女上也是一樣的。 ? 從奴隸社會(huì)起，禮制就規(guī)定血緣按父系計(jì)算，只傳其子，不傳其女，國(guó)家政權(quán)、家庭產(chǎn)業(yè)都由父子相繼、世代相承。 ? 《 莊子 因?qū)W致貧的現(xiàn)象在農(nóng)村時(shí)有發(fā)生。 ? （ 4）對(duì)終止妊娠藥品應(yīng)包括哪些藥品沒(méi)有作出具體規(guī)定，對(duì)非醫(yī)學(xué)需要的終止妊娠應(yīng)包括哪些情 況也沒(méi)有作出具體規(guī)定。“五普”時(shí)，苗族的出生人口性別比為 ，中度偏高，而貴州（貴州苗族占全國(guó)苗族總?cè)丝诘?52％）當(dāng)時(shí)的出生人口性別比為 ，處在正常范圍內(nèi)。生育兒子讓自己的血統(tǒng)、姓氏流傳下去，是大多數(shù)人一個(gè)重要的人生目標(biāo)和精神慰籍。 ? 目前農(nóng)村養(yǎng)老保障形式主要表現(xiàn)為家庭養(yǎng)老，土地保障，“五?！敝贫群蜕鐣?huì)救濟(jì)制度及農(nóng)村最低生活保障制度。 （三）出生性別比失調(diào)的成因 ? 直接因素 ? ? B超等技術(shù)的普及與應(yīng)用是出生性別比失調(diào)的技術(shù)因素 ? 私人診所購(gòu)買(mǎi)使用 B超機(jī)以及公立醫(yī)院對(duì) B超機(jī)濫用的情況相當(dāng)普遍。但是 , 二孩和多孩的出生性別比仍然處于嚴(yán)重偏高狀態(tài) ,需要進(jìn)一步采取有力措施，促其大幅下降。 出生性別比偏高的特點(diǎn) ? ? “三普”時(shí)，全國(guó)有 18個(gè)省、（區(qū)、市）的出生性別比偏高， 110以上的僅有三個(gè)省，全國(guó)平均為 ； ? “四普”時(shí)，出生性別比失調(diào)的省份上升到 24個(gè)，出生性別比在 110以上的省份上升到了 19個(gè)，全國(guó)平均為 ； ? 到了“五普”時(shí)，出生性別比失調(diào)的省份達(dá)到了 27個(gè)，失調(diào)的程度大大加劇，有 10個(gè)省（區(qū)、市）的出生性別比超過(guò)了 120，重度失調(diào)。從人口再生產(chǎn)的角度來(lái)講，在一夫一妻制的條件下，出生性別比失調(diào)將會(huì)造成部分人口婚配困難，形成婚姻擠壓（ marriage squeeze），危害人口發(fā)展，并進(jìn)而給經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定帶來(lái)不利影響。一孩出生性別比上升了 個(gè)百分點(diǎn)。 ? 受教育程度較低的婦女是出生性別比升高的重點(diǎn)人群 ? 出生性別比與受教育程度有一定關(guān)系，婦女受教育程度越低，所生育孩子的性別比越高（見(jiàn)表 3）。第二，計(jì)劃生育政策的實(shí)施所導(dǎo)致的家庭結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)化，家庭規(guī)模縮小，弱化了家庭的養(yǎng)老功能。 ? 、婚姻嫁娶、喪葬因素影響著人們的生育觀念 ? 。 ? 招贅婚姻 ? 學(xué)者們對(duì)湖北松滋、江西宜黃、甘肅隴南等招贅婚姻比例較高地區(qū)的研究發(fā)現(xiàn)，招贅婚姻能夠降低男孩偏好和出生性別比、改善女孩和婦女的生活環(huán)境、緩解老齡化背景下沒(méi)有兒子老人的養(yǎng)老困難。 ? 二是國(guó)家計(jì)生委、衛(wèi)生部、國(guó)家藥品監(jiān)督管理局三部門(mén) 《 禁止規(guī)定 》 不完善 ? （ 1）沒(méi)有規(guī)定對(duì)不符合法定生育條件妊娠的終止中期以上妊娠的管理制度。有關(guān)部門(mén)對(duì)下崗職工進(jìn)行的調(diào)查統(tǒng)計(jì)表明，女性下崗職工一般占 60%左右，高于男性 20多個(gè)百分點(diǎn)，下崗職工中存在明顯的性別差異。（見(jiàn)表 4） 表 4 廣西 2022 年半年報(bào)表與抽查對(duì)比（ % ） 性別比 一孩性別比 二孩性別比 多孩性別比 報(bào)表 1 1 6 104 141 191 抽查 1 2 1 105 151 253 對(duì)比177。 ? 《 國(guó)語(yǔ) 》 記載，越王勾踐規(guī)定，“女子年十七不嫁，其父母有罪；丈夫二十不娶，其父母有罪” ；“生丈夫，二壺酒，一犬；生女子，二壺酒，一豚；生三人，公與之母；生二人，公與之餼。 ? ? ，或稱(chēng)藏語(yǔ)系佛教，俗稱(chēng)喇嘛教 ? 基本教義 ：人生之所以苦惱憂(yōu)傷，是因?yàn)橛腥庥?、不死欲和富貴欲，這三種世俗欲望是罪惡的根源，只有徹底轉(zhuǎn)變自己的世俗欲望，超出生死輪回范圍，不結(jié)婚、不生育和不求壽，才能擺脫紅塵，超脫世界。據(jù)悉，全球死亡孕產(chǎn)婦中，有三分之一的人是死于不安全流產(chǎn)引起的的嚴(yán)重并發(fā)癥，而中期以上引產(chǎn)會(huì)造成大出血的風(fēng)險(xiǎn)增加，連續(xù)的墮胎會(huì)大大增加?jì)D女感染各種婦科疾病的概率，婦女身心都會(huì)受到極大的傷害。 ? 張仕奎， 1973年生，是家里的獨(dú)子，上有五個(gè)姐姐。 ? 4月 1日中午，張仕奎被警方帶走，他供述：當(dāng)天凌晨 6點(diǎn)左右，他欲與其母親倪某發(fā)生性關(guān)系，母親不從，他就先用手在母親兩邊臉上各打了五六巴掌，接著又用一根木板凳打了兩三下，板凳腿被打斷，之后又從爐子邊撿起一根鋼筋做的火鉤亂打，直到其母躺在地上不動(dòng)彈了，他以為死了才停手。主要職能是制定和協(xié)調(diào)政府級(jí)的性別政策；進(jìn)行性別分析和評(píng)估；消除性別歧視，根除對(duì)婦女的暴力；調(diào)查和糾正在就業(yè)、教育、資源分配、設(shè)施和服務(wù)中的性別歧視；發(fā)展與非政府組織和國(guó)際組織的合作關(guān)系。因此，經(jīng)濟(jì)發(fā)展并不就能解決出生性別比失調(diào)問(wèn)題，需要的是文化規(guī)范的改變。 ? （三）建立完善利益導(dǎo)向政策體系，提高計(jì)劃生育女兒戶(hù)的社會(huì)地位 ? 從實(shí)際出發(fā)，制定出臺(tái)一系列面向計(jì)劃生育女兒戶(hù)的獎(jiǎng)勵(lì)扶持政策。 ? ：關(guān)愛(ài)女孩、保護(hù)女童、男女平等、共建和諧 ? ：科學(xué)文明進(jìn)步的婚育觀念；有關(guān)男女平等、保護(hù)婦女兒童的法律法規(guī)；有利于女孩和女孩家庭的社會(huì)經(jīng)濟(jì)政策；女性成才的模范人物；計(jì)劃生育和生殖健康科普知識(shí)；嚴(yán)肅查出“兩非”、溺棄女?huà)?、虐待婦女等違法行為的典型案例；關(guān)愛(ài)女孩行動(dòng)先進(jìn)工作經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)個(gè)人模范事跡；宣傳各地家庭和睦、夫妻相互忠誠(chéng)、尊重長(zhǎng)輩、贍養(yǎng)老人、女兒戶(hù)脫貧致富、女兒戶(hù)享受優(yōu)先優(yōu)惠、培養(yǎng)女兒成才、女兒創(chuàng)業(yè)的典型人物和先進(jìn)事例；宣傳男到女家落戶(hù)的夫婿成為致富能手、致富帶頭人的先進(jìn)事跡。提高從業(yè)人員法制觀念和責(zé)任意識(shí)，拒絕“兩非”行為。人口計(jì)生部門(mén)開(kāi)展四項(xiàng)手術(shù)時(shí)，必須查驗(yàn)其生育證，凡有生育證的，不得隨意終止妊娠。三是對(duì)所有從事 B超業(yè)務(wù)的單位和個(gè)人逐個(gè)登記審核，統(tǒng)一登記造冊(cè)，建立檔案，統(tǒng)一管理。 ? （三）工作路徑調(diào)查與工作效果評(píng)估 ? 由于各地社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化發(fā)展水平差別很大，人口計(jì)劃生育工作基礎(chǔ)不同，出生人口性別比綜合治理工作側(cè)重點(diǎn)必然有所不同。（抽查 5起“兩非”案件） 100 分 治理成效100分 經(jīng)考核評(píng)估，出生人口性別比值在省平均值以?xún)?nèi)的（ 100 分） 每高于省平均值一個(gè)百分點(diǎn)的扣5 分，扣完為止。對(duì)孕情突然消失的，進(jìn)行原因倒查，對(duì)失職包保人員進(jìn)行責(zé)任追究。 ? 總之，關(guān)愛(ài)女孩、綜合治理出生人口性別比偏高問(wèn)題是黨中央、國(guó)務(wù)院賦予的一項(xiàng)重要任務(wù)，省委、省政府做了周密的安排部署，鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生服務(wù)中心身處這項(xiàng)工作的第一線，工作重要、責(zé)任重大，使命光榮。首先，鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生服務(wù)中心工作人員是以醫(yī)生的身份為她們提供服務(wù)的，容易獲得她們的信任，具有向她們進(jìn)行宣傳新型生育文化的有利條件。 滿(mǎn)分 15分 1 、媒體宣傳 （ 20 分） 省級(jí)以上播出 1 條。國(guó)家食品藥品監(jiān)管部門(mén)要對(duì)轄區(qū)內(nèi)的藥品零售單位進(jìn)行拉網(wǎng)式檢查清理，從源頭上堵死非法買(mǎi)賣(mài)終止妊娠藥品的渠道。包括新生兒姓名、性別、出生日期、出生地、健康狀況、體重、出生地點(diǎn)分類(lèi)、接生機(jī)構(gòu)名稱(chēng)、父母親姓名、父母親身份證號(hào)碼、父母親民族等。做到充分整合各級(jí)財(cái)政資源、政府各有關(guān)部門(mén)資源和鄉(xiāng)村基層社會(huì)經(jīng)濟(jì)資源，豐富獎(jiǎng)勵(lì)、優(yōu)待、減免、幫扶、保障、救助“六位一體”的計(jì)劃生育利益導(dǎo)向政策體系，依靠利益導(dǎo)向促進(jìn)少生、優(yōu)生和出生人口性別比平衡目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。要積極組織設(shè)計(jì)、制作一批宣傳