【正文】 十六、暗室工作的規(guī)范化是穩(wěn)定和提高照片質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)之一。 1． CT 造影前應(yīng)詳細(xì)了解和核實(shí)病人是否為高危人群，尤其是以往有過敏 體質(zhì)或過敏史，對(duì)高危人群中的危重病人（如惡病質(zhì)、心肝、腎功能嚴(yán)重受損害等），應(yīng)與臨床有關(guān)科室一起協(xié)商，決定能否進(jìn)行造影檢查。預(yù) 約造影時(shí)，一定要向病人或其家屬解釋清楚注意事項(xiàng)。 5．暗室工作人員應(yīng)盡量按照照片時(shí)間先后安排好交給醫(yī)師寫報(bào)告。工作中發(fā)現(xiàn)機(jī)器故障應(yīng)報(bào)告科主任，并記錄故障情況及時(shí)填寫維修申請(qǐng)單。達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)者按《職位說明書》考核標(biāo)準(zhǔn)扣分。在讀片時(shí)一定要認(rèn)真閱讀申請(qǐng)單，參考各種臨床資料和檢查，必要時(shí)要親自檢查患者，詢問并補(bǔ)充病史。 十一、認(rèn)真書寫診斷報(bào)告書。工作中遇到疑難病例要主動(dòng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或其它醫(yī)師進(jìn)行會(huì)診。 提高各級(jí)影像專業(yè)技術(shù)水平； 改善影像科各專業(yè)人員間的關(guān)系，全面進(jìn)行質(zhì)量管理； 建立各種設(shè)備 、各項(xiàng)指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)化和評(píng)價(jià)方式，為影像學(xué)的發(fā)展作出更客觀、正確的決策； 通過代價(jià) — 危害 — 利益分析，以經(jīng)營(yíng)的觀點(diǎn)管理放射科。 CT、 MRI室醫(yī)師要負(fù)責(zé)審查簽發(fā)中晚班的急診報(bào)告。胸部正位片（除觀察肋骨外）一律用高 Kv 攝片（固定用 125Kv），不用高 Kv 的照片不能評(píng)為甲等片。對(duì)異常征象應(yīng)描述其部位、大小、形狀、密度 、邊緣、數(shù)目及其與鄰近組織、器官的關(guān)系或與正常組織的移行帶等。 十三、每月 28 日，質(zhì)控小組負(fù)責(zé)隨機(jī)抽查 20 份照片，按《放射科報(bào)告質(zhì)量要求及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)照片質(zhì)量進(jìn)行評(píng)定，規(guī)范診斷報(bào)告書寫，對(duì)診斷質(zhì)量進(jìn)行評(píng)定，發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋給醫(yī)師，評(píng)定結(jié)果作為專業(yè)考核的重要依據(jù)，對(duì) 廢片、錯(cuò)、漏、誤診與當(dāng)月獎(jiǎng)金掛鉤。 5．為了減少因取報(bào)告時(shí)間問題上的無謂糾紛，技術(shù)人員必須在申請(qǐng)單上 寫上照片時(shí)間，并及時(shí)把片送到暗室沖洗。 2．嚴(yán)格執(zhí)行暗室工作制度，嚴(yán)防膠片暴光。 5．做 IVP 檢查時(shí)，技術(shù)人員應(yīng)全程觀察病人，不準(zhǔn)離開病人，發(fā)現(xiàn)有異常情況即刻通知 CT 當(dāng)班醫(yī)師和護(hù)士處理。 6．年一次請(qǐng)急診科或內(nèi)科醫(yī)師對(duì) CT 室人員進(jìn)行搶救知識(shí)和操作培訓(xùn)和 考核。不準(zhǔn)隨便開暗室白光燈，確有需要 開燈，必須確定膠片是否處于絕對(duì)安全。即不管患者要照多少部位，均由首先接診的技師在同一部機(jī)上完成，檢查完后即刻交暗室沖洗，并將沖好的照片交給醫(yī)師寫結(jié)果，后把結(jié)果交給陪送醫(yī)護(hù)人員或陪人。技術(shù)組長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助科主任組織本組業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)研討、改進(jìn)技術(shù)提高照片質(zhì)量。復(fù)診病例對(duì)診斷明確的，要指明病變演變情況，診斷不明確的通過隨診觀察，可提出新的診斷，但應(yīng)論述提出新診斷的依據(jù)。外傷的要照全胸正斜位片，做胸部 CT 檢查前一定要 攝全胸正側(cè)位片。 六、由醫(yī)師進(jìn)行 CT、 M