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椎管內(nèi)麻醉的解剖及生理(留存版)

2025-02-22 06:24上一頁面

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【正文】 韌帶: 三條韌帶( Ligament) : 質(zhì)地較堅韌 : 質(zhì)地較疏松 : 組織致密厚實 三層被膜 軟膜 ( pia mater) 蛛網(wǎng)膜 ( arachnoid mater) 硬膜 ( dural mater) 脊髓的末端止點 成人 L1椎體下緣或 L2椎體上緣 兒童 位置較低, 2歲以后達成人水平 新生兒 L3下緣 意義: 成人作蛛網(wǎng)膜下腔穿刺時,應(yīng)在 L2以下的椎間隙,兒童則應(yīng)在 L3以下的椎間隙。 體重與腦脊液的容量呈正相關(guān) 。 分類: 蛛網(wǎng)膜下隙麻醉,簡稱“腰麻” 硬脊膜外麻醉 蛛網(wǎng)膜下隙與硬脊膜外聯(lián)合麻醉 骶管麻醉 椎管內(nèi)麻醉相關(guān)的解剖、生理學(xué)基礎(chǔ) : ? 脊柱 ? 脊柱的生理彎曲 ? 硬脊膜外間隙 ? 蛛網(wǎng)膜下隙 ? 腦脊液 ? 脊神經(jīng)根 ? 脊神經(jīng)的體表分布 椎管內(nèi)麻醉解剖 脊柱和椎管 : 脊柱的構(gòu)成:椎體、椎弓及它們 的椎孔; 脊柱骨骼 —— 雙 C型 分為頸,胸,腰,骶和尾五段 。 脊神經(jīng)在體表分布范圍的解剖標志: 體表標志 脊神經(jīng) 鎖骨下 T2 乳頭連線 T4 劍突 T6 肋緣連線 T8 臍部 T10 恥骨聯(lián)合 T12 大腿前面 L1~ 3 椎管內(nèi)麻醉的機制及對生理的影響: 藥物作用部位 麻醉平面與阻滯作用 椎管內(nèi)麻
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