【正文】 LP 95U/L TP 42g/L ALB 22g/L TBIL 腎功能： Cr326umol/L 凝血測定： PT 21S PTA % INR APTT 47S 202232入院后急診行 “ 子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù) ” ，新生兒體重及外觀發(fā)育正常，術(shù)后病人陰道持續(xù)出血，繼發(fā) DIC，于入院后第二天在全麻下行 “ 子宮全切術(shù) ” ，后間斷輸血，應(yīng)用維生素 K等綜合治療，出血好轉(zhuǎn)，但術(shù)后病人黃疸進(jìn)行性加重，尿量減少，并出現(xiàn)膽紅素、尿素氮，肌酐明顯增高，于 202235行血液凈化治療。 MODS的病理生理過程基本一致 從另一個(gè)角度看， MODS的毒性物質(zhì)主要存在血液循環(huán)中，其分子量在 20～ 30KD之間，這也正是 CBP從血液中可清除的物質(zhì)分子量范圍 CBP已經(jīng)成為了臨床上搶救各種危重癥可以信賴的重要措施之一 開始 CBP治療時(shí)機(jī)和持續(xù)時(shí)間 在治療時(shí)機(jī)上強(qiáng)調(diào)早 (起病 72 h以內(nèi) ,且越早效果越顯著 ) 。 毒物對(duì)內(nèi)環(huán)境有嚴(yán)重影響或有延遲效應(yīng)（甲醇、乙二醇、百草枯）。肝功能迅速恢復(fù)，雖有腎功能異常出現(xiàn)，但并未出現(xiàn)腎衰竭，尿量亦無變化。 防治急性腎功能衰竭早期透析治療。超過 可以引起中毒。 5小時(shí)前當(dāng)?shù)蒯t(yī)院血生化全項(xiàng)提示肝功能明顯異常，為進(jìn)一步診治轉(zhuǎn)來我院。腎臟損害表現(xiàn)常發(fā)生在食用本品 3天以后。至入院 41小時(shí)結(jié)束，共治療 39小時(shí)，復(fù)查肝功能，酶學(xué)表現(xiàn)有明顯改善。 序貫性血液凈化與 重癥中毒并ＭＯＤＳ 健帆 HA230型血液灌流器 血液凈化救治中毒的適應(yīng)癥 血藥濃度達(dá)到或超過致死量者。 安徽省立醫(yī)院急救醫(yī)學(xué)中心危重病醫(yī)學(xué)科潘愛軍報(bào)道： 資料 ： 9例重癥妊娠急性脂肪肝 (AFLP) 并發(fā)多器官功能不全的患者 APACHEⅡ 評(píng)分為 ( 19. 3 177。 結(jié)論 采用以床邊血液凈化治療為主的多器官支持治療 ,通過不同方式的序貫應(yīng)用 ,對(duì)重癥AFLP患者的治療 ,是安全的 ,可以有效降低孕產(chǎn)婦的病死率。 無特異性對(duì)癥解毒藥者。 住院治療 26天患者痊愈出院，出院前肝腎功能均正常范圍 . 患者住院治療期間肝腎功能變化 日期 AST 5183 2451 1777 724 434 22 ALT 850 2377 1468 436 129 20 GGT 132 167 187 143 127 104 LDH 45000 8064 2042 997 255 161 TBIL 13 32 DBIL 8 26 UREA Cr 75 86 109 176 147 79 生物中毒 討論 我國民間有很多應(yīng)用魚膽治病的偏方，據(jù)稱其有 “ 清熱 ” 、 “ 明目 ” 、 “ 止咳平喘 ” ， 之作用。多數(shù)患者尚有 血紅蛋白 尿。雙肺呼吸音清楚，無啰音，心界不大，心音有力，律齊，無雜音，全腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及，肝區(qū)無叩痛，雙下肢無水腫。也可損傷腦細(xì)胞和心肌，造成神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的病變。 魚膽中毒 疾病治療