【正文】 P： 125/80mmHg ?宮高 97CM,估計胎兒體重 3000克，胎方位 LOA?；蛴懈碧ケP延伸至子宮下段。陰道流血時間的早晚、反復(fù)發(fā)作的次數(shù)、流血量的多少與前置胎盤的類型有關(guān)。輔助檢查：我院 B超示：宮內(nèi)妊娠、晚孕單胎、橫位、胎心好，前置胎盤（中央型）。 ? 教會病人自測胎動，每天 3次，每次 1小時，如有異常，及時報告醫(yī)務(wù)人員。 ? 產(chǎn)后鼓勵早下床活動，勤翻身。語言和藹，動作輕柔，操作準(zhǔn)確集中，關(guān)心體貼病人，傾聽病人的訴說，允許病人以各種方式發(fā)泄，給予生活上的照顧，精神上的安慰和支持。 ? ，強(qiáng)調(diào)適時必要的產(chǎn)前檢查及正常的孕期指導(dǎo)，做到對前置胎盤的早期診斷，正確處理。建立母乳喂養(yǎng)的信心。 心理護(hù)理 ： ?子宮是女性重要的生殖器官，切除子宮無論從生理還是心理都會對他們產(chǎn)生很大的負(fù)面影響。胎膜早破細(xì)菌上行感染血白細(xì)胞增多，出血．貧血造成血紅細(xì)胞減少有關(guān)。 ? 進(jìn)食高蛋白、高維生素、富有含鐵的食物，以糾正貧血。術(shù)后安返病房，抗生素應(yīng)用預(yù)防感染 。 ?還可能由于胎盤面積過大，如多胎妊娠、母兒血型不全等的過大胎盤伸展至子宮下段或遮蓋子宮頸內(nèi)口。完全性前置胎盤約在孕 28周偶有發(fā)生于妊娠 20周左右者。 護(hù)理問題及措施： ? 一、自理能力缺陷：與前置胎盤需要絕對臥床休息有關(guān)。 ? 遵醫(yī)囑囑病人左側(cè)臥位，低流量吸氧每天２次，每次半小時。 ? 進(jìn)食高蛋白、高維生素、高熱量、富含鐵的食物，增加機(jī)體抗力。待病情穩(wěn)定后，應(yīng)根據(jù)病人不同的文化層次，知識水平，用通俗易懂的語言耐心回答病人的疑問，詳細(xì)地講解女性生殖器官的解剖結(jié)構(gòu)和特征。 健康指導(dǎo)： ? ，增強(qiáng)營養(yǎng)，糾正貧血，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。幫助產(chǎn)婦調(diào)整心態(tài)，保持心情舒暢