【正文】 的心臟電位變化的連續(xù)曲線，即為心電圖 ?心電圖反應(yīng)心肌的興奮性、自律性和傳導(dǎo)性，而與心臟的機械收縮活動無直接關(guān)系。 心肌細(xì)胞的跨膜電位 ? 心肌細(xì)胞的跨膜電位產(chǎn)生的機制與神經(jīng)和骨骼肌細(xì)胞相似，都是由跨膜離子流形成的 心室肌細(xì)胞安靜時，細(xì)胞膜處于外正內(nèi)負(fù)的極化狀態(tài)。這強調(diào)它不包含形成內(nèi)部的空隙，例如，溶解的氣體的氣泡，而且它不包含霧狀粒子的聚合。例如，在管子長度、壓強差等相同的情況下，要使半徑為 r/2的管子與半徑為 r的管子有相同的流量，并聯(lián)細(xì)管的根數(shù)需要 24，即 16根。 2 血流力學(xué) ? 167。 ? 由此可見，流量 Q是由液體的粘滯系數(shù) η 、管子的幾何形狀和管子兩端壓強差 Δ P等因素共同決定的。 前三種特性都是以肌膜的生物電活動為基礎(chǔ) ， 故又稱為電生理特性 。心肌的這一特性具有重要意義，它使心肌在自律性興奮來臨時，不能產(chǎn)生象骨骼肌那樣的強直收縮，從而始終保持著收縮與舒張交替的節(jié)律性活動，這樣心臟的充盈和射血才可能進行。但由于所描記波幅太小，故戈德伯格又將其改良成加壓單極肢體導(dǎo)聯(lián) ,即描記某一肢體的單極導(dǎo)聯(lián)心電圖時，將該肢體與中心電端的連接截斷，這樣其電壓高出 50％。 心電圖的臨床應(yīng)用 ? （ 1）有決定性價值 ? ①心律紊亂（包括傳導(dǎo)阻滯及復(fù)雜的心律失常）為最精確的診斷方法，尤其對臨床上不能確定的心律失常更具有實際意義。心電圖機將此體表電位的電信號放大及按心臟激動的時間順序記錄下來，即為心電圖。sl是軀干內(nèi)電導(dǎo)率不連續(xù)的封閉界面 ,例如肺表面、心腔血液表面、胸腔肌肉層表面、皮下脂肪層表面等 ,它們是分片均勻、各向同性的 ,且其內(nèi)外電導(dǎo)率分別為 ζl和 ζ+l 以麥克斯韋方程為出發(fā)點，把心電場簡化為準(zhǔn)靜態(tài)場，建立偏微分方程及適當(dāng)?shù)倪吔鐥l件，用有限元方法或邊界元方法求解方程在三維空間的解。 ? 心律失常是臨床心電診斷與治療的最主要和最困難問題 .造成心律失常診斷困難的原因之一，是對心律失常的發(fā)生機制和形成過程缺乏有效的研究手段和儀器設(shè)備，使得對其的認(rèn)識長期以來依賴于現(xiàn)象觀察與經(jīng)驗積累。 ? 細(xì)胞自動機是構(gòu)造大規(guī)模電生理模型的恰當(dāng)工具 。 ? 心臟是立體器官，它產(chǎn)生的瞬間向量在空間朝向四面八方，把一瞬間綜合心電向量的尖端構(gòu)成一點，則在整個心電周期中隨著時間的推移，把移動的各點連接起來的環(huán)形軌跡就構(gòu)成 空間心電向量環(huán)即空間向量心電圖 。 ? ，多數(shù)值的判定標(biāo)準(zhǔn)，也不是絕對的，應(yīng)避免將一些正常變異誤認(rèn)為不正常，甚而做出心臟病之診斷，而造成不應(yīng)有的醫(yī)源性錯誤，如 T波的改變就很不穩(wěn)定。 T波： 反映心室晚期復(fù)極過程中的電位和時間改變。本期內(nèi)，細(xì)胞膜離子泵積極地進行著逆濃度梯度轉(zhuǎn)運，把 Na+和 Ca2+排到細(xì)胞外，同時將 K+攝回細(xì)胞內(nèi)，以恢復(fù)細(xì)胞內(nèi)外離子的正常濃度，保持心肌細(xì)胞的正常興奮能力。因竇性節(jié)律的興奮是規(guī)律下傳的，當(dāng)竇性興奮落在期前收縮的有效不應(yīng)期內(nèi) ,就不能引起心室的興奮和收縮,而出現(xiàn)一次竇律 “ 脫失 ” ，需等待下次竇律刺激引起興奮才產(chǎn)生收縮，此等待期間為代償性間歇。第一個是流體是連續(xù)的。這說明，管子的半徑對流阻的影響非常大。 3 動脈中的血流 ? 167。 層流與湍流 粘性力慣性力===νμρRe UdUd 2. 雷諾數(shù) 1. 經(jīng)典實驗 雷諾實驗 (1883) 哈根實驗 (1839) 林格倫實驗 (1957) U流速， d 特征長度， ρ、 μ 流體密度、粘度 圓管臨界雷諾數(shù) 2300，當(dāng) Re2300時流動必為層流， Re2300時將發(fā)生湍流。 心肌的收縮性是指心肌能夠在肌膜動作電位觸發(fā)下產(chǎn)生收縮反應(yīng)的特性 ， 是心肌的一種機械特性 。 其動作電位與神經(jīng)纖維相比較有很大差別，表現(xiàn)為復(fù)極化過程有明顯特征。威爾遜所創(chuàng)單極心前導(dǎo)聯(lián)是將中心電端與電流計的陰極相連，探查電極置胸前各位置。 ? ②確診心肌梗塞，除確診有無心肌梗塞外，更可用于了解病變的部位、范圍及其演變的過程。 心肌細(xì)胞除極與復(fù)極過程在臨床心電圖上通常 用電偶學(xué)說 來說明。 理論上講，自然界的一切電活動都服從電磁學(xué)的普遍規(guī)律，因此以電磁場理論為依據(jù)的心電建模與仿真較早受到研究者的重視，建立起了一整套方法 理論上講，自然界的一切電活動都服從電磁學(xué)的普遍規(guī)律，因此以電磁場理論為依據(jù)的心電建模與仿真較早受到研究者的重視，建立起了一整套方法假設(shè)心電場是分片均勻的、純電阻性的、各向同性的 ,在準(zhǔn)靜態(tài)條件下可得到 J=ζE+Js 式中 ζ為電導(dǎo)率