【正文】 新生兒接種乙肝疫苗越早越好，要求在出生后 24小時內接種。有研究顯示，接種第一針的免疫效果只有 %，兩針后的免疫效果也只有 83%，接種第三針后抗體滴度才達到最高峰，因此抗 HBS是隨著免疫次數(shù)的增加而逐步增加，在全程免疫后才能達到高峰 未按免疫程序完成三次接種 自然感染 HBV致使機體未能產生保護性抗體，表明機體內有影響免疫反應的因素存在，此時再注射疫苗也不會產生應有的結果。然而約有 5%~10%的人接種疫苗后失敗，即機體未產生抗 HBS或抗體水平很低，我們稱之為乙肝疫苗無弱應答。新生兒的接種部位為大腿前部外側肌肉內，兒童和成人為上臂三角肌中部肌肉內注射 劑量： 20歲以下 10181。低水平的 HBV感染是導致疫苗接種失敗的重要原因之一，也是最容易被大家所忽視的因素。如果出現(xiàn)這種結果，應考慮到： 試劑盒質量或其它化驗問題； 注射疫苗前是否已經暴露； 是否為以往應用的血源性疫苗； 疫苗接種除出現(xiàn)表面抗體外，引起的其它非特異性反應 乙肝疫苗接種失敗的原因及對策 目前接種乙肝疫苗是預防和控制乙肝最有效的方法，其目的就是使機體產生保護性抗體（抗 HBS）。g/次 20歲以上 20 181。這些低水平的感染用一般的血清學方法無法檢測出，只有采用敏感的方法如通過 PCR來檢測患者體內是否含有 HBVDNA 低水平的乙型肝炎病毒（ HBV）感染 一般來說，年輕者產生強應答的比例較高，女性的免疫效果高于男性。但對高危人群可進行抗 HBs監(jiān)測，如抗 HBs10mIU/mL，可給予加強免疫（有時加強一針即可，但按 0、 6加強三針效果會更好） 臨床經常遇見健康人在乙肝疫苗接種前檢查為全陰性，可疫苗接種三針后檢查都為三抗體陽性，該如何解釋？ 目前應用的乙肝疫苗是基因重組的疫苗，只含有HBsAg，刺激機體產生免疫應答，不會造成這種結果。g/次 最大可以用到 40~60 181。由于個體的差異，對于按規(guī)定時間接種疫苗而抗 HBS仍為陰性者，可在醫(yī)師的指導下通過增加接種次數(shù)或者增加接種劑量，改變注射途徑由肌肉注射改為皮內注射，更換疫苗種類等辦法誘導抗體的產生 機體因素如性別、年齡以及機體免疫狀況等 乙肝疫苗增加劑量的理論依據(jù)是什么？ 免疫學證實，免疫反應與免疫原的劑量有關，隨著乙肝疫苗劑量的加大，機體產生HBsAb的滴度升高，持續(xù)時間延長 目前乙肝疫苗是針對主要病毒亞