【正文】 (2)中距:以中性傾聽(tīng)的方式進(jìn)入家庭, 采用跟隨的技術(shù), 去發(fā)現(xiàn)家庭知道事件 , 去發(fā)現(xiàn)家庭知道事件從頭到尾的互動(dòng)行為順序、 家庭的結(jié)構(gòu)的資料、 思想或在系統(tǒng)情境中的感受。它確定引起沖突的家庭成員和起中介作用的家庭成員。而被孩子過(guò)于糾纏的夫妻，則需要安排沒(méi)有孩子參與的會(huì)談，讓夫妻之間有單獨(dú)相互交流的機(jī)會(huì)，以加強(qiáng)和發(fā)展被削弱的夫妻子系統(tǒng)在家庭的核心作用。這也是米紐欽提出家庭評(píng)估四步模式的根本宗旨。因此，如果讓家庭成員明白，他們可以使用新的互動(dòng)方式來(lái)幫助被認(rèn)定的病人，那么他們便會(huì)改變他們的相處模式。并讓家庭明白必要的結(jié)構(gòu)改變是解決家庭問(wèn)題的根本所在。評(píng)估的重點(diǎn)是家庭的等級(jí)、子系統(tǒng)的功能狀態(tài)、可能存在的結(jié)盟和聯(lián)盟、當(dāng)前的界限品質(zhì)狀況，如界限的滲透性、彈性和僵化性。治療師在觀察一個(gè)家庭時(shí)，會(huì)有很多的信息呈現(xiàn)出來(lái)，他需要看出界限、注意權(quán)力架構(gòu)、研究互動(dòng)行為的功能等，治療師必須整合所觀察到的信息，選擇一個(gè)焦點(diǎn)，再發(fā)展出一個(gè)主題，將癥狀行為的信息和系統(tǒng)做關(guān)聯(lián)，篩選掉與目前治療計(jì)劃無(wú)關(guān)的信息。④強(qiáng)調(diào)和修飾互動(dòng)（highlighting and modifying interactions）。 治療技術(shù)（1）治療目標(biāo)結(jié)構(gòu)式家庭療法認(rèn)為正常的家庭并非沒(méi)有問(wèn)題，而是擁有處理問(wèn)題的功能結(jié)構(gòu)。治療師指導(dǎo)家庭調(diào)整活現(xiàn)，即在現(xiàn)場(chǎng)情境中觀察和調(diào)整家庭結(jié)構(gòu)。例如，治療師面對(duì)情緒相當(dāng)糾結(jié)的家庭結(jié)構(gòu)，可以聚焦于家庭模糊的界限。評(píng)估是結(jié)構(gòu)式家庭治療的一個(gè)整合的和持續(xù)進(jìn)行的部分。紐欽認(rèn)為家庭治療是基于對(duì)家庭組織的理解。探索重要家庭成員的過(guò)往的影響這一步是對(duì)家庭中成年的成員，主要是父母親的過(guò)去進(jìn)行簡(jiǎn)短、有重點(diǎn)的探索。關(guān)系提問(wèn)關(guān)系提問(wèn)所提到的問(wèn)題應(yīng)涉及家庭成員之間的關(guān)系，并能引發(fā)家庭成員的思考，引出他們之間的對(duì)話，從而活現(xiàn)家庭的關(guān)系、家庭結(jié)構(gòu)。對(duì)于疏離型的家庭，結(jié)構(gòu)式治療師的干預(yù)是挑戰(zhàn)對(duì)沖突的回避，減少迂回式的溝通，并幫助疏離的家庭成員增加相互接觸。這張地圖還畫出了養(yǎng)育者、醫(yī)治者和替罪羊。 (3)遠(yuǎn)距:一種專家的姿態(tài), 觀察家庭慣有的結(jié)構(gòu), 促使家庭成員看到自己的問(wèn)題所在, 然后領(lǐng)導(dǎo)家庭以一種新的方式運(yùn)作。在結(jié)構(gòu)式家庭治療中, 治療師和患者家庭有三種距離關(guān)系, 治療師可以根據(jù)具體情境靈活合理運(yùn)用: (1)近距:一種親密的立場(chǎng), 使自己成為家庭成員達(dá)到自我尊重和獲得地位的重要支持來(lái)源。它揭示了結(jié)盟或隸屬關(guān)系、明確的或暗含的沖突，以及解決沖突中家庭成員進(jìn)行組團(tuán)的方式。如被母親過(guò)度保護(hù)的青少年，可以安排個(gè)別會(huì)談，以支持其獨(dú)立性的發(fā)展。提供給在家庭治療舞臺(tái)上工作的不同背景的治療師。一般在家庭來(lái)就診之前，家庭其它成員對(duì)被認(rèn)定的病人，已經(jīng)做出了他們認(rèn)為應(yīng)該做的幫助和改變行動(dòng)，只是效果不好才來(lái)求助的。新的家庭功能互動(dòng)形式必須取代舊的功能失調(diào)模式。在這個(gè)過(guò)程中，治療師通過(guò)關(guān)注家庭的組織結(jié)構(gòu)和持續(xù)的互動(dòng)模式來(lái)評(píng)估家庭，并特別關(guān)注功能失調(diào)行為得以展現(xiàn)的社會(huì)背景。②聚焦：指在治療中，治療師像是照相師，他利用相機(jī)鏡頭呈現(xiàn)他所想呈現(xiàn)的景象，對(duì)同一物體從不同角度來(lái)傳遞多層次的信息，不僅是在描述更是在傳遞一個(gè)概念。將癥狀視為整個(gè)家庭不良模式的一種表達(dá)，并且漸漸開(kāi)始重構(gòu)他們的家庭結(jié)構(gòu)。家庭功能不良是應(yīng)激以及未能重新組合結(jié)構(gòu)以應(yīng)對(duì)應(yīng)激兩者結(jié)合的結(jié)果。治療師可以讓家庭成員變換位置，給他們指定作業(yè)