【正文】 內(nèi)分泌紊亂：激素增多，雌激素(蜘蛛痣）、醛固酮和抗利尿激素。,觀察病人神志狀況和性格及行為有無(wú)改變 積極采取各種治療措施，消除(xiāochxī) 心律失常 食管狹窄 拔管后再出血 拔管困難,第四十五頁(yè)，共五十四頁(yè)。 4.記錄每日胃液吸出量及性質(zhì)，以供每日補(bǔ)充水、電解質(zhì)時(shí)參考。觀察神志，大便及嘔吐物的質(zhì)、量及顏色。ow249。lǐ)問(wèn)題,出血：止血(zhǐ xu232。 個(gè)人史、婚育史、家族史無(wú)殊。 一般來(lái)說(shuō)病毒性肝炎引起的肝硬化預(yù)后差；年齡較大者、男性預(yù)后較差。)的表現(xiàn),全身表現(xiàn):消瘦乏力，精神不振，皮膚干枯，面色黝暗無(wú)光澤（肝病面容）和發(fā)熱 出血傾向和貧血：與肝合成凝血酶原和凝血因子減少、脾亢、毛細(xì)血管脆性有關(guān)。n),大結(jié)節(jié)性肝硬化并肝細(xì)胞癌 hepatoma in macronodular cirrhosis：見多個(gè)(duō ɡ232。,肝硬化的分類(fēn l232。ng)功能,（一）代謝功能 （二）排泄功能 （三）解毒功能 （四）凝血和纖溶因子、纖溶抑制(y236。bāo),位于竇狀腺內(nèi)，固定于內(nèi)皮上 僅占肝臟體積到2%，卻承擔(dān)著機(jī)體單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能80%~90% 具有吞噬、吞飲異物，凈化血液、維持肝臟內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、參與多種細(xì)胞新成代謝(d224。,肝細(xì)胞：多面體的腺細(xì)胞，胞質(zhì)嗜酸性，功能(gōngn233。yǒu)雙重輸出通道，包括肝靜脈和膽道。,病因(b236。n)呈彌漫的顆粒狀或結(jié)節(jié)狀,第十六頁(yè)，共五十四頁(yè)。 （二）失代償期硬化：癥狀顯著，主要表現(xiàn)為肝功能減退和門脈高壓癥兩大類臨床表現(xiàn)，同時(shí)有全身多系統(tǒng)癥狀。,肝硬化的預(yù)后(y249。否認(rèn)其他重大疾病(j237。 半月后，患者再次入院行內(nèi)鏡下套扎術(shù)，術(shù)程順利，經(jīng)抗炎、止血、抑酸等治療后出院。,上消化道出血(chū xiě)的治療,一般治療：臥床休息、保持呼吸道通暢、吸氧、禁食等 補(bǔ)充血容量： 止血處理： 胃內(nèi)降溫(ji224。,第三十九頁(yè)，共五十四頁(yè)。nm243。,三腔二囊管術(shù)后并發(fā)癥,鼻出血 食道粘膜損傷 吸入性肺炎 氣囊漏氣、破裂(p242。) 感染 便秘 脫水：,第四十九頁(yè)，共五十四頁(yè)。ir243。Ⅲ期（昏睡期）。)病人的護(hù)理,第五十一頁(yè)，共五十四頁(yè)。ng)肝病引起地以代謝紊亂為基礎(chǔ)的神經(jīng)，精神綜合癥，其主要的臨床表現(xiàn)為意識(shí)障礙，行為失常和昏迷。ng),5.防止過(guò)度牽拉或滑脫而造成食管氣囊堵塞咽喉導(dǎo)致窒息，特別在氣囊注氣牽引時(shí)，如病人發(fā)生呼吸困難，要立即放松牽引和抽出食管氣囊內(nèi)空氣，如發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難或窒息，應(yīng)立即剪斷三腔二囊管。)，4～7d進(jìn)食半流質(zhì)，以后進(jìn)易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的軟食，忌煙酒 并發(fā)癥護(hù)理：如咽喉部疼痛，是內(nèi)鏡反復(fù)抽插所致，23天后可緩解；胸骨后不適，是套扎所致，12周后可消失。適用于肝硬化食管靜脈曲張的出血，止血成功率70%~87%，對(duì)消化性潰瘍出血之止血效率87%~100%,第三十五頁(yè)，共五十四頁(yè)。)食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血 大量出血 短期內(nèi)失血量1000ml或失去循環(huán)血容量的20% 表現(xiàn)：嘔血和/或黑糞，常伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭。ngl236。ngm224。n)：激素增多，雌激素(蜘蛛痣）、醛固酮和抗利尿激素 消化道表現(xiàn)：食欲不振，進(jìn)食后上腹飽脹感，惡心或嘔吐，易腹瀉,第二十頁(yè)，共五十四頁(yè)。n g233。)上按形態(tài)將肝硬化分為：小結(jié)節(jié)型、大結(jié)節(jié)型、大