【正文】 ②各種影像學檢查必須由有資質(zhì)人員值班，連續(xù)值班不得超過24小時，值班人員職責明確。定期組織影像專業(yè)人員的業(yè)務技能的培訓和考核，保證醫(yī)學影像資料的質(zhì)量。人員資質(zhì)符合崗位要求，工作人員持證上崗。室的質(zhì)量與安全管理具體工作 質(zhì)量與安全管理工作方 ，教育、培訓計劃、質(zhì)量與安全指標。放、記錄告知檢測數(shù)據(jù) 。環(huán)境評估報告【B】符合“C”，并 、 資料。定期召開疑難病例分析與 讀片會的記錄資料。增強掃描方法，后處理方法正確性；MR掃描偽影，信號均勻度，對比度、分辨率，檢查序列適當性，關鍵性診斷細節(jié)顯示 圖像質(zhì)量評價的結(jié)果納入。技術等）【A】符合“B”，并 本次評審要求，已經(jīng)在規(guī)根據(jù)國家相關要求和工作需要，及時對各項規(guī)章制度、崗位職責和技術操作規(guī)章制度、崗位職責、技術范進行完善和修訂?！倦S機抽查】護士、技師 及醫(yī)生各一名，熟悉培訓【B】符合“C”，并 情況，緊急搶救流程，相關人員經(jīng)過培訓，具備緊急搶救的 械與藥品的使用，并演練能力。像質(zhì)量和在線存儲。月中任意三天已完成的取得《放射診療許可證》?！綛】符合“C”，并 對于放射安全事件應急預案進行綜合演練。制度。規(guī)范。 【C】 。、MRI提供247天的急診檢查服務。【C】 有科主任、護士長及具備資質(zhì)的質(zhì)量控制人員組成質(zhì)量與安全管理小組。 影像科人員按照規(guī)定每年進行健康體檢。 有醫(yī)學超聲設備定期檢測制度、環(huán)境保護、受檢者防護及工作人員職業(yè)健康防護等相關制度，遵照實施并記錄。 及時提供規(guī)范的醫(yī)學超聲診斷報告，嚴格審核制度，有疑難病例分析與讀片制度。，落實崗位職責，執(zhí)行技術操作規(guī)范，提供規(guī)范服務保護患者隱私。運行良好。提供診療服務滿足臨床需要。【C】、技術人員和護士配備符合相關規(guī)定，滿足工作需要?！綛】符合“C”并員工知曉各項規(guī)章制度和本人崗位職責，掌握崗位相關的技術操作規(guī)范，并能夠認真遵守和執(zhí)行。 每份報告書有精確的報告時間，普通報告精確到“時”，急診報告精確到“分”。 在影像檢查室門口設置電離輻射警告標志?！続】符合“B”,并 有員工定期進行放射安全防護培訓證書和資料。 有醫(yī)療差錯事故的防范措施與報告、檢查、處置規(guī)范和流程。隊結(jié)構合理。 【C】 定期校正放射診療設備定期對放射診療設備及其相關設備進行校正和維護，技術指標和安全、防護性及其相關設備的技術指能符合有關標準與要求。、流程以及審核、質(zhì)量監(jiān)管支持。對受檢者敏感器官和組織進行屏蔽防護。、崗位職責、技術規(guī)范、操作常規(guī)。上月度RIS數(shù)據(jù)，醫(yī)學影 線攝影、超聲檢查提供24小時7天的急診（包括床邊急診）檢查服務。結(jié)構合理。 建立規(guī)章制度，落實崗位職責，執(zhí)行技術操作規(guī)范，提供規(guī)范服務，保護患者隱私，實行 質(zhì)量控制，定期進行圖像質(zhì)量評價。每件設備的定期校正和維 。影像報告時限的文件 度，普通報告精確到“時”，急診報告精確到“分”。取兩個病例，改進診斷工作，提高診斷質(zhì)量?！緦嵉卦L視】完整的放射 【C】 防護器材與個人防護用品，保障醫(yī)患防護需要?！倦S機抽查】護士、技師 及醫(yī)生各一名，熟悉應急 、相關流程以及本部門、本科室和本人職責。和流程開展質(zhì)量與安全管理的工【B】符合“C”，并 作資料 ，落實相關措施，有完整工作資料?？己朔椒ǎ翰榭纯剖乙?guī)章制度、崗位職責、質(zhì)量控制標準文件、質(zhì)量控制記錄、隨訪記錄、醫(yī)護人員學習、培訓和考核檔案。嚴格進行定期健康檢查，個人防護要達標。C：大型設備檢查和各種造影出具診斷報告時間≤48小時。第五篇：醫(yī)學影像質(zhì)量管理與與持續(xù)改進醫(yī)學影像質(zhì)量管理與與持續(xù)改進（1）建立融普通放射、CT、MR等于一體的統(tǒng)一的影像科，影像學檢查設備原則上集中設置，醫(yī)療流程合理。檢查標準4：保證醫(yī)學影像資料質(zhì)量，報告及時、準確、規(guī)范，嚴格審核制度。管理考核結(jié)果應用于科室和個人考核。 科主任與具備資質(zhì)的質(zhì)量控制人員組成質(zhì)量與安全管理小組，能用質(zhì)量與安全管理核心制 度、崗位職責與質(zhì)量安全指標，落實全面質(zhì)量管理與改進制度，按規(guī)定開展質(zhì)量控制活動，并有記 錄?！緦嵉卦L視】查看《輻射 告知》張貼公示及檢查流【B】符合“C”，并 程中患者及家屬的輻射防，指導受檢者進行防護。測、放射安全管理等相關【實地訪視】。技術能力評價內(nèi)容。采取多種形式，開展圖像質(zhì)量評價活動。職責，開展質(zhì)量控制。maintenance，預防性維護）素、阿托品、可拉明、洛科室有必要的緊急意外搶的記錄 貝林、氨茶堿、利多卡因、救用的藥品器材，相關人西地蘭、地塞米松、速尿、員具備緊急搶救能力，有多巴胺等（或為功能作用與臨床科室緊急呼救與支相似的藥物）。【實地訪視】PACS系統(tǒng)能滿足圖像瀏覽、報告書寫、報告審核、資料調(diào)閱、運行良好，圖像清晰，3年以上離線存儲功能?！続】符合“B”，并 ，體現(xiàn)持續(xù)改進。 【C】 ?！続】符合“B”，并 ，改進診斷工作，提高診斷質(zhì)量。質(zhì)量評價活動。搶救用的藥品器材，相關【B】符合“C”，并 人員具備緊急搶救能力，相關人員經(jīng)過培訓，具備緊急搶救的有與臨床科室緊急呼救能力。 【C】 ，符合《放射診療管理規(guī)構執(zhí)業(yè)診療科目許可登定》，取得《放射診療許可證》。 各相關科室和人員熟悉應急預案，相關流程以及本部門、本科室和本人職責。 有落實相關制度的具體措施。 有專人負責并定期召開疑難病例分析與讀片會。，開展圖像質(zhì)量評價活動。 【C】科室有緊急意外搶救預案，有必要的緊急意外搶救用的藥品器材。時限規(guī)定并公示?！綛】符合“C”并。有與臨床科室緊急呼救與支援的機制與流程。【A】符合“B”,并設備運行完好率在95％以上?！綜】 有重點病例隨訪與反饋相關制度。 有專人負責安全管理工作。 有輻射損傷的具