【正文】 市疾控中心2012計劃免疫工作檢查，我院分管轄區(qū)適齡兒童“五苗”接種率達100%。醫(yī)生洗手依從性有待進一步提高，醫(yī)院感染管理科 2012年12月10日第五篇：防?？?012年工作總結蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院防?？?012年工作總結在院領導的正確領導和全科同志的努力下，防?？仆瓿闪?012年的工作，現(xiàn)總結如下：一、防?？萍訌娏朔煞ㄒ?guī)和醫(yī)院各項規(guī)章制度的學習，全科認真學習了《預防接種工作規(guī)范》，對全院職工進行了《傳染病防治法》和重點傳染病防治的學習培訓。八、參與新建門急診大樓的科室布局設計和裝修參與新建門急診大樓的室內(nèi)布局設計和裝修，使其能夠符合控制醫(yī)院感染的要求，監(jiān)督空氣清潔消毒設備的安裝，使相應設備的使用符合控制醫(yī)院感染的要求，配合新門診大樓搬遷工作，從醫(yī)院感染角度嚴把環(huán)境、消毒關。全年組織醫(yī)院感染專項檢查4次，專家隨機檢查2次，專項檢查全院臨床科室，重點檢查醫(yī)院感染管理重點科室如ICU、PICU、NICU、RICU、內(nèi)鏡、手術室、血液凈化中心、中心供應室等，及早發(fā)現(xiàn)安全隱患，提早采取干預措施，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。三、積極開展醫(yī)院感染知識培訓（一）制定醫(yī)院感染知識培訓計劃，2012年組織全院性培訓7場，培訓人員范圍包括臨床醫(yī)護人員、醫(yī)技人員、新上崗人員、實習學生、工勤人員。為更好的幫助醫(yī)院臨床、教學、科研工作的開展，我館認真履行情報服務職能，利用網(wǎng)絡資源、電子數(shù)據(jù)庫，對申報科研課題的個人和科室提供定題服務以及檢索服務，全年檢索提供相關文獻資料近500篇。在此基礎上，在有關科室密切合作下，經(jīng)過積極努力和調試，我院圖書館網(wǎng)站正式開通使用，通過現(xiàn)在的網(wǎng)站，可以檢索到圖書館所有館藏圖書；可以預約、續(xù)借和催還圖書；可以檢索和下載到包括中華類的中文醫(yī)學期刊全文；30000余種外文全文的傳送服務；中外文電子圖書30000冊；醫(yī)學圖譜14800篇；臨床藥理資源目錄9992種以及醫(yī)學視頻、醫(yī)院管理、政策法規(guī)等多種資源。對擬轉聘用制人員進行了考核。為提高人員的專業(yè)素質，我部除組織專業(yè)技術人員參加附院的各項學術講座和繼教學習外，還舉辦了多項學術活動，各科室也定期進行小講座，內(nèi)容豐富多彩，有較強的實用性。實施治療中心網(wǎng)絡布線，將治療中心撥號上網(wǎng)納入醫(yī)院電信外網(wǎng)系統(tǒng)統(tǒng)一管理。周六、周日實行輪班制度完善科室周例會制度。完成超聲、CT、MRI、放射、檢驗結果的全院共享，實現(xiàn)醫(yī)生站或電子病歷直接打印檢驗報告的功能。一、以數(shù)字化醫(yī)院為目標，認真開展醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)(HIS)、電子病歷系統(tǒng)（EMR）、檢驗信息系統(tǒng)(LIS)、影象報告系統(tǒng)(RIS)、醫(yī)保結算系統(tǒng)、新農(nóng)合即時結報系統(tǒng)正常運行，醫(yī)院各部門間信息數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，確保了我院醫(yī)療業(yè)務和醫(yī)院管理正常開展。全面升級醫(yī)院門戶網(wǎng)站，建立黨建及各部門子網(wǎng)頁，開辟了預約掛號、專家咨詢、滿意度調查、院務公開等醫(yī)院管理專欄。三、認真執(zhí)行《統(tǒng)計法》，開展醫(yī)院運行數(shù)據(jù)統(tǒng)計上報工作配置衛(wèi)生部新的病歷首頁，建立我院電子病歷附頁，通過信息量巨大的統(tǒng)計表，實現(xiàn)醫(yī)院動態(tài)運行數(shù)據(jù)跟蹤。一、基本概況人員狀況： 2012年，我部期末職工223人，其中管理人員10人，醫(yī)藥護技人員169人(門診專家10人，醫(yī)生28人，護士99人，醫(yī)藥技32人)，財會人員9人，工勤保衛(wèi)人員35人?？祻筒楷F(xiàn)有護理人員125人，護理部門以康復支部開展的“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動為契機和衛(wèi)生部在全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“優(yōu)質護理服務示范工程”活動為切入點，結合本部門的實際情況，2012年各臨床科室已全面推行了示范病房，進一步優(yōu)化了護理工作模式、增強了服務能力，為患者提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。抽調人員新組建外一科護理單元，保證了科室工作 的順利進行。對不外借的現(xiàn)刊開展免費復印服務，主動熱情地教授讀者復印方法或親自幫讀者復印。主講人崔琢副科長，培訓地點騎樓會議室，有助于新職工認識并重視醫(yī)院感染工作，更好的開展臨床工作服務。醫(yī)院感染管理科進行全院細菌耐藥性的分析，發(fā)布到《醫(yī)院感染監(jiān)控信息》上，并分析重點科室細菌耐藥情況，為臨床合理使用抗菌藥物提供依據(jù)，根據(jù)細菌耐藥情況分析抗菌藥物的適宜性。具體事件：2012年7月17日下午5點20分接到新生兒病房徐兵護士長電話報告，該科室有5例腹瀉患兒（部分患兒大便培養(yǎng)輪狀病毒陽性），院感科立即制定輪狀病毒感染預防控制措施，立即送達新生兒病房。全年報告法定傳染病3570例，報告及時率達100%。九、在“三甲復審”工作中順利完成復審防保篇的驗收工作。我科與兒科合作進行了5歲以下死亡兒童的監(jiān)測；與婦產(chǎn)科合作進行了新生兒疾病篩查工作；與呼吸科、檢驗科和放射科共同完成了省、市疾控中心布置的中國全球基金第四輪結核病項目的病例發(fā)現(xiàn)、報告和轉診的工作。多重耐藥菌聯(lián)席會需定期及時召開，需進一步加強多部門的協(xié)作，特別是加強醫(yī)務科的聯(lián)合管理，為臨床合理使用抗菌藥物提供指導，加強醫(yī)院感染的管理。（3）開展了多重耐藥菌的醫(yī)院感染目標性監(jiān)測，監(jiān)測對象是全年所有住院患者中細菌學培養(yǎng)為多重耐藥菌的患者，通過監(jiān)測，及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者，指導臨床醫(yī)護人員實施耐藥菌隔離預防措施，并提醒臨床醫(yī)生在感染控制后，再次細菌學培養(yǎng)陰性后方可解除隔離，有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院的傳播，保障醫(yī)療安全。（二）開展各種形式的宣傳培訓活動，通過《醫(yī)院感染監(jiān)控信息》轉發(fā)醫(yī)院感染管理相關法規(guī)、文件等，向全院各科室張貼宣傳圖，臨床科室現(xiàn)場進行培訓，制作醫(yī)院感染知識手冊等。2012年在院領導的高度重視和正確領導下，在全院各科室以及全體員工的大力協(xié)助、支持和配合下，根據(jù)等級醫(yī)院評審的相關要求，醫(yī)院感染管理科完成了以下工作：修訂并完善醫(yī)院感染管理制度，加強醫(yī)院感染知識培訓，定期召開醫(yī)院感染管理委員會會議，參與新建、改建建筑布局設計，根據(jù)醫(yī)院感染管理要求，做好病例前瞻性、回顧性和現(xiàn)患率調查，并進行了環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生的監(jiān)測、分析和反饋，加強對一次性醫(yī)療用品、器械、藥械的監(jiān)督管理，加強對醫(yī)療廢物和廢水的管理。盡量滿足廣大讀者的閱讀需求；第三，完成了2011年中文期刊和2010年外文期刊的下架、清點、校對、整理、裝訂等工作，共裝訂中文期刊2694冊、外文期刊517冊，并全部分編、排架完畢，上架流通，提高了文獻資料的利用率?！叭?