【正文】 顯效：癥狀改善明顯，痔核明顯縮小或萎縮不全，療效指數(shù)≥75％。六、治療肛門失禁的治療應(yīng)按發(fā)病原因及損傷范圍選用不同的治療方法。這是肛裂的治療難點(diǎn)六、解決方案。多見于陳舊期肛裂。第四篇：2015肛裂優(yōu)勢(shì)病種診療方案實(shí)施情況和中醫(yī)臨床療效分析總結(jié)及評(píng)價(jià)2015肛裂優(yōu)勢(shì)病種診療方案實(shí)施情況和中醫(yī)臨床療效分析總結(jié)及評(píng)價(jià)、優(yōu)化、難點(diǎn)解決方案我科根據(jù)實(shí)際情況遴選出了2個(gè)優(yōu)勢(shì)病種，并制定了相應(yīng)的中醫(yī)診療方案。二、診療方案應(yīng)用情況分析（一）主要治療方法應(yīng)用情況完成診療方案的40例病例中，采用的主要治療方法應(yīng)用情況如下：%，中成藥（包括中藥注射液）使用率100%，%，辨證施治率100%?？梢酝夥蟾鄤?、散劑、水劑等，也可采用熏、洗等方法。骨折分型 ：（1）無移位型（2）伸直型（3）屈曲型（4）半脫位型。2010年度，我科對(duì)該病的診治取得了較好的成績(jī)和療效，經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙豐收。屬營(yíng)血不調(diào)證。經(jīng)過長(zhǎng)期臨床驗(yàn)證和觀察，我們總結(jié)出了一套比較合理和安全的診療模式，把我院特色的鄭氏正骨手法、鄭氏傷科方藥、臨床的康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合起來形成優(yōu)化后的診療方案，綜合治療取得了一定的療效。但尚未經(jīng)過大樣本臨床研究證實(shí)其療效，從而限制了其臨床使用，如其他療法中的一些特色療法，耳穴壓豆止痛等，未被廣泛接受；，如運(yùn)動(dòng)療法等預(yù)防下肢深靜脈血栓，在醫(yī)保規(guī)定的適應(yīng)癥中沒有涵蓋。肛裂的發(fā)病率約占肛腸病的20%，多以年輕人為主，但肛裂更青睞女性，尤其是年輕女性。四、診療方案實(shí)施情況和中醫(yī)臨床療效分析總結(jié)及評(píng)價(jià)、優(yōu)化 在實(shí)踐臨床診療中肛裂占據(jù)了多數(shù)病患，是肛腸科常見病、多發(fā)病，采用口服中藥、肛管后正中松解術(shù)或側(cè)方松解術(shù)，另輔以中藥制劑的熏洗及外敷，中醫(yī)藥治療率達(dá)95%以上。二、臨床表現(xiàn) 失禁癥狀嚴(yán)重，患者完全不能隨意控制排便，排便無固定次數(shù)，腸蠕動(dòng)時(shí)，糞便即從肛門排出；甚至于咳嗽、下蹲、行走、睡覺時(shí)都可有糞便或腸液流出，污染衣褲和被褥。先天性疾病，直腸癌腫術(shù)后肛管括約肌切除等則需進(jìn)行手術(shù)治療，可采用括約肌修補(bǔ)術(shù)，直腸陰道內(nèi)括約肌修補(bǔ)術(shù)，括約肌折疊術(shù)，皮片移植管成形術(shù)，括約肌成形術(shù)等。術(shù)后患者在首次排便后可進(jìn)行中藥熏洗，這樣可以緩解病人不適等術(shù)后反應(yīng)。（4）括約肌成形術(shù)目前多用股薄肌或臀大肌移植于肛管周圍，代替或加強(qiáng)括約肌功能。（2）不完全失禁肛門閉合不緊，腹瀉時(shí)也可在肛門部有糞便污染。張慶興主任結(jié)合臨床將方案優(yōu)化如下：風(fēng)熱腸燥型，以瀉熱通便，驅(qū)風(fēng)涼血為主，但滋陰不足，加麥冬10g，增強(qiáng)滋陰，預(yù)防血熱腸燥蒸騰所致陰液不足。（1）主要癥狀：排便時(shí)疼痛明顯，便后疼痛可加劇，常有便秘及少量便血。二、診療方案應(yīng)用情況分析提供診療方案中主要治療方法的應(yīng)用例數(shù)和使用率，并對(duì)這些治療方法應(yīng)用情況進(jìn)行分析，如臨床適應(yīng)癥、技術(shù)優(yōu)勢(shì)、可操作性、醫(yī)生執(zhí)行情況、患者依從性等，對(duì)未使用的診療方案中的治療方法 也應(yīng)作簡(jiǎn)要說明。針對(duì)這些難點(diǎn)，通過指導(dǎo)患者早期正確地進(jìn)行肩、肘、腕關(guān)節(jié)的功能鍛煉，在復(fù)位的過程中，重視理筋手法的運(yùn)用，也可以很大程度上緩解疼痛，減輕腫脹程度，早期進(jìn)行掌指關(guān)節(jié)的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)也有助于骨折遠(yuǎn)端腫脹的減輕。骨折中期，治法：和營(yíng)止痛。（二）診療項(xiàng)目情況：橈骨遠(yuǎn)端骨折患者根據(jù)年齡等不同給予早期內(nèi)服桃紅四物湯，中后期內(nèi)服？？？，局部貼敷院內(nèi)中藥制劑等進(jìn)行治療。未愈：骨折不愈合或畸形愈合，壓痛、叩擊痛存在，功能障礙。方藥：桃紅四物湯加減。當(dāng)骨折穩(wěn)定后，去除小夾板、中立板外固定，發(fā)現(xiàn)患者患側(cè)腕、肘、肩關(guān)節(jié)功能較差。第三篇：優(yōu)勢(shì)病種中