【正文】 同時(shí)，學(xué)生的主動(dòng)性和能動(dòng)性得到極大的發(fā)揮，并從實(shí)驗(yàn)課學(xué)到更為實(shí)用的知識(shí)，提高了動(dòng)手能力和綜合運(yùn)用知識(shí)的能力，也為今后進(jìn)一步完善藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革提供了可供參考的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)報(bào)告按照一般科技論文的格式書寫，明確實(shí)驗(yàn)的目的，要解決的問題，解決問題的措施，采用的實(shí)驗(yàn)方法，獲得的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，得到的實(shí)驗(yàn)結(jié)論?，F(xiàn)以傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物對(duì)麻醉兔血壓的影響實(shí)驗(yàn)為例介紹具體的實(shí)施方法。形成性評(píng)價(jià)成績占總成績的50％，期末考試占總成績的50％。這樣可提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。這樣學(xué)生對(duì)所學(xué)的知識(shí)印象才會(huì)深刻，學(xué)生只有對(duì)所學(xué)內(nèi)容有強(qiáng)烈的好奇心和求知欲，才會(huì)自覺地學(xué)術(shù)資源去思考。郵箱：chguangl以及需要重視的考點(diǎn)和難以理解的難點(diǎn)等，把這一章的內(nèi)容當(dāng)堂解決，當(dāng)堂“消化”。第三篇：2011級(jí)本科藥學(xué)專業(yè)《臨床藥理學(xué)》試題專業(yè)班次學(xué)號(hào)姓名長治醫(yī)學(xué)院成教院2011級(jí)本科藥學(xué)專業(yè)《臨床藥理學(xué)》試卷一、擇題題：從備選答案中選出1個(gè)最佳答案，填在括號(hào)內(nèi)（每題1分,共15分），加用碳酸氫鈉的目的是（），加速藥物排泄，產(chǎn)生多種變化，但不包括（）（）（），從而獲得最佳治療劑量，制定個(gè)體化給藥方案Ⅰ期臨床試驗(yàn)的目的是（）（）（）Ⅱ期臨床試驗(yàn)的描述，正確項(xiàng)是（）、孕婦、哺乳期婦女、老人及肝腎功能不良者進(jìn)行特殊臨床試驗(yàn)()（）A小劑量催產(chǎn)素B．大劑量催產(chǎn)素C．麥角新堿D．硫酸鎂E．前列腺素()++紅霉素，加服碳酸氫鈉的目的是（），增加某些磺胺藥的溶解度，正確的描述是（）、營養(yǎng)不良等病理狀態(tài)不影響藥物與血漿蛋白的結(jié)合情況，藥效作用時(shí)間縮短（）A．胃腸道給藥存在著首過效應(yīng)B．舌下給藥存在著明顯的首過效應(yīng)C．直腸給藥可部分避開首過效應(yīng)D．消除過程包括代謝和排泄E．Vd大小反映藥物在體內(nèi)分布的廣窄程度（）－三、填空題（每空1分，共10分）、。H1受體阻斷藥：對(duì)H1受體阻斷作用，中樞作用及其它，臨床用途，主要不良反應(yīng)。β受體阻滯藥：阻斷心臟β受體，改善心肌代謝。一般介紹常用藥物：阿斯匹林：體內(nèi)過程、作用、用途和不良反應(yīng)。了解中樞性抗膽堿藥在治療震顫麻痹中的應(yīng)用。巴比妥類隨劑量增大引起鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、麻醉、呼吸中樞抑制作用；苯巴比妥、異戊巴比妥、司可巴比妥及硫噴妥體內(nèi)過程與作用快慢及久暫的區(qū)別；脂溶性與藥代動(dòng)力學(xué)差異的關(guān)系；苯巴妥對(duì)肝藥酶的誘導(dǎo)。重點(diǎn)講解普萘洛爾的作用、用途、不良反應(yīng)及禁忌癥。掌握除極化型肌松藥和非除極化型肌松藥的特點(diǎn)。掌握傳出神經(jīng)的遞質(zhì)、受體與功能。第八章氨基甙類與多粘菌素類抗生素一、目的要求：掌握氨基甙類抗生素的共性及常用藥物的特點(diǎn)。掌握青霉素G的體內(nèi)過程，抗菌譜、適應(yīng)癥和不良反應(yīng)。了解藥物的血漿清除率，表觀分布容積，血腦屏障，肝腸循環(huán)等基本概念。二、教學(xué)內(nèi)容藥物的作用（1）詳細(xì)講解藥物作用的基本表現(xiàn)：興奮和抑制。用藥時(shí)間不宜過長。12．糖皮質(zhì)激素的長效制劑有——和——；短效制齊——和——。5．氯丙嗪的抗精神病作用機(jī)制與其阻斷中腦——和中腦——通路中的D2受體有關(guān)。試題答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(供參考)一、名詞解釋(每題3分，共9分)1．后遺效應(yīng)：停藥后血漿藥物濃度已降到閾一般介紹藥理學(xué)的發(fā)展史。重點(diǎn)講解藥物與受體：（1）受體和配體的概念。（2）零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)和基本公式。第七章 大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類與其它抗生素一、目的要求：熟悉大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的特點(diǎn)?？共《舅?。一般介紹膽堿酯酶：類型，結(jié)構(gòu)，對(duì)ACH的水解過程。α、β受體激動(dòng)劑：（1）腎上腺素作用、用途、不良反應(yīng)及禁忌癥。二、教學(xué)內(nèi)容：一般介紹吸入麻醉藥：分期，體內(nèi)過程（MAC、血/氣分布系數(shù)和腦/血分布系數(shù)的概念），常用藥的特點(diǎn)。第十四章抗精神失常藥一、目的要求：掌握氯丙嗪阻斷多巴胺受體、α－R、M－R所產(chǎn)生的作用、用途與不良反應(yīng)關(guān)系。熟悉噴他佐辛、羅通定、芬太尼的作用特點(diǎn)和用途。第二十章抗慢性心功能不全藥一、目的要求熟悉充血性心力衰竭的病理生理學(xué)和治療藥物分類。一般介紹抗高血壓藥物的應(yīng)用原則。常用的胰島素制劑的特點(diǎn)。因此教師有必要改變傳統(tǒng)的“填鴨式”教學(xué)，把主要精力放在為學(xué)生創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境，提供信息，引導(dǎo)學(xué)生積極思維上[1]。也可例舉生活中的一些現(xiàn)象，如咳嗽可以用哪些藥物治療？發(fā)燒怎么辦？治療高血壓用什么藥物？使學(xué)生感覺到藥理學(xué)知識(shí)是實(shí)實(shí)在在的，生活中隨處可用。如此高的起點(diǎn)，就要求教材既要有扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)，又有廣博的內(nèi)容，對(duì)新的內(nèi)容注意篩選，對(duì)更新的理論知識(shí)要講清來龍去脈。教學(xué)應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn)，教師要經(jīng)常到醫(yī)院、藥店進(jìn)行調(diào)查，了解用藥動(dòng)態(tài)，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充。1 現(xiàn)行藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在的問題現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容多以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)的重復(fù)操作為主，教學(xué)方式基本上是“實(shí)驗(yàn)教材+教師講解+學(xué)生操作+實(shí)驗(yàn)報(bào)告”的單一模式，由教師設(shè)計(jì)準(zhǔn)備，學(xué)生按照教師的指導(dǎo)和演示，按部就班地根據(jù)程序操作，對(duì)學(xué)生思維的啟迪較少，學(xué)生幾乎沒有機(jī)會(huì)自主思考實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，從而無法達(dá)到真正參與實(shí)驗(yàn)的目的[1]。首先，每個(gè)實(shí)驗(yàn)小組由一名同學(xué)闡述本小組的實(shí)驗(yàn)方案。 教學(xué)質(zhì)量明顯提高與傳統(tǒng)教學(xué)活動(dòng)相比，改革后的實(shí)驗(yàn)教學(xué)活動(dòng)難度和強(qiáng)度均明顯增大，但學(xué)生積極性高、主動(dòng)性增強(qiáng)，實(shí)驗(yàn)進(jìn)展順利，成功率很高，達(dá)到95%以上。當(dāng)然，藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革也對(duì)教師提出了更高的要求，需要教師具有寬廣的業(yè)務(wù)知識(shí)，不斷地在實(shí)踐中學(xué)習(xí)、總結(jié)，提高自身的人文素養(yǎng)和嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的作風(fēng)，增強(qiáng)對(duì)實(shí)驗(yàn)工作的組織駕馭能力，以期在潛移默化中影響和培養(yǎng)學(xué)生，提高他（她）們的綜合素質(zhì)[4]。為了最大限度地提高學(xué)生的實(shí)驗(yàn)課學(xué)習(xí)動(dòng)力，客觀評(píng)價(jià)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)成績，我們擴(kuò)大了實(shí)驗(yàn)教學(xué)成績的考核范圍，在原有基礎(chǔ)上增設(shè)了實(shí)驗(yàn)技能考核、平時(shí)成績、考勤、綜合性實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)能力及多媒體制作能力等方面的綜合評(píng)價(jià)[3]。讓學(xué)生到現(xiàn)場(chǎng)熟悉實(shí)驗(yàn)室可能提供的試劑、藥品和儀器，根據(jù)現(xiàn)有條件進(jìn)一步確定自己的實(shí)驗(yàn)方案。Innovation藥理學(xué)是一門理論性和實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)學(xué)科，其理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)相輔相成，缺一不可。在學(xué)習(xí)藥理學(xué)過程中，教師和學(xué)生都會(huì)發(fā)現(xiàn)一種現(xiàn)象，書上有的藥，藥店與醫(yī)院很少有，而書上沒有的藥，藥店和醫(yī)院卻很多。利用多媒體課件對(duì)感官的直接刺激，使知識(shí)的接受更為輕松、記憶更為深刻。開展啟發(fā)式教學(xué)，喚起學(xué)生學(xué)習(xí)興趣注重教學(xué)藝術(shù)性，采用啟發(fā)式教學(xué)，喚起學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)性和積極性。為了更好地為社會(huì)提供高素質(zhì)的藥學(xué)專業(yè)應(yīng)用型人才，需要更新傳統(tǒng)教學(xué)觀念，突出專業(yè)培養(yǎng)特色，創(chuàng)新教學(xué)模式，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法，作者就這些方面提出幾點(diǎn)建議，供同仁們交流。三、教學(xué)內(nèi)容詳細(xì)講解甲狀腺激素硫脲類藥物的作用，用途和不良反應(yīng)碘化物的作用和應(yīng)用放射性碘的應(yīng)用β受體阻斷藥在甲亢病人中應(yīng)用。（6）硝普鈉降壓機(jī)理，降壓特點(diǎn)及應(yīng)用和不良反應(yīng)?？剐穆墒СＫ幍幕倦娚碜饔煤头诸?。尼可剎米、二甲弗林、山梗菜堿、貝美格的特點(diǎn)和用途。二、教學(xué)內(nèi)容：詳細(xì)講解苯妥英鈉、體內(nèi)過程、作用、用途和不良反應(yīng)。熟悉硫噴妥鈉、氯胺酮的特點(diǎn)。詳細(xì)講解α受體激動(dòng)劑：（1）去甲腎上腺素的作用、用途、不良反應(yīng)及禁忌癥。二、教學(xué)內(nèi)容：一般介紹ACH的藥理作用。磺胺類藥物作用機(jī)理及特點(diǎn)，與甲氧芐氨嘧啶合并用藥的原理。頭孢氨芐、頭孢唑啉、頭孢他啶、頭孢曲松、頭孢哌酮。半衰期(t 1/2)的計(jì)算和意義。（3）治療指數(shù)和安全范圍。二、教學(xué)內(nèi)容詳細(xì)講解藥理學(xué)的性質(zhì)與任務(wù)：藥物、藥理學(xué)、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)。2．鈣拮抗藥對(duì)心臟的作用主要表現(xiàn)在哪些方面(5分)?3．試述平喘藥物的分類，并各寫出一個(gè)代表藥物(10分)。3．阿托品禁用于——、——和前列腺肥大等疾病。14．搶救嗎啡急性中毒可用——。因此闡明藥物的藥理作用和用藥規(guī)律是藥理學(xué)課程的授課重點(diǎn)，也是學(xué)習(xí)藥理學(xué)的中心。（3）重點(diǎn)講解藥物作用的臨床效果：治療作用和不良反應(yīng)。詳細(xì)講解藥物體內(nèi)過程：（1）藥物吸收、分布、轉(zhuǎn)化、排泄。二、教學(xué)內(nèi)容重點(diǎn)講解β－內(nèi)酰胺類抗生素抗菌機(jī)制，作用類型及耐藥性。一般介紹多粘菌素的作用特點(diǎn)。重點(diǎn)介紹傳出神經(jīng)遞質(zhì)、受體與功能。一般介紹山莨菪堿、東莨菪堿、后馬托品的作用特點(diǎn)及用途。第十章局部麻醉藥一、目的要求：熟悉普魯卡因的作用、用途和不良反應(yīng)。急性中毒及解救原則?？ū榷喟偷淖饔迷?。安乃近、保泰松、吲哚美辛作用特點(diǎn)及不良反應(yīng)。鈣拮抗藥：抗心絞痛作用機(jī)制、用途。H2受體阻斷劑阻斷H2受體，對(duì)消化性潰瘍的療效評(píng)價(jià)，不良反應(yīng)。、四、名詞解釋（每題3分，共30分）五、問答題（共45分）？舉例說明肝藥酶誘導(dǎo)劑和肝藥酶抑制劑在臨床用藥中的意義。比如在腎上腺素受體激動(dòng)藥一章，教師重點(diǎn)比較去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、腎上腺素、多巴胺對(duì)心血管作用的異同點(diǎn)，以及腎上腺素升壓作用的翻轉(zhuǎn)，其他內(nèi)容以學(xué)生自學(xué)為主。利用現(xiàn)代化教學(xué)手段，增強(qiáng)教學(xué)效果藥理學(xué)學(xué)科有其嚴(yán)密的系統(tǒng)性和邏輯性，大多數(shù)藥理學(xué)知識(shí)都以前期的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)為基礎(chǔ)，同時(shí)又緊密聯(lián)系后期的臨床醫(yī)學(xué)課程。近年來學(xué)生的就業(yè)很多是在藥品銷售等流通環(huán)節(jié)，而這些銷售企業(yè)很多都是銷售非處方藥，如抗感冒藥、消化系統(tǒng)藥、呼吸系統(tǒng)藥、維生素類藥、鈣劑、鐵劑等。總之，我們要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教育思想，樹立起新的教育觀念，注重理論聯(lián)系實(shí)際，藥學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后將走向藥物研制、生產(chǎn)、流通等環(huán)節(jié)的各個(gè)崗位，因此，在藥理學(xué)學(xué)習(xí)中了解新的藥物作用機(jī)制，掌握各類藥物的發(fā)展趨勢(shì)是十分必要的，我們教給學(xué)生的絕不應(yīng)該只是個(gè)別藥物的作用，而更多的應(yīng)是讓他們掌握一個(gè)思路，就是讓他們懂得用綜合分析的方法，從疾病發(fā)展的規(guī)律出發(fā)，抓住藥物作用的不同環(huán)節(jié)，來考慮尋找更好的新型藥物，研究開發(fā)更合理有效的劑型，同時(shí)也會(huì)靈活的綜合運(yùn)用藥理知識(shí)，指導(dǎo)病人合理用藥。其次，教師提出指導(dǎo)意見，介紹有關(guān)資料。教師不僅僅根據(jù)實(shí)驗(yàn)的成功與否評(píng)分，還要根據(jù)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的理解程度評(píng)判。在實(shí)踐過程中發(fā)現(xiàn)了一些需要注意的細(xì)節(jié)問題，如動(dòng)物麻醉劑量的確定等，對(duì)進(jìn)一步完善教學(xué)實(shí)踐具有重要的作用。由于認(rèn)識(shí)到科研思維方法和能力要從本科