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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—三棱鏡在眼科的應(yīng)用(專業(yè)版)

  

【正文】 ir243。,第五十二頁(yè),共五十六頁(yè)。如果偏斜角中和后,患者有復(fù)視,提示有異常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng),也可在一眼前(通常為注視眼前)加戴紅色濾光片以決定物象的位置。陽(yáng)性者按三棱鏡適應(yīng)的三棱鏡度做手術(shù),陰性者按原始斜視度手術(shù)。他和他的同事在后來(lái)發(fā)表的文章中建議用三棱鏡確定兒童的視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng),認(rèn)為如果病人用三棱鏡矯正到稍微過(guò)矯后,沒(méi)有出現(xiàn)融合,則提示異常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)(anomalous retinal correspondence, ARC);如果兒童出現(xiàn)過(guò)度輻輳,或用三棱鏡沒(méi)有融合,那么(n224。nzhě)有周邊融合,當(dāng)三棱鏡放在非主導(dǎo)眼前,雙眼可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng),另外部分正常人出現(xiàn)不典型的融合反應(yīng),所以這一試驗(yàn)不完全準(zhǔn)確。檢查者應(yīng)仔細(xì)觀察第二個(gè)輻輳運(yùn)動(dòng)(y249。 三棱鏡放在另一眼前重復(fù)同樣步驟。,第二十四頁(yè),共五十六頁(yè)。)向上、向下注視及看近的斜視角三棱鏡應(yīng)于三棱鏡前的視軸垂直(chu237。,第十八頁(yè),共五十六頁(yè)。n)放置三棱鏡(底與斜視的方向相反),中和顯斜,至非注視眼無(wú)移動(dòng)。,第九頁(yè),共五十六頁(yè)。,第六頁(yè),共五十六頁(yè)。當(dāng)光穿過(guò)三棱鏡時(shí),光在底部走行距離比在尖部的長(zhǎng),而光作為粒子穿過(guò)三棱鏡比穿過(guò)空氣要慢,所以穿過(guò)底部的光比穿過(guò)尖部的光所用時(shí)間長(zhǎng),因而使光線通過(guò)三棱鏡時(shí)向底部屈折。)療法和手術(shù)定量指標(biāo)。,同理,當(dāng)一眼前放置三棱鏡時(shí),它將使物像移動(dòng)(y237。,(1)Krimsky試驗(yàn) 改良的Hirschberg(角膜(jiǎom243。n) 三棱鏡與遮蓋試驗(yàn)一起應(yīng)用可以準(zhǔn)確測(cè)量斜視角,用于手術(shù)前斜視定量和手術(shù)結(jié)果觀察。,第十七頁(yè),共五十六頁(yè)。)時(shí),三棱鏡分放在兩眼前。,三棱鏡誘發(fā)眼斜診斷弱視(ru242。,第二十八頁(yè),共五十六頁(yè)。guǒ)注視根本不能持續(xù),即去掉無(wú)三棱鏡的眼球遮蓋,有三棱鏡眼立即失去注視,此眼有重度弱視。ng),而無(wú)第二個(gè)運(yùn)動(dòng)(y249。 1971年在第一屆國(guó)際斜視學(xué)會(huì)會(huì)議上,Aust和WelgeLusser報(bào)告了88例內(nèi)斜視患者手術(shù)前戴三棱鏡的結(jié)果。三棱鏡適應(yīng)試驗(yàn)是內(nèi)斜手術(shù)前,用Fresnel壓貼式三棱鏡矯正(jiǎozh232。(2) 部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視, 其斜視度眼鏡不能完全矯正。)共同性水平和垂直斜視 10Δ三棱鏡小角度共同性水平和垂直斜視手術(shù)時(shí)有過(guò)矯的危險(xiǎn),配戴三棱鏡可取得好效果。配戴三棱鏡后看起來(lái)患者目光離開注視目標(biāo),可能影響(yǐngxiǎng)美容。陽(yáng)性者按三棱鏡適應(yīng)的三棱鏡度做手術(shù),陰性者按原始斜視度手術(shù),第五十六頁(yè),共五十六頁(yè)。 輕度異常頭位,其中和帶靠近原在位,可用三棱鏡治療。,第五十頁(yè),共五十六頁(yè)。,第四十七頁(yè),共五十六頁(yè)。,第四十四頁(yè),共五十六頁(yè)。,第四十一頁(yè),共五十六頁(yè)。ng),當(dāng)三棱鏡放在注視眼前,出現(xiàn)雙眼朝著三棱鏡尖部運(yùn)動(dòng)(y249。,非持續(xù)性固視又可分為:(1)注視能持續(xù)到眨眼但眨眼后不再能注視(hold to blink,not through blink),患者有輕度弱視;(2)注視能持續(xù)很短的時(shí)間2秒左右,患者有明顯的弱視。,第二十六頁(yè),共五十六頁(yè)??催h(yuǎn)的斜視角約改變2.5D%(D為矯正眼鏡屈光度)如雙眼戴+1
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