20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—abpa病例分享(專(zhuān)業(yè)版)
【正文】 ng)總結(jié),變態(tài)反響性支氣管肺曲菌病(ABPA)。,第二十八頁(yè)，共三十二頁(yè)?？赡嫘愿淖儼ǚ蝺?nèi)浸潤(rùn)、痰栓,結(jié)節(jié)影及早期肺不張等。,RosenbergPatterson診斷標(biāo)準(zhǔn)：〔1977 － 1982〕 主要標(biāo)準(zhǔn)： 發(fā)作性哮喘； 煙曲霉皮膚試驗(yàn)呈速發(fā)陽(yáng)性反響； 血清總IgE抗體水平升高； 血清曲霉特異性IgE抗體和〔或〕IgG抗體升高； 肺部浸潤(rùn)(j236。,第十七頁(yè)，共三十二頁(yè)。,入院(r249。) 病歷討論,第四頁(yè)，共三十二頁(yè)。,前言(qi225。因?yàn)閷?duì)該病認(rèn)識(shí)缺乏,ABPA 在臨床上常被誤診,延誤(y225。,第五頁(yè)，共三十二頁(yè)。,第十二頁(yè)，共三十二頁(yè)。,第十九頁(yè)，共三十二頁(yè)。n)標(biāo)準(zhǔn),主要條件和次要條件各符合(f,總結(jié)(zǒngji233。臨床試驗(yàn)〔AⅠ〕已證實(shí)(zh232。如不經(jīng)治療最終將開(kāi)展為支氣管擴(kuò)張及肺間質(zhì)纖維化，最終導(dǎo)致病人出現(xiàn)呼吸衰竭及死亡,第三十二頁(yè)，共三十二頁(yè)。,總結(jié)(zǒngji233。n)治療方案,第二十六頁(yè)，共三十二頁(yè)。i)病診治指南中提出診斷ABPA的標(biāo)準(zhǔn) 7項(xiàng)主要標(biāo)準(zhǔn) 發(fā)作性哮喘； 外周血嗜酸粒細(xì)胞增多； 曲霉抗原皮試呈速發(fā)陽(yáng)性反響； 血清曲霉變應(yīng)原沉淀抗體陽(yáng)性； 血清總IgE抗體水平升高； 游走性或固定性的肺部浸潤(rùn)影； 中心性支氣管擴(kuò)張。1985年國(guó)內(nèi)首次報(bào)道。,第十頁(yè)，共三十二頁(yè)。ishāng)、手術(shù)史。,ABPA具有潛在的致死性，在臨床上并非十分罕見(jiàn)。n),曲菌是自然界中常見(jiàn)的條件致病菌,近年來(lái)肺曲菌病的發(fā)生率逐年增加。ngl236。n)診斷,第九頁(yè)，共三十二頁(yè)。,討論(tǎol249。n)影； 外周血
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