【正文】 主要療效終點：心梗、卒中或心血管死亡的復合終點事件。,ACEI是擁有(yōngyǒu)最廣泛優(yōu)先適應(yīng)證的降壓藥物,?中國高血壓防治指南〔2022修訂版〕?推薦(tuīji224。nzhě)頸動脈粥樣硬化,將70例經(jīng)彩色多普勒超聲證實有頸動脈粥樣硬化(y236。,AIRE研究： 雷米普利顯著降低(ji224。n)〔心血管死亡、心?；蜃渲小车陌l(fā)生率較低 (15.8% vs 12.3% , P=0.006)。,TRACE研究：ACEI能夠降低AMI后合并左心室收縮功能障礙(zh224。,抑制(y236。n)與開展,ACEI的作用(zu242。j236。l249。103(7):91925. 10. Borghi C et al. Am Heart J. 2003 Jan。 新世紀以來，不斷有臨床研究證實ACEI不僅僅是單純的降壓藥，更重要的是能夠改善冠心病患者的預(yù)后，擁有獨立于降壓作用之外的心臟保護作用,吳素芳等. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的應(yīng)用與評價(p237。shǔ)二院,第一頁，共三十七頁。)肽 谷色脯精脯谷亮脯脯 可抑制ACE 替普羅肽 口服無效,第四頁，共三十七頁。342(18):1376.,治療(zh236。,ACEI的作用(zu242。,血管(xu232。,降壓(ji224。,第二十一頁，共三十七頁。333(25):16706.,全因死亡率%,年,第二十三頁，共三十七頁。guǎn)緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑藥理作用的研究進展,中國藥師,2005,8(11):950952,ACEI通過減少Ang II和內(nèi)皮素〔ET〕生成，促進NO和前列腺素〔PgI2〕的分泌，同時去除氧自由基，而保護PgI2，發(fā)揮(fāhuī)抗心肌缺血再灌注損傷作用。ji224。,卡托普利可減輕血管IMT，改善血管的順應(yīng)性，降低血管阻力，改善頸動脈血流，隨著治療時間延長其效應(yīng)更為顯著,董曉雁等. 臨床心血管兵雜志, 2006,22(5): 291294.,第三十一頁，共三十七頁。),ACEI不僅僅是單純的降壓藥，更重要的是能夠改善(gǎish224。ng)MI的溶栓患者。ir243。ngj249。ngm224。 jī)分組接受佐芬普利或賴諾普利研究，并持續(xù)治療42天。zhuǎn)左心室肥厚可降低心血管風險,研究方法：比較(bǐji224。s),段玉柱.高血壓雜志,2001,9(4):312313.,研究方法：觀察32名原發(fā)性高血壓患者每天口服依那普利5～10 mg, 平均18個月后,血壓、左室結(jié)構(gòu)及QTd改變。18(4):65870.,研究目的：了解雷米普利治療高血壓的平安性和有效性 研究對象amp。,ACE對血壓(xu232。ng)的雙重保障,click,第十頁，共三十七頁。ngdī)冠心病患者心血管終點事件22%,N Engl J Med. 2000 May 4。18(4):65870. 5. Lancet 1997。ng)機制,ACEI的藥理效應(yīng)及其重要循證,第二頁，共三十七頁。y242。333(25):16706. 4. Clin Ther. 1996 JulAug。,HOPE研究：雷米普利顯著降低(ji224。,ACEI是呵護心臟(xīnz224。n) 血液中內(nèi)源性Ang I和緩激肽均可被其轉(zhuǎn)化,第十五頁，共三十七頁。,Clin Ther. 1996 JulAug。u)的變化〔Χ177。,HOPELVH研究：雷米普利通過逆轉(zhuǎn)(n236。 jī)、雙盲、平行對照、Ⅲ期臨床試驗，覆蓋115家研究中心,共1024例MI患者，年齡在1875歲，在完成溶栓治療后的12h內(nèi)隨機(su237。,抗動脈(d242。,雷米普利循證證據(jù)(zh232。,內(nèi)容(n232。病人來源于14個國家的144個中心,第三十七頁，共三十七頁。n)冠心病患者的預(yù)后，擁有獨立于降壓作用之外的心臟保護作用,ACEI在心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、腦血管系統(tǒng)及 腎臟系統(tǒng)等方面都具有廣泛的藥理作用，主要表