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藥店店員必學(xué),常見心血管藥物用藥指導(dǎo)(專業(yè)版)

2024-10-28 20:23上一頁面

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【正文】 一般病人,在連續(xù)治療23天后好可痊愈。每日換藥2次。3。其主要成份有牛黃、雄黃、石膏、冰片、大黃、黃芩、桔梗、甘草等。如果病人只選擇一種感冒藥,以適合病人最嚴(yán)重的癥狀的感冒藥為主,以上述的癥狀,可選擇撲感敏。暑濕型感冒:病人表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、口淡無味、頭痛、頭脹、腹痛、腹瀉等 癥狀。中醫(yī)感冒分型:感冒是一種最常見的呼吸系統(tǒng)疾病。用于感受風(fēng)寒,內(nèi)傷食積,寒熱吐瀉。板藍(lán)根顆粒或片:清熱解毒,涼血利咽。以上西藥均含抗過敏成分,有易嗜睡的副作用,不適合推薦給高空作業(yè)和駕駛員等有危險性的人群和正在上課的學(xué)生。米力農(nóng) / 多巴酚丁胺兩者都有「強心」效應(yīng),相對來說米力農(nóng)降低血壓的效應(yīng)更明顯。多巴胺 / 多巴酚丁胺 與多巴胺相比,多巴酚丁胺能更大程度升高心輸出量而心律失常不良反應(yīng)相對減少,在需要同時升壓效應(yīng)(高劑量的α效應(yīng))和增加心排出量,而又沒有顯著的心動過速或心室興奮增強的患者中,多巴酚丁胺是首選的正性肌力藥。發(fā)燒的患 兒不宜穿太厚的衣服或蓋厚被子,以免影響體溫的散發(fā),加重發(fā)燒的程度。一般用藥:六味地黃丸(膠囊),左歸丸聯(lián)合用藥:⑴六味地黃丸+中寧枸杞(沖水服用)建議顧客:高血壓患者,糖尿病患者,婦女更年期都可以進(jìn)行補腎,特別是糖尿病患者,伴隨腎陰虛癥狀者加服六味地黃膠囊。每天的生活要有規(guī)律,定時就寢和起床。(四)皮膚真菌感染常識判斷:真菌侵犯皮膚、毛發(fā)和指甲/趾甲時為淺部真菌病,通稱為癬。選用水質(zhì)柔和的化妝品或卸 妝油。其 他可引發(fā)關(guān)節(jié)炎的疾病還有:骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、牛 皮癬性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等。不要擅自 減少用藥量,甚至停服。用藥原則:潤腸通便藥+抑制飲食藥+降脂類 聯(lián)合用藥:⑴潤腸丸+螺旋藻減肥膠囊+脂肪燃燒彈 ⑵蘋果酸咀嚼片+輕身消胖丸+腸哈哈(3)蘆薈軟膠囊+苦瓜軟膠囊+膳食纖維素(4)殼聚糖+膳食纖維片,適合皮下脂肪肥胖的建議顧客:控制飲食,尤其是熱卡的攝入量。由各種病原體感染的霉菌性陰道炎、陰道滴蟲病、細(xì)菌性陰道 炎。經(jīng)常吃高纖維飲食,例如 水果、蔬菜、全麩谷類食物,保持排便通暢。早 期癥狀:尿頻,夜尿增多;當(dāng)前列腺過度增生時,就會擠壓、阻塞尿道,出現(xiàn) 排尿困難,尿等待,尿滴瀝,甚至尿潴留。典型癥狀有:食欲下降、厭油膩食物、消化 不良、惡心或嘔吐、右上腹隱痛、乏力、低燒、鞏膜或皮膚黃染,尿似濃茶。注意眼的調(diào)節(jié)和保護(hù),照明 要充分、適當(dāng)。多發(fā)生在花粉較多的春季和夏季。與顧客交流時,發(fā)現(xiàn)有口腔異味,并且排除肝腎臟、胃腸、腫瘤等疾,進(jìn)而判斷為單純的口腔異味。用藥原則:同消化性潰瘍治療用藥相同建議顧客:禁飲濃茶,咖啡,少吃容易產(chǎn)生脹氣的食物,如土豆、紅薯等。常常伴有泛 酸,燒心等癥狀。用藥原則:祛痰止咳類+抗生素聯(lián)合用藥:⑴咳寧膠囊+青霉素 V 鉀⑵板蘭根沖劑+復(fù)方甘草片+頭孢克肟①發(fā)熱時可服用對乙酰胺基酚片②咳嗽頻繁且無痰時,可服咳必清③痰粘稠不易咯出時,可口服必嗽平④伴哮喘時可口服氨茶堿芩暴紅止咳片,氫溴酸右美沙芬口服液,鹽酸氨溴索口服液,強力枇杷露,頭孢拉定,阿莫西林,琥乙紅霉素,阿奇霉素等。B受體拮抗劑與降糖藥合用掩蓋低血糖癥狀增加低血糖風(fēng)險。普羅布考。選擇腸溶劑型。五、硝酸酯類藥物代表藥物:硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯交代要點:、嚴(yán)重主動脈瓣狹窄或肥厚性梗阻心肌病、青光眼、顱內(nèi)高壓、應(yīng)用磷酸二酯酶抑制劑(西地那非)者禁用。,宜餐前1小時服藥。:浮腫、頭痛頭暈;可引起齒齦增生、白細(xì)胞血小板減少,可致便秘。,飲酒可增加副作用。、肌肉痛及胃腸道癥狀。、嘔吐、眩暈、頭痛等。癥狀有:惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐 稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白。一年發(fā)作兩次(冬春、秋冬),一次持續(xù)三個月。(1﹚ 淺表性胃炎用藥原則:保護(hù)胃黏膜的藥物+抗生素+抗厭氧菌感染+促胃腸動力藥+抑酸劑一般用藥:西米替丁,胃痛寧,雙姜胃痛丸,胃康靈,多潘立酮片,胃舒平,蘭索拉唑,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等 聯(lián)合用藥:①膠體果膠鉍+抗 HP(阿莫西林+甲硝唑)+ ②胃康靈或雙姜胃痛丸+西米替?。ㄈ缬杏拈T螺桿菌感染可對癥使用抗生素)。(5﹚ 潤暢通便類常識判斷:便秘主要是指大便過于干結(jié),: 飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)(例如膳食纖維含量太少),不良的排便習(xí)慣,濫用瀉藥,痔瘡。每次進(jìn)晚餐后,尤其是吃了甜食 或粘牙的食物后,應(yīng)用清水漱口,臨睡前不要進(jìn)食水果和甜食。用藥原則:對癥藥物+抗生素+提高免疫力用藥一般用藥:蒼耳子鼻炎膠囊,膽香鼻炎片,鼻淵片,鼻竇炎口服液,阿齊,頭孢克肟 聯(lián)合用藥:⑴蒼耳子鼻炎膠囊+阿齊霉素+ ⑵通竅鼻炎膠囊+頭孢克肟建議顧客:保持室內(nèi)空氣流通、濕潤,有助于預(yù)防鼻出血。若是過敏原引起的,則避免接觸花粉、油漆、灰塵。(二)膽囊炎常識判斷:濃縮的膽汁、胰液經(jīng)化學(xué)性物質(zhì)刺激或細(xì)菌侵蝕感染引起的。用藥原則:對癥藥物+抗生素①(細(xì)菌性前列腺炎須先問清患者是否有支原體衣原體感染? 有可選阿齊霉素,沒有則選氧氟沙星)。(二)婦科炎癥盆腔炎:常識判斷:白帶異常,小腹墜痛或小便疼痛,陰道或外陰搔癢,陰道有灼熱感。(四)乳腺疾病類(1)乳腺增生常識判斷:常見于 2540 歲婦女,月經(jīng)前脹痛明顯,月經(jīng)后減輕,觸之有硬塊。用藥原則:(一)利尿劑:呋噻米、氫氯噻嗪(珍菊降壓片、羅己降壓片、復(fù)方羅布麻)適用:心衰。十一、降脂類常識判斷:高血脂癥是指血漿中的膽固醇、甘油三酯含量高于正常含量,大約 70%的中 老年人患有這種病癥。用藥原則:抗骨增生藥+骨痛藥+舒筋活血藥+鈣劑一般用藥:抗骨增生丸、骨質(zhì)增生一貼靈,萬通筋骨貼,風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎貼,骨刺平片聯(lián)合用藥:⑴頸痛靈膠囊+維生素 B1 片+液體鈣+頸椎牽引器(關(guān)于頸椎病的治療在以后章節(jié)詳談)⑵抗骨增生片+久玲+舒筋活血片+D3 高鈣建議顧客:關(guān)節(jié)疼痛時可進(jìn)行局部熱敷或冷敷(可給予相應(yīng)解熱鎮(zhèn)痛藥),洗熱水澡也有助 于松馳肌肉、減輕疼痛。避免接觸可引起皮膚 過敏的刺激物,以預(yù)防接觸性皮炎。大多數(shù)的抗真菌藥需要持續(xù)使用,直至真菌感染的癥狀消失 后至少 2 周。但是,也有些患者找不到任何誘因。孕婦和哺乳婦女應(yīng)在婦產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)下,適當(dāng)補充鐵質(zhì)、葉酸、復(fù)合維生素。注意飲食均衡,進(jìn)食營養(yǎng)豐富、易消化的食物。盡管多巴酚丁胺的綜合效應(yīng)也呈現(xiàn)劑量依賴性,但是證據(jù)顯示在劑量高于 5 μg/kg/min 時,血流動力學(xué)和氧氣輸送方面的受益增加有限,同時心動過速的不良反應(yīng)逐漸明顯起來??傊@類藥物的臨床效應(yīng)呈明顯的劑量依賴性,同時伴隨劑量的升高不良反應(yīng)也相應(yīng)增大,所以低劑量組合應(yīng)用的方案往往優(yōu)于單品種高劑量使用。感冒清膠囊:疏風(fēng)解表,清熱解毒。適宜高熱、咽痛、苔黃者。1防風(fēng)通圣丸:解表通里,清熱解毒。根據(jù)辨證施治的原則,不同類型的感冒應(yīng)選用不同的中成藥治療。流行性感冒(時行感冒):病人的癥狀與風(fēng)熱感冒的癥狀相似。凡有藥品上沒有的治療癥狀的,盡量加用其他藥物對癥治療,注意運用兩種以上藥物時,尤其是復(fù)方藥物,請詳細(xì)閱讀說明書,含有相同成分的藥物盡量不要同時應(yīng)用,特別是年老體弱者?,F(xiàn)具體介紹如下:1。一般病人,在治療35天后即可痊愈。用法:將調(diào)好的藥膏敷于患處,在藥膏的上面覆蓋一層無菌紗布,并用膠布固定。每天用藥1次,3天為1個療程。酒精的劑量以液平面超過藥面1020毫米為宜。一般病人,在連續(xù)治療25天后即可痊愈。可治療乳腺炎原料:牛黃解毒片與酒糟各適量。前兩味藥,以扶正為主,而防風(fēng)則以祛邪為主,本方劑正是“標(biāo)本兼治”的巧妙結(jié)合。中毒型流感:病人則表現(xiàn)為高熱、說胡話、昏迷、抽搐,有時能致人死命。風(fēng)寒型感冒病人忌用桑菊感冒片、銀翹解毒片、羚翹解毒片、復(fù)方感冒片等藥物。1感冒軟膠囊:散風(fēng)解熱。適用于外感風(fēng)寒初起或太陽少陽合?。簮汉?,發(fā)熱,無汗,頭痛,鼻塞,噴嚏,清涕,咽癢咳嗽,四肢酸痛等。用于上呼吸道感染,急性扁桃體炎,咽喉炎。適宜推薦人群:怕吃藥的人群。而當(dāng)劑量 μg/kg/min: α興奮效應(yīng)明顯增加,表現(xiàn)為血管強烈收縮,血壓升高明顯。去甲腎上腺素 / 多巴胺去甲腎上腺素主要通過興奮α受體(較腎上腺素有更顯著的α效應(yīng))血管收縮而升高平均動脈壓,其代償性迷走活性升高超過β受體興奮加速心率的作用,綜合效應(yīng)為心輸出量不變或下降,對心率和每搏輸出量的影響較小。患過感冒后,人體就會對該種感冒病毒產(chǎn)生免疫力。表現(xiàn):疲憊乏力,腰膝冷痛,形寒肢冷,小便不利或遺 尿失禁,女子宮寒不孕,水腫,舌淡,脈弱。洗溫水澡有助于緩解瘙癢。膿皰病俗稱黃水瘡,為-常見的化膿性皮膚病,可經(jīng)直接接觸病變處而傳 染,多見于兒童。骨折患者少吃甜食,忌食糖皮質(zhì) 激素。用藥原則:對癥藥物+改善供血類藥物+保健品一般用藥:步長腦心通,益心酮滴丸,冠脈寧片,益脈康片,芎香通脈丸,參七心舒膠囊,銀杏葉丸,腦絡(luò)通膠囊,血府逐淤顆粒 聯(lián)合用藥:⑴益心酮滴丸+丹參舒心膠囊(或者血府逐淤顆粒)+天然維生素 EC 丸 ⑵血塞通分散片+益脈康片+天然維生素 EC 丸 ⑶銀杏葉丸+益脈康片+天然維生素 EC 丸 ⑷腦絡(luò)通膠囊+天然維生素 EC 丸建議顧客:有病情變化時,及時到醫(yī)院復(fù)查。禁用:老慢氣、干咳患者,腎動脈狹窄者。禁食煙酒。用藥原則:對癥藥物+雌激素+保健品 一般用藥:更年安、坤寶丸,更年女寶 聯(lián)合用藥:⑴更年寧+大豆異黃酮+羊胎素 ⑵更年安+卵巢保養(yǎng)+羊胎素建議顧客:經(jīng)常進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動,以維持骨骼的強壯和心肺功能正常。此外,有些患者會伴有 發(fā)燒、血尿或膿尿。膽總管結(jié)石:黃疸癥狀出現(xiàn)。(五)沙眼常識判斷:沙眼是一種常見的感染性眼病,是由沙眼衣原體引起的。用藥原則:對癥滴眼液+對癥藥物一般用藥:吡諾克辛鈉滴眼液,十五味籮蒂明目丸(早期白內(nèi)障)聯(lián)合用藥:⑴白翳消+復(fù)明膠囊+沃麗汀 ⑵白內(nèi)停+復(fù)明片建議顧客:避免強烈的日光照射。在感染被治愈之前,一定要保持耳道干燥用藥時避 免碰觸到藥瓶/藥膏的管口,以免造成藥品污染。多發(fā)生在口腔黏膜,一個或數(shù)個,局部有燒灼感,疼痛明顯,影響說話和進(jìn)食。2 胃陰虧虛型:養(yǎng)陰和胃(養(yǎng)胃舒顆?;蛘哕浤z囊)。用藥原則:對癥藥物+抗炎藥+含片一般用藥:咽炎片,玄麥甘桔顆粒,含片類 聯(lián)合用藥:咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片復(fù)方魚腥草軟膠囊,眾生膠囊,喉痛靈片,清咽片,山香圓片,金果飲,板藍(lán)根顆粒,克拉霉素,羅紅霉素分散片,頭孢拉定,阿莫西林,螺旋霉素,VC片,胖大海含片,羅漢果含片,金銀花含片等 建議顧客:注意冷暖,加強鍛煉,增強體制,預(yù)防感冒。一般用藥:治感佳,柴黃片,羚羊感冒片,,、雙黃連膠囊、金感膠囊.、抗感膠囊等 聯(lián)合用藥:對癥中成藥物+抗炎藥+抗病毒西藥 建議顧客:多飲水,飲食易清淡。、活動性出血、近期接受手術(shù)治療、妊娠期婦女禁用。(酮康唑、阿奇霉素、胺碘酮)誘導(dǎo)劑(苯妥英鈉、苯巴比妥)使用時,他汀藥物的藥效受影響。以防腎毒性增加。,冬季手足易凍傷。第一篇:藥店店員必學(xué),常見心血管藥物用藥指導(dǎo)藥店店員必學(xué),常見心血管藥物用藥指導(dǎo)用藥指導(dǎo)關(guān)乎到最后治療的成效,因此同樣作為生死之門前最后的守護(hù)神,藥師們必須熟練掌握指導(dǎo)患者服藥的技能??沙霈F(xiàn)眩暈、嗜睡、視力模糊,從事需高度集中精力的工作或駕駛時慎用。應(yīng)避免與氨基糖苷類等耳毒性藥物合用。(肌病及肝腎功能不全)。,包括豆制品、綠茶以及一些綠葉蔬菜(如菠菜)、葡萄柚汁等可減弱抗凝作用;大蒜生姜芒果等可增強抗凝作用;避免過量飲酒、及一些影響抗凝作用的中草藥(人參、西洋參、甘草)。用藥原則:辛涼解表(清熱解毒)為主。典型癥狀:咽部有異物感,作癢微痛,干燥灼熱,粘稠分泌物不易 咳出,可引起刺激性咳嗽,甚或惡心、嘔吐等。用藥原則:1 虛寒型:益氣健脾,溫胃驅(qū)寒(參芪健胃顆粒,丹佛胃爾康)。三、口腔炎癥、口腔潰瘍(一)口腔潰瘍常識判斷:多與胃腸功能紊亂,內(nèi)分泌失調(diào),精神緊張,不良刺激,維生素 B2 缺乏癥,感染等因素有關(guān)。耳部熱敷有助 于緩解疼痛和炎癥的消散。典型癥狀有:視力模糊,眼前有飛行物等。多吃含纖維素和維生素的蔬菜和水 果,注意用眼衛(wèi)生。膽囊內(nèi)結(jié)石:腹脹,進(jìn) 食油膩食物癥狀加重。泌尿系感染的典型癥狀有尿急、尿頻、尿痛。伴有骨質(zhì)疏松癥引發(fā)的腰背痛。飲食易清淡,多吃蔬菜和水果。(四)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:卡托普利、依那普利、賴諾普利 適用:心衰、心梗、糖尿病。十二、心腦血管疾病類常識判斷:多經(jīng)醫(yī)生診斷,典型癥狀有心悸,胸悶,氣短,頭暈,耳鳴,肢體麻木,心律 不齊,冠心病,心絞痛等。注意保暖。癰 是多個毛囊及周圍組織的嚴(yán)重炎癥,此病多見于免疫力低下的人和糖尿病患 者。蕁麻疹患者洗澡時的水溫不要太熱,這樣會加重皮疹引發(fā)的瘙癢。十八、補益營養(yǎng)健身類(一)溫腎類㈠腎陽虛常識判斷:腎氣
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