機械通氣人機對抗的原因與對策(專業(yè)版)
【正文】 2024年10月23日上午10時47分24.10.2324.10.23 追求卓越，讓自己更好，向上而生。24.10.2310:47:4010:47Oct2423Oct24 加強交通建設管理，確保工程建設質(zhì)量。,氣胸病情危急時可直接穿刺排氣,行閉式引流,促使肺復張。,從臨床治療效果來看,局部使用β2 受體激動劑起效作用最快,一般5～15 min可使氣管痙攣得到明顯緩解。,一般每天中斷或減少持續(xù)注射鎮(zhèn)靜劑（每日喚醒）,可以明顯縮短機械通氣的時間和ICU住院時間,如過度抑制自主呼吸, 痰液引流差, 就會延長機械通氣的時間。,氣胸 為機械通氣中危急嚴重的并發(fā)癥。,人機不協(xié)調(diào)處理流程,人機對抗,嚴重通氣障礙或低氧？,YES 簡易呼吸器,NO 保證通氣氧供,呼吸機,管路,患者,樹立質(zhì)量法制觀念、提高全員質(zhì)量意識。24.10.2310:47:4010:47Oct2423Oct24 重于泰山，輕于鴻毛。2024年10月23日星期三10時47分40秒10:47:4023 October 2024 好的事情馬上就會到來，一切都是最好的安排。2024年10月23日上午10時47分24.10.2324.10.23 追求至善憑技術開拓市場，憑管理增創(chuàng)效益，憑服務樹立形象。因此,若加強對原發(fā)病和誘因治療后,仍未能改善缺氧時,可考慮加用PEEP ,以提高呼氣末肺泡壓力,減少肺內(nèi)分流,增加肺泡氣體交換及減輕肺泡和間質(zhì)組織水腫。,氣管導管固定不妥： 可使導管下滑到一側支氣管,形成單肺通氣,對側肺不張；亦可使氣管導管意外脫出。 對分泌物過多者,除加強抗感染和增加吸痰次數(shù)外,還需注意是否存在因?qū)Ч茏冃为M窄或氣囊問題造成的分泌物反流。也可采用呼吸氣囊臨時手控輔助過度通氣,當血O2 明顯上升及CO2有所下降時,患者自主呼吸減弱,再接上呼吸機可減少人機對抗的發(fā)生。,如果無上述原因而發(fā)生通氣不足,要警惕呼吸機隱性漏氣的可能,最常見的是呼吸機軟管隱性破損或接頭處半松脫漏氣,一旦證實,應立刻更換軟管或封緊接頭。24.10.232024年10月23日星期三10時47分40秒24.10.23,謝謝大家！,踏實，奮斗，堅持，專業(yè)，努力成就未來。2024年10月23日星期三10時47分40秒
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