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正文內(nèi)容

大昌中心衛(wèi)生院醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)(專業(yè)版)

  

【正文】 (2)?,F(xiàn)將全年的財(cái)務(wù)工作情況報(bào)告如下:一、衛(wèi)生院編制情況我院核定編制數(shù)51人,實(shí)有在編在崗43人,聘用人員11人。對(duì)醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí),并強(qiáng)化操作技能。住院費(fèi)用結(jié)算符合相關(guān)規(guī)定,不存在多收、亂收、掛靠收費(fèi)等違規(guī)情況。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保險(xiǎn)限額規(guī)定,加強(qiáng)醫(yī)療藥品費(fèi)用控制。我院嚴(yán)格按照《**市職工醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書》的要求,建立健全內(nèi)部管理制度,把醫(yī)保工作規(guī)范化、制度化。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位,沒有數(shù)據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。三、醫(yī)療服務(wù)管理工作有醫(yī)保專用處方,病歷和結(jié)算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。第一篇:大昌中心衛(wèi)生院醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)大昌中心衛(wèi)生院醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié) 2012年,我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《關(guān)于印發(fā)巫山縣城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理試行辦法的通知》的規(guī)定,認(rèn)真開展工作,落實(shí)了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容,做總結(jié)如下:一、建立醫(yī)療保險(xiǎn)組織有健全的醫(yī)保管理組織。嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時(shí)歸檔保存,門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。工作中存在的不足之處:如有的醫(yī)務(wù)人員對(duì)病歷書寫的重要性認(rèn)識(shí)不足:對(duì)病情變化的用藥情況記錄不及時(shí);有的對(duì)醫(yī)技科室反饋的檢查單不認(rèn)真核對(duì)、分析,造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對(duì)慢性病用藥范圍的標(biāo)準(zhǔn)掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。從操作→結(jié)算→審核,明確責(zé)任、分工協(xié)作,努力營(yíng)造規(guī)范的工作秩序,做到門診患者及時(shí)刷卡、出院患者及時(shí)結(jié)算,如有患者對(duì)醫(yī)保局的有關(guān)政策規(guī)定不明白前來咨詢時(shí),及時(shí)給予耐心、細(xì)致的解答,充分體現(xiàn)人性化的服務(wù)理念,為參保職工提供了優(yōu)質(zhì)、方便、快捷的醫(yī)療服務(wù)。定崗醫(yī)師按照醫(yī)保用藥目錄合理施治,嚴(yán)格執(zhí)行目錄外服務(wù)項(xiàng)目知情同意制度,將目錄外服務(wù)項(xiàng)目控制在總費(fèi)用5%以下,住院病人自費(fèi)費(fèi)用控制在5%以內(nèi),藥品費(fèi)用占總費(fèi)用比例在60%以內(nèi)。對(duì)醫(yī)保病人藥品使用《目錄》以外藥品能簽署知情同意書。四、加強(qiáng)宣傳,強(qiáng)化素質(zhì)定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定,并隨時(shí)抽查醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保管理各項(xiàng)政策的掌握、理解程度。二、資產(chǎn)狀況截至2012年9月, 元, 元。(3) 元。,(1),其他工資福利支出49046元。一年來,在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷支持下,在全院廣大職工的積極協(xié)助下,我們嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財(cái)務(wù)制度,遵循財(cái)務(wù)工作為醫(yī)療工作服務(wù)的原則,統(tǒng)籌兼顧,較好地完成了我院領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)主管部門安排的財(cái)務(wù)工作,促進(jìn)了我院各項(xiàng)工作的開展。對(duì)就診人員要求需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都證求參保人員同意。沒有掛床、分解住院、冒名住院等違規(guī)問題。二、嚴(yán)格管理,規(guī)范行為與區(qū)醫(yī)保局簽訂了《城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、居民保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》,嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定、診療1項(xiàng)目管理規(guī)定等各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度,達(dá)到按基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄所要求的藥品備藥率,門診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。二、狠抓內(nèi)部管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。全年來,系統(tǒng)運(yùn)行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯(cuò)帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫(kù)及時(shí)維護(hù)、對(duì)照。CT、彩超等大型檢查嚴(yán)格審查適應(yīng)癥,檢查陽(yáng)性率達(dá)80%以上。有一名業(yè)務(wù)院長(zhǎng)分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu),醫(yī)院設(shè)有專門的醫(yī)保工作人員。對(duì)達(dá)到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續(xù),并實(shí)行了住院費(fèi)用一日清單制。對(duì)參保人群宣傳不夠,部分參保人員對(duì)我院診療工作開展情況不盡了解。三、嚴(yán)肅紀(jì)律,建立有效地內(nèi)部考核制度。嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),不自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高目錄內(nèi)藥品收費(fèi)價(jià)格。第四篇:中心衛(wèi)生院2011年醫(yī)療
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