大昌中心衛(wèi)生院醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)(參考版)
2024-10-25 17:15本頁(yè)面
【正文】 二零一二年十一月十二日。一般診療費(fèi)用制度的實(shí)施確確實(shí)實(shí)給老百姓減輕了負(fù)擔(dān)，得到了老百姓的好評(píng)。四、一般診療費(fèi)用執(zhí)行情況按照《巫山縣城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心關(guān)于巫山縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一般診療費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知》（山醫(yī)保發(fā)〔2012〕28號(hào)）文件精神，我院積極組織實(shí)施一般診療項(xiàng)目收費(fèi)制度，將我院現(xiàn)有的門診掛號(hào)費(fèi)、門診診查費(fèi)、注射費(fèi)（含靜脈輸液費(fèi)，不含藥品費(fèi)、耗材費(fèi)）以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費(fèi)。（3） 元。,(1)，其他工資福利支出49046元。(2) 元， 元， 元，元， 元， 元。(二)支出概況，分別由醫(yī)療支出和公共衛(wèi)生支出。（其中人員補(bǔ)助861085元，公共衛(wèi)生費(fèi)用581667元，基本建設(shè)補(bǔ)助434420元。三、收支情況(一)收入概況，包括醫(yī)療收入和財(cái)政收入。今年我院購(gòu)置了500mA大型X光機(jī)、產(chǎn)科設(shè)備、村衛(wèi)生室器械，共投資434420元，完成了上年的投資計(jì)劃。 元，%。二、資產(chǎn)狀況截至2012年9月， 元， 元。一年來，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷支持下，在全院廣大職工的積極協(xié)助下，我們嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財(cái)務(wù)制度，遵循財(cái)務(wù)工作為醫(yī)療工作服務(wù)的原則，統(tǒng)籌兼顧，較好地完成了我院領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)主管部門安排的財(cái)務(wù)工作，促進(jìn)了我院各項(xiàng)工作的開展。醫(yī)保經(jīng)辦中心拖欠我院醫(yī)藥費(fèi)用時(shí)間有點(diǎn)長(zhǎng), 不夠按時(shí)撥付, 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院資金有點(diǎn)緊缺, 真誠(chéng)希望縣醫(yī)保局能理解我們, 以后能按時(shí)撥付醫(yī)藥費(fèi)用。八、存在問題離休、殘軍門診、住院費(fèi)用偏高，經(jīng)醫(yī)保局檢查反饋后, 我院積極應(yīng)對(duì), 采取有力措施控制這部分費(fèi)用增長(zhǎng), 今年比去年明顯減少。對(duì)醫(yī)保病人藥品使用《目錄》以外藥品能簽署知情同意書。沒有掛床、分解住院、冒名住院等違規(guī)問題。急診、留觀病人的管理完全符合醫(yī)政要求。五、門、急診管理情況門診醫(yī)生能嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)保管理制度》，嚴(yán)格掌握入院標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格掌握檢查指征，不濫用高檔設(shè)備檢查，掌握用藥指征，不濫用藥物，拒絕冒名就診，無重復(fù)處方，沒有無診斷處方及分解處方等違規(guī)情況。四、加強(qiáng)宣傳，強(qiáng)化素質(zhì)定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定，并隨時(shí)抽查醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保管理各項(xiàng)政策的掌握、理解程度。對(duì)就診人員要求需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都證求參保人員同意。三、服務(wù)周到，嚴(yán)格審核醫(yī)院設(shè)有醫(yī)保收費(fèi)窗口，導(dǎo)醫(yī)人員,為參保人員提供全程優(yōu)質(zhì)便捷的滿意服務(wù)，按時(shí)購(gòu)置醫(yī)保所需設(shè)施、網(wǎng)絡(luò)，并有專人進(jìn)行維護(hù)，確保參保人員能及時(shí)享受到醫(yī)保優(yōu)惠政策。所有收費(fèi)項(xiàng)目實(shí)行公示，住院病人實(shí)行每日清單制度，讓參保患者做到明明白白放心消費(fèi)。定崗醫(yī)師按照醫(yī)保用藥目錄合理施治，嚴(yán)格執(zhí)行目錄外服務(wù)項(xiàng)目知情同意制度，將目錄外服務(wù)項(xiàng)目控制在總費(fèi)用10%以下，住院病人自費(fèi)費(fèi)用控制在5%以內(nèi)，藥品費(fèi)用占總費(fèi)用比例在70%以內(nèi)。二、嚴(yán)格管理，規(guī)范行為與會(huì)同縣醫(yī)保局簽訂了《會(huì)同縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、居民保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》,嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定、診療項(xiàng)目管理規(guī)定等各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度，達(dá)到按基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄所要求的藥品備藥率，門診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。相關(guān)醫(yī)保管理資料具全，并按規(guī)范管理存檔。這12個(gè)月我院共收治參保病人住院人次，次均費(fèi)用元，門診就診病人人次，單次人均費(fèi)用元，醫(yī)藥費(fèi)用支出合計(jì)元，其中公醫(yī)勞保人員就診次/人，住院人，支出元，離休殘軍人員門診次人，住院人，支出元二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全制度成了醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組,本院有一名副院長(zhǎng)分管醫(yī)療保險(xiǎn)工作，并有財(cái)務(wù)科主任具體負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)日常管理工作。對(duì)醫(yī)保病人藥品使用《目錄》以外藥品能簽署知情同意書。沒有掛床、分解住院、冒名住院等違規(guī)問題。急診、留觀病人的管理完全符合醫(yī)政要求。五、門、急診管理情況門診
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