【正文】 （3）已經(jīng)匯總并對外公布的數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)差錯原則上不再進行修改。6．本期期初手存現(xiàn)金與上期期末手存現(xiàn)金是否相符，期末手存現(xiàn)金是否和實際相符。（1）收集本地各行政村農(nóng)民收入數(shù)據(jù)，建立抽樣框。第十條調查過程中，如遇特殊因素確需換戶的，須向市統(tǒng)計局提交申請，經(jīng)批準后方可換戶。及時了解和掌握農(nóng)村住戶的生產(chǎn)、收入、消費、積累和社會經(jīng)濟活動情況，研究農(nóng)民收入變化和生活質量變化情況，監(jiān)測農(nóng)民實現(xiàn)小康、基本現(xiàn)代化的進程，及時反映新農(nóng)村建設情況，為各級黨委、政府決策提供依據(jù)，為社會各界了解有關信息提供服務。南陽市企業(yè)補充醫(yī)療保險管理暫行辦法發(fā)布時間： 2008423 18:18:30 被閱覽數(shù)： 861 次 來源： 河南南陽勞動局官方網(wǎng)站文字 〖 大 中 小 〗為了完善社會保障制度，建立多層次補充醫(yī)療保險，根據(jù)國務院〔 1998〕44號文件和河南省人民政府豫政〔 1999〕38號文件精神，結合我市實際，制定南陽市企業(yè)補充醫(yī)療保險管理暫行辦法：一、企業(yè)補充醫(yī)療保險是指企業(yè)在參加基本醫(yī)療保險的基礎上，根據(jù)自身的經(jīng)濟承受能力，在國家醫(yī)療保險政策指導下，本著自愿原則，自出資金，對本企業(yè)、職工超出基本醫(yī)療保險基金支付以外的醫(yī)療費實行補助的醫(yī)療保險。第三十六條 對勞動保障行政部門、醫(yī)療保險經(jīng)辦機構的工作人員濫用職權、玩忽職守，致使基本醫(yī)療保險基金流失的，由勞動保障行政部門視其情節(jié)輕重，予以批評教育、行政處分；構成犯罪的，由司法機關依法處理。超過大病救助最高支付限額的，可通過商業(yè)保險或其它途徑解決。第十六條 基本醫(yī)療保險基金存入銀行的計息辦法，按照國務院規(guī)定：當年籌集的部分，按活期存款利率計息；上年結轉的基金本息，按3個月整存整取銀行存款利率計息；存入社會保障財政專戶的沉淀資金，比照3年期零存整取儲蓄存款利率計息，并不低于該檔次利率水平。專家委員會實行辦公會議制度。第五條 政府運用法律、行政、經(jīng)濟手段強制實施基本醫(yī)療保險。由定點醫(yī)療機構按規(guī)定提交必要的資料，經(jīng)醫(yī)療保險行政主管部門審核批準后，方可列入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。第三十條基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的起付標準為一次性醫(yī)療費用的支付標準，同時本內最高支付限額為本歷次住院支付總額。第二十一條參保單位未按規(guī)定足額繳納基本醫(yī)療保險費時，個人帳戶不予記載，職工暫不享受統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費用的待遇。第十一條本參加工作或調入我市工作的職工，沒有明確工資總額標準的，以上全市社會平均工資作為繳費基數(shù)。第二十條 本辦法與《南陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定》同時配套實施。參保人員失去基本醫(yī)療保險條件時，從次月一日起終止享受大額醫(yī)療費用補助待遇。如調整本規(guī)定，由涿鹿縣機構編制委員會辦公室按規(guī)定程序辦理。（六）社會股協(xié)助主管領導做好執(zhí)法執(zhí)紀、民政民宗工作和工商聯(lián)工作的聯(lián)系、協(xié)調、服務。（三）協(xié)助縣政府領導組織處理需要由縣政府直接處理的重要問題、突發(fā)事件和重大事故，指導全縣應急管理、協(xié)調服務工作。第八章 附則第二十五條本細則自印發(fā)之日起執(zhí)行。各單位騰退超標面積的辦公用房應當集中一處，如在一整層、相對獨立樓層或獨立樓棟。第九條各單位應對駐防城港以外下屬事業(yè)單位的辦公用房，認真普查，建立檔案。第十一章 附 則第四十二條 本辦法經(jīng)縣人民政府批準后實施，由縣人民政府辦公室印發(fā)，縣合管辦負責解釋?？h合管辦采取張榜公布等措施，按季公布新農(nóng)合基金的補償情況，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站于每月10前按鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村公示上月新農(nóng)合基金的具體補償情況，納入政（村）務公開內容，確保新農(nóng)合公開、公平、公正。第七章 除外責任第二十九條 下列情況屬新農(nóng)合除外責任：伙食費、救護車、輸血（不含急性失血性休克病人及Hb≤3g的重度貧血患者輸血）、交通費、住宿費、陪護、會診（不含院內會診）、營養(yǎng)品、空調費、保溫箱費、配鏡等費用；用于氣功治療的費用和各種磁療、理療用品費用，以及康復費用；各種美容、殘疾矯形、齲齒整復、鑲配義齒、人工器官臵換、健美的費用；打架斗毆、性病、酗酒、自殘、自殺所發(fā)生的醫(yī)療費用；有責任方交通等事故發(fā)生的治療費用；醫(yī)療事故以及因工傷、職業(yè)病、計劃生育手術等發(fā)生的醫(yī)療費用；自行轉診所發(fā)生的醫(yī)療費用以及非急診未在定點醫(yī)療機構就醫(yī)的費用；高級病房住院費及超過普通病房的費用；非特殊病例未在指定的醫(yī)療機構就診、住院的醫(yī)藥費用，有冒名或掛名住院、配藥等欺騙行為的；1因突發(fā)性的公共衛(wèi)生事件、集體暴發(fā)性中毒事件、流行性傳染病造成大面積人群患病所產(chǎn)生的應急醫(yī)療費用；1使用藥物在《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄（修訂版）》和《湘潭縣新農(nóng)合門診統(tǒng)籌基本藥品目錄》以外的藥品費用；1縣新農(nóng)合除外責任細則規(guī)定的情形；1縣新農(nóng)合《湘潭縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院統(tǒng)籌實施細則》和《湘潭縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌實施細則（試行）》規(guī)定的其他不予補償?shù)捻椖?。第二十一條 參合農(nóng)民的義務：遵守和維護新農(nóng)合所有規(guī)章制度；按時繳納新農(nóng)合基金；積極配合參與新農(nóng)合工作；妥善保管《合作醫(yī)療證》和相關文書、就醫(yī)與報銷憑證；檢舉、揭發(fā)破壞或干擾新農(nóng)合制度和冒名頂替等違規(guī)違紀行為。已在縣醫(yī)保中心享受基本醫(yī)療保險的農(nóng)村1至6級革命傷殘軍人不再參加和享受新農(nóng)合制度。第四條新農(nóng)合堅持自愿參加、多方籌資、以收定支、保障適度、科學管理、民主監(jiān)督的原則。第二章 組織領導與工作機構、職責第八條 縣新農(nóng)合管理委員會（簡稱縣合管委）由縣長任主任，縣人大、縣政府、縣政協(xié)分管負責人任副主任，縣委辦、政府辦、衛(wèi)生、財政、審計、民政、殘聯(lián)、監(jiān)察、廣電、農(nóng)辦、編制和發(fā)改等有關部門為成員單位，負責有關組織、領導、協(xié)調、管理監(jiān)督、考核、獎懲等工作。第十五條 新農(nóng)合的基金來源：農(nóng)民以戶為單位參加新農(nóng)合家庭成員每年每人應繳的個人基金；省、市、縣三級政府財政按規(guī)定對參加新農(nóng)合的農(nóng)民每年每人配套的補助資金；中央財政對參加新農(nóng)合的農(nóng)民每年每人安排的補助資金；鼓勵社會團體、集體經(jīng)濟組織和個人資助農(nóng)民的新農(nóng)合基金。在定點的本市市級醫(yī)院、市中心醫(yī)院、縣內縣級醫(yī)院出院后憑以上材料直接在醫(yī)院兌付點辦理補償手續(xù)。服務質量考核細則和費用核（限）定標準由縣衛(wèi)生局另行制定。建立新農(nóng)合管理委員會聯(lián)席會議制度和定期考核督查制度。第二條 本細則適用于市本級黨的機關、人大機關、行政機關、政協(xié)機關、審判機關、檢察機關、各民主黨派機關，以及工會、共青團、婦聯(lián)等人民團體和市直事業(yè)單位（以下簡稱各單位）。各單位不得出租（借）辦公用房。第十八條辦公用房建設應嚴格執(zhí)行國家有關法律法規(guī)，對項目設計、施工、監(jiān)理及大型設備、大宗材料的采購等進行招投標并加強建設項目管理。各民主黨派防城港市委會，市工商聯(lián)。（八）負責全縣政府法制建設工作。負責主管領導文務、會務、事務的組織、協(xié)調和服務；開展相關工作的調查研究，為領導決策提供真實、科學、有效的依據(jù)；負責分管工作信息的采編、反饋；負責領導交派的其它工作任務。第三條 本辦法適用范圍和對象與《暫行規(guī)定》一致。第三章 大額醫(yī)療費用補助的待遇和支付第十三條 享受大額醫(yī)療費用補助的條件和待遇：參保人員住院及重癥慢性病所發(fā)生的醫(yī)療費全年累計超過統(tǒng)籌基金最高支付限額以上部分的醫(yī)療費用，符合《暫行規(guī)定》中統(tǒng)籌基金支付條件的，由大額醫(yī)療費用基金支付85%，每人每由大額醫(yī)療費用支付的醫(yī)療費用最高限額為12萬元。第四條城鎮(zhèn)企業(yè)職工發(fā)生工傷，所需醫(yī)療費用按《南陽市城鎮(zhèn)企業(yè)職工工傷保險辦法》(宛政〔1998〕55號)的規(guī)定辦理。其離休人員按國家有關醫(yī)療保險規(guī)定執(zhí)行。第二十三條參保單位職工在本市內(含縣、市)流動時，其個人帳戶余額隨同轉移。第三十三條患慢性腎功能衰竭進行血液透析療法的治療費用首先由個人負擔 20%，然后由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。第四十四條《規(guī)定》實施前，參保單位原來拖欠職工的醫(yī)療費仍由原渠道解決。(四)對基本醫(yī)療保險政策規(guī)定落實情況進行監(jiān)督、檢查。隨著我市經(jīng)濟發(fā)展和職工工資收入的提高，經(jīng)批準可適當調整單位及個人的繳費率。定點醫(yī)療機構和定點藥店的社會監(jiān)督，實行評議制度。定點醫(yī)療機構要逐步實行醫(yī)、藥分開管理，分別核算制度。第四十條 二等乙級以上革命傷殘軍人的醫(yī)療待遇不變，醫(yī)療費用按原渠道解決。五、企業(yè)補充醫(yī)療保險金主要用于基本醫(yī)療保險最高支付限額以上費用、個人自負較重的醫(yī)療費和本企業(yè)醫(yī)療照顧人員的醫(yī)療費。農(nóng)村常住戶，指長期（一年以上）居住在農(nóng)村區(qū)域內的住戶。第三章 農(nóng)村住戶調查工作人員職責第十二條 調查員（包括輔助調查員）基本職責： 1．調查員應為開發(fā)區(qū)、各鎮(zhèn)統(tǒng)計人員，輔助調查員可以是行政村會計。每季組織調查員進行1次業(yè)務學習。自查后的帳本與戶資料應簽上調查員的姓名。第十九條 開發(fā)區(qū)、各鎮(zhèn)統(tǒng)計站不得以任何形式和理由對外提供分戶資料。確保復查面50%。審核內容： 1．現(xiàn)金帳收、支、存、余的平衡關系。6．季、年報完成后應及時編寫編表說明，登記臺帳，整理記帳戶收支情況回單，并反饋給記帳戶。各級統(tǒng)計部門以及調查人員必須嚴格遵守保密原則，不得對外泄漏居民家庭的調查資料。要定期向職工公布費用使用情況，自覺接受職工監(jiān)督。具體辦法由勞動保障行政部門另行制定。第三十二條 參保職工持本人的醫(yī)療保險證和結算卡在各定點醫(yī)療機構、定點藥店自愿選擇就醫(yī)、購藥。按規(guī)定收取的滯納金和沒有繼承人的個人帳戶資金，也并入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金。用人單位不得以為從業(yè)人員繳納醫(yī)療保險費為由而降低其工資待遇。(二)負責編制市直基本醫(yī)療保險基金的預決算，按時準確填報各類財務、統(tǒng)計報表。第三條 駐宛市區(qū)部、省屬單位及其職工，市屬區(qū)屬機關、事業(yè)單位、社會團體、國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、股份制企業(yè)、私營企業(yè)、民辦非企業(yè)單位等及其職工必須參加基本醫(yī)療保險。計算從當年的 7月1日至次年的6月30日。期滿五年不能重新就業(yè)，本人又不繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費的，其個人帳戶結余資金可一次性發(fā)給本人，同時，終止醫(yī)療保險關系。職工如有增減，應及時到市醫(yī)療保險中心辦理有關手續(xù)。第八條基本醫(yī)療保險費按月征繳，用人單位和從業(yè)人員應當按照《規(guī)定》第十二條，于每月十五日前繳納。市勞動保障行政部門要定期對大額醫(yī)療費的使用進行審查。個負負擔部分由單位從其工資或退休費中代扣代繳或由市醫(yī)療保險中心從其基本醫(yī)療保險個人帳戶中直接劃轉。（十三）扶貧辦研究擬訂全縣扶貧工作的方針、政策和規(guī)劃發(fā)展目標，經(jīng)批準后組織實施；認真執(zhí)行上級扶貧資金管理辦法，加強扶貧資金管理，制定扶貧計劃，擬定資金使用分配方案，監(jiān)督、檢查扶貧項目實施和資金使用情況；管理扶貧項目，與財政、計劃、金融及有關職能部門協(xié)調審定扶貧項目，做好項目的立項審批工作，配合審計、監(jiān)察部門對扶貧資金項目進行審計和監(jiān)督檢查；根據(jù)國家扶持貧困標準，確定扶貧對象，幫助基層解決扶貧工作中的特殊困難，與統(tǒng)計局合作一同做好扶貧監(jiān)測、統(tǒng)計工作；做好科技扶貧工作；負責領導交派的其它工作任務。負責政府常務會議的會務和文務；負責領導交派的其它工作任務。二、主要職責（一）負責縣政府和縣政府辦文件、縣政府向市政府的請示、報告、縣政府領導講話等文稿的起草、修改和印發(fā)工作。第二十二條市機關局應根據(jù)實際情況，積極創(chuàng)造條件推進物業(yè)管理改革，逐步開放市直機關辦公用房物業(yè)服務市場，全面實現(xiàn)采用招標方式選擇物業(yè)管理公司，實現(xiàn)物業(yè)管理的社會化。第十五條辦公用房中辦公室用房使用面積超過標準的，照以下方式處理：（一）超標面積在300平方米以下的多余面積的辦公用房，可預留作為本單位的機動辦公用房。辦公用房權屬已作登記的，由各單位提供《房屋所有權證》、《國有土地使用證》原件及其他原始檔案資料，經(jīng)報市人民政府批準，變更登記至市機關局名下。第四十條 定點醫(yī)療機構有下列行為之一者，視情節(jié)輕重給予通報批評，并收取5至10倍的違約金。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院在未開通直接兌付權限前，每年向縣合管辦繳納規(guī)定數(shù)額的質量保證金。第二十七條 參合農(nóng)民可按規(guī)定自主選擇縣內定點醫(yī)療機構住院。在縣合管委組織下，農(nóng)民的個人參合基金由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所代收，出具財政部門統(tǒng)一印制的專用票據(jù)，并于每年12月30日以前統(tǒng)一上繳縣新農(nóng)合基金專戶，實行專賬管理。第三章 新農(nóng)合的參與第十一條 凡戶口屬本縣的農(nóng)民，均可以以戶為單位(家庭中農(nóng)業(yè)戶口成員必須全部參加)自愿參加新農(nóng)合，但每人每年只能參加1份新農(nóng)合，不得同時參加多份新農(nóng)合或享受多份新農(nóng)合待遇。第一篇：湘潭縣人民政府辦公室湘潭縣人民政府辦公室關于印發(fā)湘潭縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法的通知各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，縣直有關單位：《湘潭縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》已經(jīng)縣人民政府同意。第十條 縣合管辦的主要職責：執(zhí)行縣合管委的決議、決定，負責新農(nóng)合具體業(yè)務管理工作；按照標準審核新農(nóng)合定點醫(yī)療衛(wèi)生機構，報縣衛(wèi)生局審批；嚴格執(zhí)行新農(nóng)合基金財務管理制度和基金會計核算辦法，按規(guī)定管理、使用新農(nóng)合基金，確?；鸢踩凸?、公正、合理、有效使用；審核、審批醫(yī)療費用補償；監(jiān)督檢查醫(yī)療機構的服務行為和執(zhí)行新農(nóng)合管理規(guī)章制度情況，及時糾正和處理違規(guī)行為；及時向社會公布新農(nóng)合基金的收支情況，主動接受監(jiān)督；按照規(guī)定填寫和上報各種統(tǒng)計報表；定期向縣合管委匯報新農(nóng)合運行情況；協(xié)調解決新農(nóng)合實施過程中的問題。第十八條 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府是組織動員農(nóng)民參加新農(nóng)合的責任單位。第二十六條 參合農(nóng)民外出務工、走親訪友和就學過程中需在外地住院的，必須在住院3天內向縣合管辦報告相關情況，獲同意在外地二級以上（含二級）醫(yī)療機構住院治療的，出院后憑《合作醫(yī)療證》、戶口本、本人身份證、參合患者審核表、匯總型清單或一日清單、出院小結、出院診斷書及發(fā)票（原件）等材料到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站審核辦理補償手續(xù)，其補償標準按照《湘潭縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院統(tǒng)籌實施細則》執(zhí)行。定點醫(yī)療機構必須建立和完善信息化管理系統(tǒng)，設立住院補償兌付點，并承擔墊付1個月的補償資金作為質量保證金，實行報賬后由縣合管辦審核審批的支付制度。因工作不負責任，玩忽職守,導致新農(nóng)合運行受阻的；不按政策規(guī)定和操作規(guī)程辦事，影響新農(nóng)合運行秩序的；貪污、挪用、擠占、截留、瞞報